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        孩子看病拍片輻射究竟有多大?

        2021-05-06 14:40:15
        養(yǎng)生閱刊 2021年3期
        關(guān)鍵詞:輻射量排查磁共振

        孩子生病,家長揪心,放射檢查,到底能不能做,又該如何選呢?中大醫(yī)院放射科王遠(yuǎn)成副主任醫(yī)師介紹,一般情況下,醫(yī)生為患者進(jìn)行輔助檢查后但不能明確診斷時(shí),會(huì)建議進(jìn)行影像學(xué)檢查,以排查器質(zhì)性疾病,常用的檢查方式有B超、X線、CT、磁共振、PET-CT等。

        腹痛找因查B超:一般孩子腹痛哭鬧,考慮是肝膽胰脾等器官的疾病時(shí),醫(yī)生會(huì)建議通過B超排查。B超檢查無輻射,幾乎無禁忌癥,對(duì)于腹腔及盆腔臟器檢查B超是首選。嬰兒常見的髖關(guān)節(jié)脫位的排查,也建議進(jìn)行B超檢查,由于嬰兒的肌骨系統(tǒng)還沒有發(fā)育完全,通過B超檢查即可檢查孩子的軟骨情況。

        排查骨折選X線:孩子成長過程中,摔跤、從床上滾下來很常見,排查孩子摔傷后是否骨折,醫(yī)生一般建議進(jìn)行X線檢查。另外,孩子咳嗽發(fā)燒,懷疑是支氣管炎、肺炎等情況時(shí),或者排查腸梗阻時(shí),也有必要進(jìn)行X線檢查。

        摔跤頭暈查CT:CT相對(duì)于X線拍片分辨率更高、圖像效果更好,輻射也會(huì)大一點(diǎn)。但是CT也能完成X線完不成的工作。例如,孩子在摔傷、墜落傷等外傷后,出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等情況后,要盡快就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行CT排查頭顱是否有損傷。專家建議,對(duì)于顱腦、胸部及腹部盆腔的細(xì)微組織結(jié)構(gòu)CT占有優(yōu)勢(shì),另外對(duì)于骨或軟骨來源腫瘤,CT檢查可以給出一些細(xì)節(jié)性信息。

        腦部疾病查磁共振:專家介紹,磁共振檢查可用于全身疾病的輔助檢查,對(duì)于孩子來說,頭顱部的檢查、韌帶軟組織及各部位實(shí)質(zhì)性臟器病變檢查效果會(huì)更好。但是由于檢查時(shí)間長、檢查期間必須保持靜止不動(dòng),而且在相對(duì)密閉的環(huán)境下,并且檢查時(shí)有些噪音,孩子可能有些恐慌情緒,不配合檢查,因此建議一般在孩子睡著,或者是通過灌腸等鎮(zhèn)定處理后再進(jìn)行檢查。需要特別提醒的是,檢查時(shí)不能帶入金屬物品。

        此外,對(duì)于罹患腫瘤的孩子,也可進(jìn)行PET-CT進(jìn)行排查及精準(zhǔn)診斷。

        兒童放射檢查誤區(qū)多

        1.大人孩子X線檢查,輻射一樣大?

        一看到X線寶媽們就覺得它有輻射,其實(shí)這種輻射量很少,一般大人做一次X線檢查的輻射量跟坐一次長途飛機(jī)差不多,而孩子身體小,進(jìn)行一次X線檢查,差不多相當(dāng)于坐一次短途飛機(jī)的輻射量。一般來說,檢查的范圍越小輻射也就越少。

        孩子進(jìn)行放射檢查,放射技師也會(huì)為他們做好敏感部位的保護(hù),如在盆腔、頸部等部位放置防輻射的遮擋。

        2.CT檢查輻射大,能不做就不做?

        很多家長總覺得CT檢查輻射大,能不做就不做。專家指出,雖然CT檢查有輻射,但在外傷情況下,出現(xiàn)劇烈的頭痛進(jìn)行性加重、患兒昏迷不醒、摔傷后肢體運(yùn)動(dòng)障礙,為了盡快確診有無顱內(nèi)病變,這點(diǎn)輻射的影響是可以忽略的。但一般情況下,可以用沒有輻射的超聲或者磁共振進(jìn)行檢查,會(huì)考慮超聲或者磁共振,如果不能提供有效的診斷信息時(shí),才考慮到CT檢查。

        來源:揚(yáng)子晚報(bào)

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