胡俊強(qiáng) 程佳 李興瑜 劉玉齡 王玲玲 許雙朝

摘 要：目的：在胃炎患者的相關(guān)治療中，探究胃安除幽湯聯(lián)合四聯(lián)療法治療胃炎中的臨床治療效果。方法：實(shí)驗(yàn)中，在我院選取300名HP相關(guān)胃炎患者作為主要的實(shí)驗(yàn)研究患者，并將其抽樣分成兩組，其中一組患者，在治療HP相關(guān)胃炎的時(shí)候，采用的是常規(guī)的四聯(lián)療法對(duì)胃炎患者進(jìn)行相關(guān)的治療，在實(shí)驗(yàn)中我院將其命名為常規(guī)組;另外一組數(shù)據(jù)患者中，我院在治療患者HP相關(guān)的胃炎患者中，采用的是胃安除幽湯結(jié)合四聯(lián)療法對(duì)患者展開胃炎相關(guān)的治療。兩組數(shù)據(jù)患者中，每組中的患病人員在150例，其中男女比例每組當(dāng)中我院將其控制在1;1的合理范圍下，并且，每組當(dāng)中的患者年齡我院將其控制在35周歲到55周歲之間的合理范圍內(nèi)展開實(shí)驗(yàn)。結(jié)果：經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)后我院發(fā)現(xiàn)，在針對(duì)HP相關(guān)胃炎患者的治療中，實(shí)驗(yàn)組采用的是胃安除幽湯結(jié)合四聯(lián)療法進(jìn)行的治療，其治療效果更好，患者在治療結(jié)束后，其胃脘疼痛，口干口苦等癥狀消失，得到明顯改善。并且實(shí)驗(yàn)組復(fù)發(fā)率低于常規(guī)組。結(jié)論在臨床治療HP類型胃炎患者中，采用胃安除幽湯結(jié)合四聯(lián)療法進(jìn)行治療有著明顯的治療效果，在臨床治療HP型胃炎下有著較高的應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：胃安除幽湯;四聯(lián)療法;HP相關(guān)性胃炎;療效

中圖分類號(hào)：R573.? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? DOI：10.12296/j.2096-3475.2021.05.114

在當(dāng)下階段中，我國(guó)很多人群的飲食與休息不合理，或者由于傳染情況，很多人群會(huì)患上HP相關(guān)的胃部疾病，所謂的HP相關(guān)胃炎，主要是由于幽門螺桿菌造成的。幽門螺桿菌已經(jīng)成為眾多胃炎患者的主要敵人，幽門螺桿菌會(huì)嚴(yán)重?fù)p害患者的胃部健康，嚴(yán)重的情況下還會(huì)對(duì)患者的十二指腸造成威脅，進(jìn)而造成十二指腸潰瘍。并且，HP型胃炎在治療起來(lái)有著一定的難度，幽門螺桿菌的繁殖與再生能力極強(qiáng)，這也會(huì)在很大程度上造成患者在治愈胃炎后，在稍微不注意的情況下就會(huì)復(fù)發(fā)?；蛘?，胃炎患者治療完成胃炎后，需要在日常生活飲食中格外注意，嚴(yán)重影響患者的正常生活。但是，由于HP相關(guān)胃炎會(huì)給患者造成疼痛感或者是胃部反酸、暖氣等癥狀，嚴(yán)重影響到患者的正常生活，所以，患者在患上HP相關(guān)胃炎后，需要進(jìn)行及時(shí)并且科學(xué)的治療。在臨床治療HP相關(guān)胃炎的時(shí)候，一般情況下采用的是四聯(lián)療法進(jìn)行治療，這種治療方式雖然能在很大程度上對(duì)患者的病情加以控制，但有較高的復(fù)發(fā)概率。所以，在這樣的趨勢(shì)下，胃安除幽湯結(jié)合四聯(lián)療法逐漸在臨床醫(yī)學(xué)中盛行，因此，本次就以實(shí)驗(yàn)的方式探究胃安除幽湯聯(lián)合四聯(lián)療法治療HP相關(guān)胃炎有怎樣的治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

一、資料與方法

1.一般資料

本次實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，首先我院選取了300名2019年度到2020年度在我院接受HP相關(guān)胃炎治療的患者作為研究數(shù)據(jù)患者，在實(shí)驗(yàn)開始前，我院將這300名患者采用抽樣分組的方式分成兩組，其中一組患者在治療HP相關(guān)胃炎的時(shí)候，采用的是常規(guī)的四聯(lián)療法進(jìn)行胃炎的治療，實(shí)驗(yàn)中我院將該組命名為常規(guī)組;另外一個(gè)實(shí)驗(yàn)組中，其中的患者在治療HP相關(guān)胃炎的時(shí)候，采用的是胃安除幽湯聯(lián)合四聯(lián)療法的方式進(jìn)行的有關(guān)治療，實(shí)驗(yàn)中我院將其命名為實(shí)驗(yàn)組。在本次實(shí)驗(yàn)中，為了保證實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，兩個(gè)實(shí)驗(yàn)組別中的患者男女比例我院將其控制在1：1的合理范圍內(nèi)，并且參與實(shí)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)患者人全，我院也將其控制在35周歲到55周歲之間。同時(shí)，本次實(shí)驗(yàn)前，我院已將實(shí)驗(yàn)流程及風(fēng)險(xiǎn)性充分告知患者及其家屬，并獲得相應(yīng)的授權(quán)書簽字。因此，本次實(shí)驗(yàn)具有一定的科學(xué)性與嚴(yán)謹(jǐn)性，其實(shí)驗(yàn)得出的數(shù)據(jù)結(jié)果可直接作為臨床醫(yī)學(xué)研究數(shù)據(jù)。

2.方法

本院所接受的300名患有HP相關(guān)胃炎的患者中，其中150名處于常規(guī)組中，采用的是常規(guī)四聯(lián)療法進(jìn)行的相關(guān)治療，其主要包括：對(duì)患者的基本生命體征進(jìn)行檢查，并確診患者患有HP相關(guān)的胃炎，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用四聯(lián)療法對(duì)患者的患病情況進(jìn)行治療。治療中需要服用的藥物有奧美拉唑20mg 2/日，枸櫞酸鉍鉀顆粒2袋 2/日，阿莫西林1.0 2/日，甲硝唑0.4 2/日。

其次，另外150名患者，在治療HP相關(guān)胃炎的時(shí)候，采用的是胃安除幽湯結(jié)合四聯(lián)療法進(jìn)行治療。在治療階段中，實(shí)驗(yàn)組中的患者除了采用基本的四聯(lián)療法以外，還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下按療程服用胃安除幽湯。胃安除幽湯組方：主要包括蒲公英20g、黃連、黃芩、生姜各10g，黨參、大棗、炙甘草各10g，1劑/d，分早晚兩次空腹服用。兩組病人連續(xù)治療2周為1療程。

在針對(duì)兩組患者的治療中，每組當(dāng)中的患者均患有胃脘脹痛、飽脹不適、暖氣反酸或者是胃脘灼熱等其中兩項(xiàng)及兩項(xiàng)以上等癥狀。需要注意的是，本次實(shí)驗(yàn)中，我院并沒有將孕期婦女納入到實(shí)驗(yàn)人群中，因此，胃安除幽湯聯(lián)合四聯(lián)療法對(duì)HP相關(guān)孕期胃炎患者的治療情況尚且處于空白階段。

3.觀察指標(biāo)

本次實(shí)驗(yàn)HP檢測(cè)以碳13呼氣試驗(yàn)作為檢測(cè)方法，試驗(yàn)陰性即可診斷HP已清除，需在停藥1個(gè)月后進(jìn)行檢測(cè)，總觀察時(shí)間為6周。其癥狀改善情況（胃部脹痛、暖氣反酸、飽脹不適）、患者治況以及治愈情愈后三個(gè)月內(nèi)有無(wú)患者復(fù)發(fā)及復(fù)發(fā)情況作為主要的觀察指。胃鏡療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：治愈：臨床癥狀消失，經(jīng)胃鏡檢查胃粘膜癥狀消失;

顯效：臨床癥狀及相關(guān)體征有所好轉(zhuǎn)或消失，胃鏡顯示下胃粘膜炎性癥狀有所改善;有效：臨床癥狀及相關(guān)體征有一定好轉(zhuǎn)，經(jīng)胃鏡檢查胃粘膜癥狀改善;無(wú)效：臨床癥狀無(wú)變化，胃鏡檢查黏膜炎癥未改善。有效率=（治愈+顯效十有效）x100%。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P<0. 05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

1.兩組患者治愈率及隨訪3個(gè)月復(fù)發(fā)率對(duì)比

三、結(jié)語(yǔ)

在針對(duì)HP相關(guān)胃炎患者的治療過(guò)程中，采用胃安除幽湯聯(lián)合四聯(lián)療法進(jìn)行治療，能夠更加明顯地緩解患者的胃部不適等情況，并且在治療完成后，該種形式的治療有著較高的治愈率。胃炎是一個(gè)容易復(fù)發(fā)法疾病，但是在患者采用胃安除幽湯聯(lián)合四聯(lián)療法治療后三個(gè)月中，患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況也較少，有著明顯的治療優(yōu)勢(shì)，值得在臨床治療HP相關(guān)胃炎中大力推廣。

結(jié)語(yǔ)我國(guó)的胃炎患病人數(shù)越來(lái)越多，很多胃炎患者都受到幽門螺桿菌的困擾，并且幽門螺桿菌也是造成胃炎患者病情惡化的一個(gè)主要原因。因此，本次實(shí)驗(yàn)所重點(diǎn)討論的胃安除幽湯聯(lián)合四聯(lián)療法進(jìn)行HP相關(guān)胃炎的治療，有著明顯的治療效果，可以說(shuō)，該治療方式給廣大胃炎患者帶來(lái)巨大的福音。

參考文獻(xiàn)：

[1]中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)幽門螺桿菌學(xué)組，中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)幽門螺桿菌科研協(xié)作組.第三次全國(guó)幽門螺桿菌感染若干問(wèn)題共識(shí)報(bào)告（2007·廬山）[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2018，（1）：73-76.

[2]卜平，陳齊鳴.中藥根除幽門螺旋桿菌抗?jié)儚?fù)發(fā)臨床觀察[J].浙江中醫(yī)雜志，2018（9）：400-401.

[3]張萬(wàn)岱，陳學(xué)清.幽門螺桿菌感染與胃癌發(fā)生關(guān)系的研究進(jìn)展[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合脾胃雜志，2018（2）：122-124.

基金項(xiàng)目：邢臺(tái)市重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目：胃安除幽湯在幽門螺旋桿菌相關(guān)性疾病中應(yīng)用研究，項(xiàng)目編號(hào)：2020ZC224。

（1.邢臺(tái)醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校第二附屬醫(yī)院消化內(nèi)科? 河北邢臺(tái)? 054000;2.邢臺(tái)市藥品不良反應(yīng)和藥物濫用監(jiān)測(cè)中心? 河北邢臺(tái)? 054000）