林梅
(吉林省延吉市中醫(yī)醫(yī)院,吉林 延吉 133000)
對醫(yī)院來說,中藥房都是重要的組成部分,中藥房包含了藥室、藥柜以及大量的藥物,而且對于一些規(guī)模較大的醫(yī)院來說,很多中藥房都設(shè)有專門的中藥制作及加工場所,藥房每天都能為成千上萬的患者提供必須的藥物[1]。基于此,本文以自2018年12月至2019年12月的300份中藥管理資料作為本次實(shí)驗(yàn)研究的對象,以2019年6月為時間點(diǎn),探究了現(xiàn)代醫(yī)院中藥管理模式在中藥藥學(xué)管理中應(yīng)用效果以及相關(guān)經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),現(xiàn)報道如下。
1.1 一般資料。選擇我院300例自2018年12月至2019年12月的中藥管理資料作為本次實(shí)驗(yàn)研究的對象。本次研究的中藥管理資料(患者資料)中,研究組男79例,女71例?;颊叩哪挲g在20~65歲,平均(46.37±5.54)歲;對照組男82例,女68例?;颊叩哪挲g在21~65歲,平均(46.37±5.54)歲。兩組資料中,患者的年齡、例數(shù)等的對比差異并無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。本次參與研究實(shí)驗(yàn)的所有相關(guān)研究人員均充分知悉本次實(shí)驗(yàn)參與研究的情況。
1.2 方法。對照組不采用現(xiàn)代醫(yī)院中藥管理模式,其主要的工作內(nèi)容為:工作人員在日常的工作中按照醫(yī)院對中醫(yī)管理的規(guī)定要求進(jìn)行,如果有突發(fā)情況,則需要優(yōu)先配藥;如果遇到其他科室有重大用藥需求,則還可以根據(jù)情況調(diào)整工作重心,優(yōu)先為這些科室服務(wù)等等[2]。
研究組采用現(xiàn)代醫(yī)院中藥管理模式,具體如下:
醫(yī)院在中藥房中建立一個專業(yè)化的中藥管理小組,該小組的成員構(gòu)成必須要由有較長資歷、經(jīng)驗(yàn)豐富的中藥師為小組組長,其余小組成員則可由組織進(jìn)行挑選,并將工作內(nèi)容按人頭分配,合理分工。然后小組需要定期舉行民主投票,將成員的工作情況進(jìn)行評價,按照評價結(jié)果合理調(diào)整成員的工作內(nèi)容,充分調(diào)動所有成員的工作熱情,提高工作質(zhì)量[3]。
制定合理的應(yīng)急方案,預(yù)防突發(fā)情況的發(fā)生。按照醫(yī)院規(guī)定以及相關(guān)要求,制定合理的中藥房管理制度,還可以借鑒一些國際上成熟的管理辦法,結(jié)合本院中藥房的實(shí)際情況以及特點(diǎn),完善中藥藥學(xué)的標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格規(guī)范化的管理中藥藥學(xué)[4]。
將中藥房的布局進(jìn)行重新規(guī)劃。在藥房的規(guī)劃中,需要按照藥品的使用情況以及藥品的特點(diǎn)來進(jìn)行規(guī)劃,讓整個中藥房的環(huán)境能夠更加合理化。比如有的藥物所需要的儲存方式不同,則可將這些藥品按照儲存方式的不同進(jìn)行規(guī)劃;比如有的藥物是常用藥物,可以將這些藥物放在方便取用的位置等等[5]。
完善中藥房的計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng),建立完善的中藥查找系統(tǒng),當(dāng)藥房工作人員輸入患者的一般資料,就能根據(jù)患者的情況檢查處方是否正確,避免搭配錯誤等情況的發(fā)生。將藥房和藥庫進(jìn)行合理結(jié)合,明晰其藥學(xué)的明細(xì)以及實(shí)際庫存。除此以外,藥房工作人員還需要將藥房每天的實(shí)際銷售數(shù)量、金額、用量等記錄下來,降低出錯率,有利于開支的節(jié)儉[6]。
加強(qiáng)對中藥房工作人員的專業(yè)知識以及技能能力的訓(xùn)練。一般來說,中藥房的管理質(zhì)量不高,還與工作人員的專業(yè)知識掌握程度以及其技能水平的高低有關(guān),因此,醫(yī)院需要針對這一問題,加強(qiáng)對中藥房工作人員的能力培養(yǎng)。定期在院內(nèi)展開教育知識培訓(xùn),并在每次培訓(xùn)結(jié)束后考察工作人員的學(xué)習(xí)情況,按照其學(xué)習(xí)情況考察結(jié)果適當(dāng)?shù)慕o予獎懲機(jī)制;加強(qiáng)對工作人員的專業(yè)技能強(qiáng)化,在當(dāng)前醫(yī)院中藥房的工作人員參與工作時未接受系統(tǒng)化的培訓(xùn),因此他們在掌握相關(guān)技術(shù)方面并不統(tǒng)一,因此需要強(qiáng)化這方面的內(nèi)容,實(shí)現(xiàn)其技能的提高和自身的發(fā)展。在工作中向工作人員灌輸以患者為中心的服務(wù)理念,提高患者用藥的安全性。在醫(yī)院中藥的管理中,由于以往缺乏責(zé)任心,很多工作人員認(rèn)為自己僅需要完成手中的工作即可,而對于用藥的安全性方面關(guān)注度不高。因此,在日常管理中,應(yīng)該擯棄這一想法,以患者為中心來服務(wù)患者,比如,可以對臨床的處方用藥采用預(yù)警和動態(tài)的監(jiān)測,查閱相關(guān)資料并結(jié)合我院的工作情況,總結(jié)出在中藥應(yīng)用中影響其安全的相關(guān)因素,并在日后的工作中規(guī)避這些因素,保證患者的用藥安全。
1.3 觀察指標(biāo)。觀察并分析兩組研究的藥品審核情況、調(diào)配情況以及復(fù)核情況,然后對患者進(jìn)行中藥房管理的滿意度調(diào)查,并將結(jié)果記錄下來。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用SPSS 24.0的分析計(jì)算方式對結(jié)果進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,n表示使用計(jì)數(shù)器的資料,其中的計(jì)量資料以(±s)進(jìn)行表示,然后用t/χ2進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗(yàn)。P<0.05為經(jīng)過檢驗(yàn)后的結(jié)果,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)意義。
對兩組研究的藥品審核率、調(diào)配率以及復(fù)核率結(jié)果進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)研究組分別為98.70%、96.70%以及1.33%,研究組的數(shù)據(jù)均優(yōu)于對照組的75.30%、76.70%以及15.30%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體如表1所示。
表1 兩組患者治療對比情況[n(%)]
另外,觀察兩組患者對中藥房管理的滿意度結(jié)果,發(fā)現(xiàn)研究組的滿意度為98.70%,而對照組僅為77.30%,對照組這一數(shù)據(jù)明顯低于研究組,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
中藥是我國幾千年來主要的治療藥物,中藥發(fā)展至今,歷經(jīng)了很多中醫(yī)先烈的開采和研究,才最終規(guī)范為今天我們所熟知的中藥種類。目前來說,中藥的種類已經(jīng)有12000余種,這些數(shù)字對于普通人而言十分龐大,因此對于工作人員的中藥房來說,管理起來十分繁瑣復(fù)雜,對于藥品的管理、審核以及藥品的配伍都需要工作人員有充足的耐心和精力來進(jìn)行整理。而且,我國對中藥的管理以及化學(xué)成分的鑒定尚未有明確的標(biāo)準(zhǔn),很多藥物的質(zhì)量優(yōu)勢也無法判斷,進(jìn)一步加大了中藥藥學(xué)管理的難度[3]。有效的管理方法能夠提高藥品的審核率、調(diào)配率,降低復(fù)核率,實(shí)現(xiàn)患者滿意度的提高,因此,有必要探究出合理的中藥藥學(xué)管理方法[7]。
現(xiàn)代醫(yī)院的中藥管理模式中,采用了專門的管理小組,對于管理的工作全部按人頭、按專業(yè)分配到位,且采用了民主投票,堅(jiān)持公平公正原則,提高了工作人員的積極性[8];其次,固定了藥品的發(fā)放時間,由于時間不固定,使得工作任務(wù)繁忙,整體管理效率低,因此,固定時間后就能進(jìn)一步規(guī)范工作步驟[9];接著,對中藥房進(jìn)行了規(guī)劃,對于常用藥物擺放在容易位置,整體藥物的管理變得更加高效和有秩序;最后是計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)的完善,這一措施極大程度了提高了工作效率,也符合了現(xiàn)代化的管理特點(diǎn)?;诖?,展開了現(xiàn)代醫(yī)院中藥管理模式在中藥藥學(xué)管理中應(yīng)用效果的研究[10-12]。而研究結(jié)果顯示,對兩組研究的藥品審核率、調(diào)配率以及復(fù)核率結(jié)果進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)研究組的數(shù)據(jù)均優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);另外,觀察兩組患者對中藥房管理的滿意度結(jié)果,以研究組更高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,在中藥房的藥學(xué)管理中采用現(xiàn)代醫(yī)院中藥管理模式有利于提高藥品的審核率、調(diào)配率以及降低復(fù)核率[13],不僅如此,患者對中藥房管理的滿意度也有了顯著提高,值得科學(xué)研究和臨床推廣。