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        胃不舒服,醫(yī)生為何給我開精神科藥物

        2021-04-25 18:05:46
        新傳奇 2021年13期
        關(guān)鍵詞:胃部精神科軀體

        胃不舒服不一定是胃病 臨床中存在這樣一種病癥,它以胃腸道不適(疼痛、打嗝、反酸、嘔吐、惡心)為最常見的臨床表現(xiàn),檢查卻發(fā)現(xiàn)沒有任何器質(zhì)性的病變。癥狀反復(fù)出現(xiàn)不僅使病患痛苦,甚至影響到了社會功能。其實,這并不是胃部疾病,而是軀體形式障礙的一種癥狀表現(xiàn)。

        軀體形式障礙的癥狀并不拘泥于胃部,也可能有異常的皮膚感覺、胸悶和頭暈眼花等。由于無法通過醫(yī)學(xué)手段查出具體病因或查出的問題無法解釋這些癥狀,患者輾轉(zhuǎn)就醫(yī)并執(zhí)著于找出具體問題。久而久之,對工作和生活都造成了很大影響。

        精神科的藥沒有“成癮性” 存在軀體形式障礙的患者有時會被醫(yī)生推薦到精神???,經(jīng)過一段時間的治療,病情會逐漸好轉(zhuǎn)。但一開始,患者可能并不接受軀體形式障礙這樣的診斷,對于精神科的藥物治療也有些抗拒,容易聯(lián)想到“依賴”“成癮”這些字眼。其實,精神科藥物的作用機制是參與體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的調(diào)節(jié),使其恢復(fù)正常水平。

        另外,大部分精神科藥物(除苯二氮卓類藥)突然停用會出現(xiàn)一些原有癥狀的反跳,但這并不是戒斷反應(yīng),而是普通的停藥反應(yīng),幾周后便會自行緩解。

        精神科的藥≠止疼藥 軀體形式障礙雖然表現(xiàn)為多種形式的不適感甚至疼痛,但其實患者是沒有具體軀體疾病的。在病因上,軀體形式障礙和焦慮、抑郁等疾病的機制有共同之處,很多患者在經(jīng)受長期的病痛折磨后也常伴發(fā)焦慮和抑郁。所以,醫(yī)生通常會為患者使用抗抑郁劑來治療。

        (《小康》)

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