3月21日，由鄭州大橋醫(yī)院和北京斯利安藥業(yè)公司共同舉辦的主題為“新生無陷·新斯路”——《預防出生缺陷科普手冊》暨愛心禮包捐贈活動，在鄭州大橋醫(yī)院舉行。

多年以來，鄭州大橋醫(yī)院將“孕婦學?！弊鳛榻】敌剃嚨?，長期致力于出生缺陷防治知識宣教，從科普健康生活理念、指導科學營養(yǎng)運動到規(guī)范產(chǎn)前篩查及診斷，多角度、多層面關愛孕婦，關愛下一代，為預防出生缺陷做出了不懈努力。

此次斯利安《預防出生缺陷科普手冊》和愛心大禮包項目與鄭州大橋醫(yī)院對孕產(chǎn)婦保健工作目的十分契合，旨在通過科普宣教增強準媽媽預防出生缺陷意識。在捐贈現(xiàn)場，鄭州大橋醫(yī)院產(chǎn)科主任姜永杰給準媽媽們做了一場生動的預防出生缺陷科普講座，指導準媽媽科學規(guī)范服用葉酸，并讓現(xiàn)場的準爸爸們體驗了分娩疼痛，感受產(chǎn)婦的艱辛，增強夫妻間的感情。

在現(xiàn)場，北京斯利安藥業(yè)向準媽媽們捐贈了1000份葉酸大禮包，并表示將繼續(xù)向社會捐贈，規(guī)范科學預防出生缺陷。

據(jù)統(tǒng)計，目前我國出生缺陷的總發(fā)生率約5，6%，我國每年新增約100萬例出生缺陷患兒;出生缺陷已經(jīng)成為我國5歲以下兒童死亡的主要原因。國務院發(fā)布的《健康中國行動（2019-2030年）》明確將“主動學習掌握出生缺陷防治知識”作為適用于個人和社會的倡導性指標納入評估指標體系。通過本次啟動儀式，鄭州大橋醫(yī)院將繼續(xù)以“孕婦學?！弊鳛檩d體，堅持長期致力于出生缺陷防治知識作為健康宣教的主要內(nèi)容，從科普健康生活理念、指導科學營養(yǎng)運動到規(guī)范產(chǎn)前篩查及診斷，多視角、多層面關愛孕婦，關愛下一代。

1.增補葉酸是否必要

葉酸是一種水溶性B族維生素，葉酸在體內(nèi)的總量雖然很少，但是參與體內(nèi)許多重要物質如蛋白質、脫氧核糖核酸（DNA）、血紅蛋白等的合成，參與多種生化代謝過程，并對細胞分裂和生長有重要作用;葉酸不僅可以預防70%神經(jīng)管缺陷，對先天性心臟病、唇腭裂、泌尿系統(tǒng)畸形等也有一定的預防作用，還可預防由于葉酸缺乏引起的孕期貧血;孕期母體和胚胎發(fā)育對葉酸的需要量增加，全身代謝活動改變導致尿中葉酸排出量增多，需要更多葉酸滿足機體需要。

人體不能合成葉酸，也不能在體內(nèi)大量儲存，必須每天從外界獲得才能滿足需要;食物中天然葉酸分子顆粒較大，吸收率僅有50%，合成葉酸分子顆粒小，吸收率達100%;食物中葉酸在炒蒸燉中因加熱而損失50%～70%，不如合成葉酸利用度高。因此，單靠膳食攝入遠遠不能滿足孕婦和快速生長胎兒對葉酸的需要，必須額外增補。

2.葉酸增補有無標準劑量

《中國居民膳食營養(yǎng)素攝入指南》中建議：對于備孕和孕期的女性，在鼓勵常吃富含葉酸食物的基礎上，每天需額外補充400微克（葉酸當量）的葉酸。推薦哺乳期女性每天攝入550微克（葉酸當量）的葉酸。而在現(xiàn)實中，我國育齡婦女膳食葉酸攝入量平均每天不足266微克，如減去烹調(diào)損失，實際攝入量不足200微克，遠遠低于中國營養(yǎng)學會和世界衛(wèi)生組織推薦的標準。因此，建議每日補充400微克（0.4毫克）葉酸（葉酸當量（DFE）=膳食葉酸（微克）+17×葉酸補充劑（微克）。此外，葉酸利用能力還與遺傳因素有關，醫(yī)生可以通過相關的基因檢測和體內(nèi)紅細胞內(nèi)的葉酸水平，指導孕產(chǎn)婦進行個性化的葉酸增補。對于葉酸缺乏的人群，適當增加葉酸的增補劑量，以降低新生兒出生缺陷風險。

3.補充葉酸應該從何時開始。到何時結束

如果孕媽媽圍孕期缺乏葉酸，有可能導致胎兒的神經(jīng)管發(fā)育異常，并增加出生缺陷的發(fā)生風險。在懷孕的過程中缺乏葉酸，有可能增加妊娠高血壓、自發(fā)性流產(chǎn)和胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)以及新生兒低出生體重的風險。

從懷孕前的3個月，也就是計劃懷孕開始就要補葉酸了，直到懷孕滿3個月。在這之后，大家可以繼續(xù)吃含有葉酸的復合維生素，直到哺乳期結束。

（通訊員 楊玲）