■蘇自己

補(bǔ)牙是很多人都做過(guò)的齒科項(xiàng)目，項(xiàng)目做完后，有人遇到了補(bǔ)牙材料脫落的情況。這是怎么回事呢？在了解原因之前，我們先來(lái)了解一點(diǎn)補(bǔ)牙知識(shí)。

有蛀牙才需要補(bǔ)牙。醫(yī)生會(huì)根據(jù)牙齒被蛀的程度決定補(bǔ)牙的方式。補(bǔ)牙材料的牢固性主要與機(jī)械固位和粘結(jié)固位兩種因素相關(guān)。

機(jī)械固位是依靠聚合度形成的摩擦力。磨完牙齒后剩下的牙齒越多，且各個(gè)壁越平行、洞越深，那么補(bǔ)的材料也就越牢固。

粘結(jié)固位是常說(shuō)的牙科膠水，主要靠化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生的粘結(jié)力，這對(duì)醫(yī)生的操作技術(shù)要求很高。醫(yī)生操作越規(guī)范，患者越配合，口水隔離得越好，補(bǔ)的材料也就越牢固。

有時(shí)為保住牙神經(jīng)，醫(yī)生會(huì)保留部分靠近牙神經(jīng)的可疑牙齒組織，但牙齒組織是搗亂分子的話，會(huì)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘闹澜M織，則引起補(bǔ)牙材料的脫落。

補(bǔ)牙材料脫落的常見(jiàn)因素

1.患者不加保護(hù)

醫(yī)生在補(bǔ)牙的時(shí)候，可能將牙齒外形恢復(fù)得過(guò)尖，如果吃的東西過(guò)硬或者黏性過(guò)大，會(huì)使補(bǔ)牙材料受到較大的力，從而發(fā)生脫落。所以補(bǔ)過(guò)的牙齒需要患者“加倍呵護(hù)”。不宜吃黏性較大、硬度較大的食物，尤其是剛剛補(bǔ)好牙的一個(gè)月內(nèi)。

2.牙齒齲壞嚴(yán)重

有些嚴(yán)重齲壞的情況如深齲、多面齲等導(dǎo)致牙齒大面積損壞，這種情況下補(bǔ)牙很容易導(dǎo)致材料脫落。對(duì)于這樣的齲齒情況，一般需要先進(jìn)行牙齒固定，再進(jìn)行烤瓷牙修復(fù)，或者進(jìn)行拔牙處理。

3.牙體折斷

這種情況主要發(fā)生在死髓牙上，由于缺乏牙髓的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，很容易折斷。再加上部分患者對(duì)補(bǔ)過(guò)的牙齒使用不當(dāng)，更易折斷，導(dǎo)致補(bǔ)牙材料脫落。因此，對(duì)于根管治療后的牙齒一般不提倡進(jìn)行補(bǔ)牙，可以進(jìn)行烤瓷牙修復(fù)來(lái)保護(hù)牙齒。

4.材料充填不嚴(yán)密

如果遇到補(bǔ)牙醫(yī)生的技術(shù)不過(guò)硬，有可能造成補(bǔ)牙材料充填不嚴(yán)密，雖然外表難看出差別，但內(nèi)部補(bǔ)牙材料與牙齒結(jié)合性不高，易導(dǎo)致補(bǔ)牙材料脫落。因此補(bǔ)牙時(shí)一定要選擇專業(yè)的正規(guī)口腔醫(yī)院。

5.繼發(fā)齲修補(bǔ)不當(dāng)

每種補(bǔ)牙材料都有適合的牙齒部位，進(jìn)行補(bǔ)牙時(shí)需要適當(dāng)選擇，而繼發(fā)性齲則不推薦使用補(bǔ)牙的方法，最好使用烤瓷牙修復(fù)，否則修復(fù)效果差，容易出現(xiàn)問(wèn)題。

6.材料折斷

補(bǔ)牙材料折斷多見(jiàn)于牙尖緊密接觸補(bǔ)牙材料的牙，它所承擔(dān)的咀嚼壓力較其它牙大，醫(yī)學(xué)上稱為創(chuàng)傷牙合。創(chuàng)傷性表現(xiàn)在冠部常見(jiàn)的就是牙冠折斷，特別是鄰面洞，引起一側(cè)的牙冠與補(bǔ)牙材料折斷。臨床上常常采用金屬殼冠技術(shù)修復(fù)解決。

降低補(bǔ)牙材料脫落的三要素

1.選擇正規(guī)靠譜的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

2.優(yōu)先選擇進(jìn)口的光固化納米樹(shù)脂材料。

3.配合醫(yī)生完成整個(gè)補(bǔ)牙過(guò)程。

如果牙體條件較差，要盡可能通過(guò)牙套修復(fù)來(lái)保護(hù)剩下的牙齒組織。

溫馨提示：

補(bǔ)牙需要選擇專業(yè)的口腔醫(yī)院或診所；補(bǔ)過(guò)的牙齒需要“加倍愛(ài)惜”，不要用力咀嚼，也不要吃黏性較大、硬度較大的食物。平時(shí)注意維護(hù)好口腔健康，減少齲齒等口腔疾病的發(fā)生。