高平 大慶龍南醫(yī)院

SWOT 模型是在尋求企業(yè)最優(yōu)經(jīng)營戰(zhàn)略時，綜合考慮企業(yè)（醫(yī)院）內(nèi)部和外部發(fā)展的優(yōu)勢和劣勢、機會和挑戰(zhàn)并進行系統(tǒng)評價得到的一種方法。在運用SWOT 分析法進行案例分析時，要時刻關注醫(yī)院內(nèi)部和外部的各個因素，運用矛盾分析的方法，將醫(yī)院發(fā)展過程中遇到的機遇和挑戰(zhàn)逐一分析，為醫(yī)院發(fā)展謀求最佳機會，避免發(fā)展過程中可能遇到的不利因素。

一、某市三甲醫(yī)院的SWOT分析

（一）內(nèi)部優(yōu)勢

1.綜合規(guī)模優(yōu)勢：黑龍江某市三甲醫(yī)院是一所集教學、醫(yī)療、科研為一體的綜合性三甲醫(yī)院，可以為患者提供全科的醫(yī)療服務。在西城區(qū)深耕多年，有著眾多的消費者群體，在患者心目中享有崇高的地位。2.優(yōu)越的地理位置：本三甲醫(yī)院位于西城區(qū)中心地帶，周邊企事業(yè)單位較多，居民小區(qū)密集，大中小學校眾多；商業(yè)區(qū)、火車站遙相呼應，人口基數(shù)大，患者數(shù)量多，是一塊難得的“寶地”。3.人才和技術優(yōu)勢：醫(yī)院醫(yī)療力量強大，人才結構合理，高級職稱107 人，專業(yè)性強。24個臨床科室，并擁有DSA、磁共振、256CT等一批先進醫(yī)療設備，可以最大限度的滿足患者的診療需求。4.鐵人精神底蘊：醫(yī)院在發(fā)展中碰到了許多困難，有外部的，有內(nèi)部的。但始終堅持有條件要上，沒有條件創(chuàng)造條件也要上的精神。從一個衛(wèi)生所到普通醫(yī)院，再到三級甲等醫(yī)院，只用了20年的時間。發(fā)展是硬道理。堅持三甲辦院方向，想患者之所想，急患者之所需。充分發(fā)揮職工“主人翁”作用，為廣大患者提供優(yōu)質的醫(yī)療服務。

（二）內(nèi)部劣勢

1.醫(yī)療環(huán)境有待提高：醫(yī)院位于西城區(qū)中心，地理空間發(fā)展有限，周邊的街道狹窄，車位少。人員及車輛進出十分不便，嚴重影響了患者的就診體驗。2.人才流失嚴重：受醫(yī)療改革浪潮的影響，以及優(yōu)秀職工對薪酬待遇的要求，人員的穩(wěn)定遭受挑戰(zhàn)，近些年醫(yī)院的離職率居高不下，業(yè)務骨干流失嚴重，導致醫(yī)院梯隊建設十分困難，已經(jīng)嚴重影響了人才梯隊建設和醫(yī)院長遠的發(fā)展。3.數(shù)字化水平不高，系統(tǒng)整合不完善：醫(yī)院的數(shù)字化系統(tǒng)還處于“初級階段”，聯(lián)想一期剛剛完成。內(nèi)部各業(yè)務系統(tǒng)整合尚未完成，各系統(tǒng)的獨立性使得“數(shù)據(jù)碎片化”嚴重，聯(lián)想一期系統(tǒng)內(nèi)部也有許多問題需要改進。

（三）外部機會

1.國家政策利好：國家為了人民的健康事業(yè)，已對現(xiàn)有醫(yī)療體制進行了大刀闊斧的改革，加大對公立醫(yī)院的資金投入，藥品耗材取消加成讓利患者，醫(yī)務人員勞動價值的項目價格提高，逐步完善醫(yī)院用人機制和薪酬制度。2.患者需求增加：人們生活質量不斷提高，有更多的精力關注身體健康狀況，醫(yī)院應該適應這種需求，全方位拓展發(fā)展空間，迎合患者需求，適應市場發(fā)展的需要。3.財政投入增加：去年政府從企業(yè)接收了我院，為了本院的傳承和創(chuàng)新發(fā)展，在土地劃撥、基礎建設等方面增大補貼，為醫(yī)院發(fā)展提供了有力的資金保障。

（四）面臨的危險

1.醫(yī)療政策和市場競爭：為了人民的健康，國家積極支持社會資本進入醫(yī)療行業(yè)，落實社會辦醫(yī)的各項優(yōu)惠政策。市場競爭主體越來越多，使公立醫(yī)院最大的市場危機。2.分級診療體系方面：醫(yī)療改革的深化，公立醫(yī)院更多地專注于疑難病癥的診療，患者數(shù)量和醫(yī)療收入也受到影響，公立醫(yī)院日常運營的壓力隨之加大。3.DRGs 收付費改革：國家推行DRGs 收付費，醫(yī)療人員“技術”勞動的醫(yī)療服務報酬將上升，醫(yī)技檢查等價格將下降，嚴重影響醫(yī)院目前的分配結構。勢必改變醫(yī)院的發(fā)展方向和進步方式。

二、經(jīng)營戰(zhàn)略的改進

（一）運用政策紅利

對公立醫(yī)院資金投入的增加和國家的政策傾斜，醫(yī)院管理層應該抓住這一機遇，加大對醫(yī)院的全方位發(fā)展，完善基礎設施建設和加大對先進醫(yī)療設備的投入，提高醫(yī)院的綜合實力。

（二）樹立現(xiàn)代化管理理念

建立現(xiàn)代醫(yī)院人力資源體制，制定統(tǒng)一的人力資源發(fā)展規(guī)劃借DRGs 收付費的改革，完善績效分配制度；強化對醫(yī)院的內(nèi)部控制和審計監(jiān)管，特別是大型設備項目引進前，要進行論證和可行性分析，以確保醫(yī)院投資效益。

（三）加強人才隊伍建設

人力資源是一種戰(zhàn)略資源，人才梯隊建設是可持續(xù)發(fā)展的重要保障。醫(yī)院應依托醫(yī)聯(lián)體建設、人才培養(yǎng)制度、有計劃有目的地完善人才培養(yǎng)，使得人才梯隊趨于合理化，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

（四）加快數(shù)字醫(yī)院建設

大力提升醫(yī)院數(shù)字化水平，建成一體化的共享平臺；采取數(shù)字化全預約診療模式、開展自助打印檢查檢驗結果查詢服務等措施，縮減患者就診時間；充分利用“大數(shù)據(jù)”，大大提高管理決策效率。

三、結束語

SWOT 分析法是對一定時期內(nèi)，企業(yè)的內(nèi)外部發(fā)展因素進行分析和探討。以利于決策者對醫(yī)院經(jīng)營管理做出決定。內(nèi)外部環(huán)境是發(fā)展的，變化的。醫(yī)院由于所處的不同發(fā)展時期，其管理理念和服務水平、職工的能力和預期都會存在差異，管理者要有很好的前瞻性，實時根據(jù)所處環(huán)境，審時度勢，與時俱進，加快醫(yī)院的發(fā)展。