亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        激素替代療法對(duì)更年期綜合征婦女激素水平、癥狀改善及生存質(zhì)量的影響

        2021-05-11 03:32:10蘇愛慧張瑩瑩
        關(guān)鍵詞:癥狀

        蘇愛慧 張 彥 張瑩瑩

        河南省鶴壁市人民醫(yī)院 1 婦產(chǎn)科 2 體檢科 458030

        更年期綜合征又稱為圍絕經(jīng)期綜合征,出現(xiàn)時(shí)間是在絕經(jīng)前1年至末次月經(jīng)發(fā)生后的1年。更年期綜合征的發(fā)病原因是更年期階段因婦女卵巢功能逐漸衰退、性激素分泌紊亂等導(dǎo)致患者出現(xiàn)生殖功能下降、植物神經(jīng)功能紊亂、生理特征衰退等一系列現(xiàn)象,從而使婦女出現(xiàn)頭暈、睡眠質(zhì)量下降、精神萎靡、心理焦慮等軀體及精神癥狀。激素替代療法是臨床治療更年期綜合征的常用方式之一,有資料顯示,激素替代療法不僅能改善婦女的雌激素水平,減少軀體及精神障礙,并有利于減少心血管系統(tǒng)疾病的發(fā)生[1]。筆者對(duì)更年期綜合征婦女實(shí)施激素替代療法,對(duì)婦女的激素水平及癥狀具有顯著改善作用,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取2016年2月—2019年2月在我院診斷并治療的113例更年期綜合征患者,以入院時(shí)間先后分為對(duì)照組與治療組。其中對(duì)照組56例,年齡45~52(48.62±4.33)歲;病程2~4(3.17±0.15)年。治療組57例,年齡44~53(48.72±4.66)歲;病程2~5(3.18±0.26)年。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),有可比性。所有患者均自愿參加本次研究治療,并簽署知情同意書。納入標(biāo)準(zhǔn):患者已停經(jīng)或持續(xù)紊亂達(dá)3個(gè)月以上;符合《絕經(jīng)過渡期和絕經(jīng)后期激素補(bǔ)充治療臨床應(yīng)用指南(2009版)》中更年期綜合征的診斷[2]。排除標(biāo)準(zhǔn):惡性腫瘤者;近3個(gè)月內(nèi)使用激素類藥物治療者;患有精神病史患者;藥物禁忌證者。

        1.2 方法 患者入院后對(duì)照組采取常規(guī)用藥治療,予谷維素片(安徽宏業(yè)藥業(yè)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字:H34021196)口服治療,1片/次,1次/d,用藥28d為1個(gè)周期,停藥7d,連續(xù)治療3個(gè)周期。治療組采用激素替代療法予以治療,使用倍美力(Wyeth Medica Ireland,國(guó)藥準(zhǔn)字:J20050120)結(jié)合雌激素片治療,倍美力0.3mg/次,1次/d,連續(xù)口服28d,在第15~28天口服醋酸甲羥孕酮片(浙江仙琚制藥股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字:H33020715)2片/次,1次/d(1個(gè)周期),停藥7d后繼續(xù)服藥,連續(xù)治療3個(gè)周期。

        1.3 觀察指標(biāo) (1)激素水平:分別在治療前后檢測(cè)患者血清內(nèi)激素含量水平并對(duì)比,包括黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)。(2)圍絕經(jīng)期癥狀情況:采用圍絕經(jīng)期癥狀評(píng)分表(Kupperman評(píng)分)對(duì)患者圍絕經(jīng)期的癥狀進(jìn)行評(píng)價(jià),分?jǐn)?shù)越低癥狀改善越好[3]。(3)生活質(zhì)量:更年期生存質(zhì)量表(MENQOL)評(píng)價(jià)患者治療前后的生活質(zhì)量,分?jǐn)?shù)越低生活質(zhì)量越好。(4)臨床療效:痊愈:癥狀完全消失,激素水平達(dá)正常狀態(tài),Kupperman評(píng)分較治療前降低80%以上;顯效:MENQOL評(píng)分在10分以下,癥狀得到明顯緩解,激素指標(biāo)趨于正常,Kupperman評(píng)分較治療前下降50%~80%;有效:MENQOL評(píng)分<20分且>10分,Kupperman評(píng)分較治療前下降30%~50%,激素水平有所改善。無效:MENQOL評(píng)分在30分以上,MENQOL評(píng)分下降水平在30%以下,激素水平未改善。

        2 結(jié)果

        2.1 激素水平 治療組的LH、FSH水平下降趨勢(shì)及E2水平的升高趨勢(shì)優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

        表1 兩組激素水平對(duì)比

        2.2 癥狀改善與生活質(zhì)量 治療后治療組患者的Kupperman評(píng)分及MENQOL評(píng)分均顯著低于對(duì)照組,兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。

        表2 兩組Kupperman、MENQOL評(píng)分對(duì)比分)

        2.3 臨床療效 治療組總有效率較對(duì)照組高,兩組對(duì)比差異顯著(P<0.05),見表3。

        表3 兩組臨床療效對(duì)比[n(%)]

        3 討論

        更年期綜合征主要發(fā)生于絕經(jīng)前后45~55歲的婦女,此年齡階段約有60%以上的婦女發(fā)生更年期綜合征。絕經(jīng)前后婦女的卵巢功能衰退會(huì)影響體內(nèi)雌激素分泌紊亂,由于身體各部位存在的雌激素受體較多,因此雌激素對(duì)女性的生理功能至關(guān)重要,當(dāng)卵巢功能衰退導(dǎo)致的雌激素分泌紊亂則會(huì)導(dǎo)致更年期綜合征的出現(xiàn)。因此對(duì)于更年期綜合征的治療旨在調(diào)控婦女體內(nèi)雌激素水平。

        雌激素的穩(wěn)定對(duì)機(jī)體的各項(xiàng)生理功能具有重要意義,雌激素可調(diào)節(jié)自身下丘腦—垂體—卵巢軸的平衡,避免卵巢功能退化,并能夠刺激卵泡周期性發(fā)育,使月經(jīng)周期恢復(fù)正常。因此對(duì)于更年期綜合征婦女維持雌激素分泌正?;捎行Ц纳婆R床各種癥狀,避免月經(jīng)出現(xiàn)紊亂狀態(tài)。激素替代療法是一種通過補(bǔ)充絕經(jīng)前后婦女體內(nèi)的性激素水平,來調(diào)節(jié)雌激素水平,達(dá)到改善更年期綜合征癥狀的治療措施,已有臨床證實(shí),激素替代療法治療更年期綜合征效果顯著[4]。在本文中,治療組通過激素替代療法對(duì)患者口服倍美力及醋酸甲羥孕酮片,結(jié)果發(fā)現(xiàn)治療組患者的LH及FSH水平均低于對(duì)照組,E2水平高于對(duì)照組,且治療后治療組的Kupperman評(píng)分低于對(duì)照組,總有效率高于對(duì)照組,提示通過口服雌激素有效使更年期綜合征患者的雌激素水平達(dá)到正常狀態(tài),改善患者更年期綜合征臨床癥狀,本結(jié)果與李祥芬等[5]的研究一致。對(duì)比生活質(zhì)量發(fā)現(xiàn),治療組患者的MENQOL評(píng)分低于對(duì)照組,說明激素替代療法可提高更年期綜合征患者的生活質(zhì)量,分析可能是激素替代療法通過改善患者體內(nèi)的內(nèi)分泌紊亂,失眠、頭暈、潮熱、精神不振及煩躁等癥狀得以緩解,進(jìn)而使生活質(zhì)量有效提高。

        雖然激素替代療法可調(diào)控更年期綜合征患者的雌激素水平,但易引起肥胖、出血等不良反應(yīng),李芳指出,激素替代療法可緩解患者的臨床癥狀,但由于激素波動(dòng)現(xiàn)象,子宮內(nèi)膜含有大量的雌激素受體細(xì)胞,導(dǎo)致雌激素會(huì)刺激子宮內(nèi)膜細(xì)胞出現(xiàn)增生現(xiàn)象,進(jìn)而增加子宮內(nèi)膜癌變的風(fēng)險(xiǎn)[6]。臨床在進(jìn)行激素替代療法時(shí)首先應(yīng)確定適應(yīng)證,治療過程中以小劑量補(bǔ)充治療,確保用藥安全性。在絕經(jīng)前后應(yīng)根據(jù)患者的雌激素缺乏程度、月經(jīng)量、卵巢功能及癥狀表現(xiàn)進(jìn)行補(bǔ)充。治療過程中應(yīng)根據(jù)患者癥狀、年齡調(diào)整藥物劑量,以確保安全性。

        綜上所述,更年期綜合征患者采用激素替代療法可改善體內(nèi)雌激素水平,緩解更年期綜合征癥狀,提高生活質(zhì)量。

        猜你喜歡
        癥狀
        Don’t Be Addicted To The Internet
        保健醫(yī)苑(2022年1期)2022-08-30 08:39:40
        出現(xiàn)哪些癥狀要給肝臟做個(gè)檢查?
        缺素癥的癥狀及解決辦法
        缺素癥的癥狀及解決辦法
        預(yù)防心肌缺血臨床癥狀早知道
        可改善咳嗽癥狀的兩款藥膳
        瓜類蔓枯病發(fā)病癥狀及其防治技術(shù)
        吉林蔬菜(2017年10期)2017-11-01 07:47:04
        夏季豬高熱病的癥狀與防治
        以肺內(nèi)病變?yōu)槭装l(fā)癥狀的淋巴瘤多層螺旋CT與PET/CT表現(xiàn)
        91亚洲精品久久久中文字幕| 亲子乱aⅴ一区二区三区下载| 国产精品丝袜黑色高跟鞋| 成人国产在线观看高清不卡| 国产亚洲av手机在线观看| 亚洲一区二区在线视频播放| 女同重口味一区二区在线| 国产人妖视频一区二区| 国产在线一区二区三区四区不卡| 国产超碰人人做人人爽av大片| 国产一区二区波多野结衣| 另类亚洲欧美精品久久不卡 | av影院在线免费观看不卡| 日韩精品无码中文字幕电影| 国产一级毛片AV不卡尤物| 一区二区免费国产a在亚洲| 国产一区在线视频不卡| 亚洲av中文无码乱人伦在线视色| 色狠狠av老熟女| 亚洲欧洲综合有码无码| 黄片国产一区二区三区| 久久久中文久久久无码| 伊人久久大香线蕉av网禁呦| 日韩h网站| 久久综合久中文字幕青草| 亚洲熟妇av一区二区在线观看| 国产精品爽爽ⅴa在线观看| 免费现黄频在线观看国产| 色琪琪一区二区三区亚洲区| 女同性恋一区二区三区av| 久久99精品久久久久婷婷| 麻豆高清免费国产一区| 无码a级毛片免费视频内谢| 美腿丝袜日韩在线观看| 久久精品国产精油按摩| 日韩免费一区二区三区在线 | 久久精品国产亚洲av无码娇色| 免费观看国产精品| 国产精品成人久久a级片| 亚洲精品在线视频一区二区| 99久久精品费精品国产一区二|