文雯 杜晶
(西安交通大學醫(yī)學部附屬胸科醫(yī)院,陜西 西安,710000)
在目前的臨床治療中采取手術(shù)治療能夠有效的達到治療效果,減輕患者的病痛折磨,因此手術(shù)的治療手段較為普遍。但是手術(shù)中患者進行麻醉后需要一定的恢復時間,據(jù)研究發(fā)現(xiàn),患者的麻醉藥恢復時間越長,患有并發(fā)癥的幾率越高,針對這種狀況手術(shù)室麻醉患者就要采用針對性護理干預來提升治療效果。因此在本組研究中對手術(shù)室麻醉蘇醒護理中采用綜合護理干預,觀察該種應用效果[1]。
將2020年2月--2021年2月的患者作為觀察對象,并分為一組(采用綜合護理干預)和二組(采用基礎(chǔ)護理干預)。一組46例,患者在22-68歲之間,男26例,女20例;二組46例,患者在24--70歲之間,男25例,女21例。(p>0.05),兩組資料無差異。
二組采用基礎(chǔ)護理干預,主要包括:對患者的生命體征進行觀察記錄,患者手術(shù)完成后進行及時的喚醒,加強病房巡視等等。
一組采用綜合護理干預,主要包括以下內(nèi)容:(1)術(shù)前綜合護理干預:對患者術(shù)前開展健康宣教活動,針對患者的心態(tài)、病情、身體狀態(tài)來針對性開展健康宣講活動,讓患者能夠明確麻醉藥物的作用和負面影響,提高患者對麻醉的認知度。指導患者和家屬做好心理準備,提高其治療配合度。對患者的麻醉蘇醒躁動發(fā)生率進行評估,評估要從患者的情緒狀態(tài)、治療配合度、病情狀況等等方面開展,然后開展預防性措施準備,避免患者由于躁動而發(fā)生不良的醫(yī)療護理事件[2]。(2)麻醉前綜合護理干預:指導患者根據(jù)手術(shù)方式來調(diào)整合適的體位,在麻醉和手術(shù)正常實施的前提下指導患者采用比較舒適的體位,然后對手術(shù)部位進行暴露,其他部位注意遮蓋保護患者的隱私,充分尊重患者。在麻醉前告知患者導尿會帶來不適感,然后在實施鎮(zhèn)靜藥物后15分鐘進行導尿護理干預,之后對患者實施麻醉。(3)術(shù)后綜合護理干預:患者術(shù)后盡量采取平臥位,盡量提高患者的舒適度,提升患者的神經(jīng)、血管功能,以免由于不良的體位對患者產(chǎn)生不必要的損傷,影響患者康復效果。護理人員要對患者的生命體征和精神意識狀態(tài)進行嚴密的觀察,在此過程中如果因為疼痛而出現(xiàn)躁動的情況,可以根據(jù)醫(yī)囑進行鎮(zhèn)靜藥物的給予,緩解患者的疼痛感和由于躁動發(fā)生的意外狀況。對患者進行血氣觀察,同時要加強口腔護理,保證呼吸道的暢通,對患者出現(xiàn)的口腔異物、呼吸道異物進行及時清除,減少患者發(fā)生躁動的幾率,提升患者手術(shù)治療效果[3]。
采用SPSSI20.0軟件,計數(shù)資料和計量資料分別用t和x2檢驗,P<0.05表示兩組數(shù)據(jù)有差異。
一組和二組并發(fā)癥和躁動發(fā)生率對照中,一組分別為17.39%、8.69%,二組分別為 41.30%、26.08%,(x2=9.592,p=0.000),兩組有差異。詳見表1.
表1 兩組并發(fā)癥和躁動發(fā)生率對比
一組和二組護理質(zhì)量和心率情況對照中,一組分別為92.85±3.16(分)、92.13±4.66(次/分),二組分別為84.27±3.12(分)、78.26±4.51(次/分),(t=8.801,p=0.000),兩組有差異。詳見表2.
表2 兩組護理質(zhì)量和心率對比
麻醉能夠有效的保證手術(shù)治療的順利開展,減輕患者的疼痛程度,但是對于患者來說也存在一定的風險,尤其是全身麻醉的患者,由于患者的身體耐受程度不同,機體對藥物的反應能力不同,因此麻醉藥物對患者的發(fā)生的反應情況也不同?;颊呗樽砗筇K醒的時間越長發(fā)生并發(fā)癥的幾率越大,對患者的身體恢復和健康也會產(chǎn)生影響,因此對麻醉患者采取綜合護理干預,通過術(shù)前綜合護理來提升患者和家屬的麻醉認知度,同時做好患者麻醉后躁動的應對措施,減少并發(fā)癥的發(fā)生;通過麻醉中護理來提升患者的手術(shù)成功率和舒適度;通過術(shù)后綜合護理來減輕患者的術(shù)后疼痛感,保證患者的康復效果。
綜上所述,將綜合護理干預運用于手術(shù)室麻醉護理中,能夠減少患者的躁動發(fā)生率和并發(fā)癥,該方式可推廣。