高花蘭

“李醫(yī)生，我兒子總是留長(zhǎng)指甲，讓他剪一下，回頭又留上了，是不是有什么??？”張先生帶著15歲的兒子劉蓁（化名）走進(jìn)了醫(yī)院內(nèi)分泌科的診室。

“留長(zhǎng)指甲不奇怪啊，可以掏掏耳朵、抓抓癢，不過(guò)要注意衛(wèi)生?！苯釉\醫(yī)生一邊笑著安撫患者，一邊仔細(xì)端詳他伸出的雙手。只見(jiàn)劉蓁10個(gè)手指都留了長(zhǎng)長(zhǎng)的指甲，同時(shí)發(fā)現(xiàn)雙手多汗并且顫抖。年輕人有手抖癥狀的并不多，醫(yī)生在心中已經(jīng)有了初步診斷。

“你留長(zhǎng)指甲是不是有什么特別的原因？”醫(yī)生耐心地引導(dǎo)患者。

“手老是抖，不留長(zhǎng)指甲就握不穩(wěn)筆了?！眲⑤璐鸬?，并表示，平時(shí)不好意思說(shuō)自己手抖，怕被人笑話。

弄清楚了真正原因，醫(yī)生為患者進(jìn)行了初步體檢并開(kāi)出驗(yàn)血單，對(duì)其促甲狀腺素進(jìn)行篩查，最終檢查結(jié)果提示劉蓁患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥（簡(jiǎn)稱甲亢）。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的藥物治療，劉蓁的癥狀得到明顯改善，也不再需要專門留長(zhǎng)指甲了。

典型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，是由于甲狀腺合成釋放過(guò)多的甲狀腺激素，造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是身體各個(gè)功能都處于“亢進(jìn)”狀態(tài)，通常表現(xiàn)為心慌、多汗、手抖、失眠、消瘦、易怒等，常伴有突眼、眼瞼水腫、聲音亢進(jìn)等癥狀。甲亢患者長(zhǎng)期沒(méi)有得到合理治療，會(huì)引起消瘦和甲亢性心臟病，甚至危及生命。

甲亢并不可怕，一旦診斷明確，要及時(shí)治療，對(duì)其智力及身體的正常發(fā)育不會(huì)產(chǎn)生影響。

甲狀腺是位于頸部下端的蝴蝶狀腺體，可產(chǎn)生甲狀腺激素。甲狀腺激素對(duì)精神認(rèn)知發(fā)育、生長(zhǎng)、新陳代謝至關(guān)重要。隨著生活節(jié)奏加快、精神壓力大、作息飲食不規(guī)律等，甲狀腺疾病的發(fā)病人數(shù)逐年升高，并呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)。常見(jiàn)的甲狀腺疾病主要有3種類型：甲狀腺功能減退癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥和甲狀腺結(jié)節(jié)。

除非有甲狀腺疾病家族史，通常家長(zhǎng)很少關(guān)注孩子的甲狀腺問(wèn)題，并且由于甲狀腺疾病的癥狀不典型，容易與孩子在青春期常出現(xiàn)的叛逆、躁動(dòng)、肥胖等特征相關(guān)聯(lián)，往往容易被忽視。

還要提醒廣大家長(zhǎng)，青少年正處于身心發(fā)育的關(guān)鍵階段，尤其需要從生理到心理的特別關(guān)注，當(dāng)父母發(fā)現(xiàn)孩子有異常行為表現(xiàn)，不應(yīng)該片面、簡(jiǎn)單地歸因?yàn)閭€(gè)性問(wèn)題，一味批評(píng)指責(zé)，應(yīng)多與孩子平等溝通，如有需要，及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診，篩查疾病原因，早發(fā)現(xiàn)早治療，確保青少年生理與心理健康成長(zhǎng)。

如果發(fā)現(xiàn)孩子有注意力不集中、無(wú)精打采、脾氣暴躁、飯量大、消瘦、出汗多、心率增快等如上所述情況時(shí)，建議家長(zhǎng)及早陪同孩子前往醫(yī)院進(jìn)行甲狀腺功能檢查，排查是否是甲狀腺疾病“惹的禍”。

（編輯 鮑琦）