亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        2984例消化性潰瘍的流行病學及內(nèi)鏡特征分析

        2021-04-25 08:59:30謝明艷
        中國當代醫(yī)藥 2021年7期
        關鍵詞:平均年齡消化性胃潰瘍

        謝明艷

        湖南省常德市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科,湖南常德 415003

        消化性潰瘍是最常見的消化疾病之一,主要包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍,此外亦可發(fā)生于食管下段、小腸、胃腸吻合口及附近腸襻以及異位胃黏膜。一般可發(fā)生于任何年齡段,多見于中老年人,臨床常表現(xiàn)為上腹痛,可并發(fā)出血、穿孔、癌變、梗阻,且病程相對較長、復發(fā)率較高,嚴重影響了患者的生命健康和生活質(zhì)量。電子胃鏡檢查能獲得直觀清晰的圖像,是本病的確診手段。消化性潰瘍是全球性多發(fā)性疾病,但在不同國家、地區(qū)的患病率可存在不同差異。發(fā)病率與季節(jié)、性別、年齡等有關,我國尚缺乏胃潰瘍發(fā)病率的確切數(shù)據(jù),近年來各地區(qū)報道的消化性潰瘍患病率不盡一致[1-6]。本研究回顧性分析本院2984例經(jīng)電子胃鏡檢查確診為消化性潰瘍患者的臨床資料,探討季節(jié)、性別、年齡、病變部位等因素對消化性潰瘍患病率的影響,為臨床提供有價值的循證依據(jù)?,F(xiàn)將分析結(jié)果報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        回顧性分析常德市第一人民醫(yī)院2019年1~12月行胃鏡檢查的患者資料。1年來接受胃鏡檢查者24 518例,共檢出消化性潰瘍(活動期和愈合期)2984例;其中男1979例,女1005例;年齡7~90歲,平均(52.46±14.10)歲;十二指腸潰瘍1727例,胃潰瘍975例,復合性潰瘍241例,吻合口潰瘍38例,Dieulafoy潰瘍3例。診斷標準:參照《實用內(nèi)科學》中消化性潰瘍診斷標準[7]。納入標準:①所有電子胃鏡檢查者均知情并且簽署知情同意書;②符合消化性潰瘍的診斷標準。排除標準:電子胃鏡報告不全者。

        1.2 方法

        電子胃鏡檢查選用奧林巴斯GIF-Q260、GIFH290型電子胃鏡。檢查前禁食水6~8 h,術前10 min給予達克羅寧膠漿5~10 mL 含服行咽部局部麻醉,經(jīng)口咽部進鏡檢查,經(jīng)過食管、賁門、胃體、胃竇、胃底、幽門、十二指腸球部,直至十二指腸降部,記錄潰瘍的部位、大小及形態(tài)等特征。多發(fā)性潰瘍按其中最大一個潰瘍所在部位確定統(tǒng)計,復合性潰瘍單獨統(tǒng)計,不再分別列入相應部位的潰瘍例數(shù)。吻合口附近腸襻潰瘍計入吻合口潰瘍。退鏡后禁食水1~2 h,術后根據(jù)情況決定能否繼續(xù)進食。

        1.3 觀察指標

        消化性潰瘍不同月份檢出率;患病率與季節(jié)、性別、年齡的關系;消化性潰瘍的部位分布情況。

        1.4 統(tǒng)計學方法

        應用SPSS 19.0 統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析,計量資料以均數(shù)±標準差()表示,組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,組間比較采用χ2檢驗;以P<0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        2.1 消化性潰瘍的檢出情況

        本院2019年接受胃鏡檢查患者24 518例,共檢出消化性潰瘍2984例,占胃鏡檢查總數(shù)的12.17%。其中十二指腸潰瘍1727例,占57.88%,胃潰瘍975例,占32.67%,復合性潰瘍241例,占8.08%,吻合口潰瘍38例,占1.27%,Dieulafoy潰瘍3例,占0.1%(表1)。

        表1 2019年各月份消化性潰瘍檢出情況[n(%)]

        2.2 消化性潰瘍與季節(jié)的關系

        12月份檢出率最高,為15.38%(315/2048);2月份檢出率最低,為10.29%(171/1662)。各季節(jié)消化性潰瘍的檢出率:春季(3~5月)為11.87%(806/6792)、夏季(6~8月)為11.23%(669/5957)、秋季(9~11月)為12.67%(762/6014)、冬季(12~2月)為12.98%(747/5755)。秋冬兩季消化性潰瘍的檢出率多于春夏兩季,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=10.444,P<0.05)。

        2.3 消化性潰瘍與性別的關系

        消化性潰瘍共2984例,其中男1979例(66.32%),女1005例(33.68%)。消化性潰瘍患者男女比例為1.97∶1.00,其中十二指腸潰瘍比例為1.78∶1.00,胃潰瘍比例為2.05∶1.00,復合性潰瘍比例為2.95∶1.00,吻合口潰瘍比例為18∶1,Dieulafoy潰瘍比例為2∶1。男性消化性潰瘍的患病率高于女性,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=25.630,P<0.05)(表2)。

        表2 不同性別消化性潰瘍檢出情況(n)

        2.4 消化性潰瘍與年齡的關系

        消化性潰瘍患者的平均年齡為(52.46±14.10)歲。其中十二指腸潰瘍患者平均年齡為(49.18±14.47)歲,胃潰瘍患者平均年齡為(57.14±12.22)歲,復合性潰瘍患者平均年齡為(55.73±12.32)歲,吻合口潰瘍患者平均年齡為(60.03±11.30)歲,Dieulafoy潰瘍患者平均年齡為(63.33±10.02)歲。消化性潰瘍、十二指腸潰瘍、胃潰瘍、復合性潰瘍均以51~60歲年齡段患病率最高,吻合口潰瘍以61~70歲年齡段患病率最高,3例Dieulafoy潰瘍均勻分布在51~60歲,61~70歲,71~80歲年齡段。總的來說,消化性潰瘍的好發(fā)年齡在41~70歲年齡段。不同年齡段的消化性潰瘍、十二指腸潰瘍、胃潰瘍、復合性潰瘍、吻合口潰瘍及Dieulafoy潰瘍患病率比較,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=265.685,P<0.05)(表3)。

        表3 消化性潰瘍患者年齡分布[n(%)]

        2.5 消化性潰瘍的部位分布

        絕大多數(shù)十二指腸潰瘍位于球部,約占98.26%,球后潰瘍僅占1.74%。胃潰瘍發(fā)生部位以胃竇部最多,其次為胃角、胃體、幽門管、胃底及賁門(表4)。

        表4 消化性潰瘍的部位分布

        3 討論

        消化性潰瘍是常見病,多發(fā)病,具有顯著的地理環(huán)境差異性。歐美文獻報道患病率為6%~15%[7]。本研究中消化性潰瘍患病率為12.17%,低于文獻報道的14.29%(湖北十堰),13.83%(北京),17.03%(天津),19.72%(廣州),16.84%(廣東佛山)[1-5],高于10.43%(昆明)[6]。既往研究資料報道中國潰瘍患病率南方高于北方,城市高于農(nóng)村[7],但從前面這組數(shù)據(jù)來看該趨勢并不明顯,這可能與近年來社會發(fā)展加快,人口流動,飲食習慣及工作節(jié)奏的地域差異性變小有關。

        本文結(jié)果顯示消化性潰瘍的發(fā)病與季節(jié)、性別、年齡關系密切,且病灶的分布呈現(xiàn)明顯的部位差異性。消化性潰瘍的患病率冬季最高,秋季次之,夏季最低。春季4月份消化性潰瘍患病率有一個高峰。秋冬兩季發(fā)病率高于春夏兩季,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),與文獻報道一致[8]。既往研究報道普遍認為消化性潰瘍的發(fā)病與季節(jié)相關,但各家報道不盡一致,孫玉鶴等[9]及陸星華等[10]研究顯示秋冬和冬春之交是消化性潰瘍高發(fā)季,吳建軍[11]研究報道冬春季節(jié)是消化性潰瘍高發(fā)季。上述研究差異的產(chǎn)生可能與各地區(qū)的氣象條件、飲食習慣[12-13]、吸煙[14]、飲酒[15]及幽門螺桿菌感染情況[16]等相關。

        本研究中消化性潰瘍、十二指腸潰瘍、胃潰瘍、復合性潰瘍、吻合口潰瘍、Dieulafoy潰瘍的男女比例低于國內(nèi)既往研究資料報道[7,17-18]的水平,如林果為等[7]報道的男女患病率之比,十二指腸潰瘍?yōu)椋?.4~6.8)∶1.0,胃潰瘍?yōu)椋?.6~4.7)∶1.0。提示近年常德地區(qū)男性發(fā)病有下降趨勢或女性發(fā)病有上升趨勢。這可能是隨著社會進步,男性健康保健意識更強,更加注重良好的生活飲食起居習慣,或是女性的社會角色更強,越來越多的女性面臨著職場工作競爭,交際應酬等方面的壓力。

        十二指腸潰瘍患者平均年齡比胃潰瘍患者平均年齡提前約8年,復合性潰瘍患者平均年齡介于胃潰瘍及十二指腸潰瘍之間,與有關文獻的報道相符[4,8,19]。十二指腸潰瘍的患病率為胃潰瘍的1.77倍,與文獻報道一致[3]。十二指腸潰瘍中絕大部分為十二指腸球部潰瘍,占98.26%,球后潰瘍僅占1.74%。胃潰瘍的好發(fā)部位為胃竇,其次為胃角、胃體、幽門管,胃底及賁門潰瘍最少,與文獻報道基本相符[4,14,20]。

        猜你喜歡
        平均年齡消化性胃潰瘍
        消化性潰瘍的中醫(yī)辨證施治
        你了解消化性潰瘍嗎?
        International Responsibility and Chinese Diplomacy
        韓國人平均年齡41歲
        網(wǎng)友真實狀況鑒別手冊
        去年中國有438名公安民警犧牲 平均年齡46.3歲
        人民周刊(2016年8期)2016-04-29 15:21:21
        辣椒素-預防胃潰瘍的發(fā)生
        針灸治療消化性潰瘍59例
        中醫(yī)食療治療慢性胃潰瘍30例
        中西醫(yī)聯(lián)合治療消化性潰瘍38例
        亚洲av影院一区二区三区四区| 亚洲av网一区二区三区| 日本在线看片免费人成视频1000| 四虎影视亚洲精品| 国产美女高潮流白浆免费观看| 中文字幕亚洲综合久久综合| 成人性生交大片免费看96| AV有码在线免费看| 国产三级伦理视频在线| 久久狼精品一区二区三区| 亚洲国产av玩弄放荡人妇系列| 亚洲成人免费网址| 亚洲天堂免费成人av| 丝袜美腿一区二区国产| 男女车车的车车网站w98免费| 中文字幕久久久久久精| av男人的天堂第三区| 日本顶级metart裸体全部| 嗯啊哦快使劲呻吟高潮视频| 国产视频不卡在线| 久久精品国产亚洲av久按摩| 亚洲娇小与黑人巨大交| 久久青草伊人精品| 色婷婷精久久品蜜臀av蜜桃| 亚洲男女内射在线播放| 欧美性性性性性色大片免费的| 99免费视频精品| 国产精品亚洲一级av第二区| 亚洲成在人线在线播放无码| 日日摸夜夜欧美一区二区| 日本办公室三级在线看| 色偷偷偷在线视频播放| 欧美日韩中文国产一区| av无码特黄一级| 亚洲av日韩一卡二卡| 国产裸拍裸体视频在线观看| 亚洲an日韩专区在线| 精品人妻在线一区二区三区在线 | 人妻秘书被社长浓厚接吻| 欧美成人午夜免费影院手机在线看 | 一区二区三区国产亚洲网站|