李艷鳴
“大夫,我現(xiàn)在連坐也不敢坐,一坐下就疼得不得了!”近日,從事教育工作的王先生來(lái)到醫(yī)院肛腸科,直呼自己痛得吃不下、睡不著。原來(lái),習(xí)慣伏案工作的王先生,每天在電腦前一坐就是半天,最終導(dǎo)致痔瘡發(fā)作,萬(wàn)般無(wú)奈之下只得到醫(yī)院就診。醫(yī)生在開(kāi)具相關(guān)治療方案后告訴王先生:“久坐不運(yùn)動(dòng)、飲食不規(guī)律、排便不暢等問(wèn)題,特別容易引發(fā)肛腸疾病。以后一定要注意改變生活習(xí)慣?!?/p>
痔瘡是直腸下段黏膜下和肛管皮膚下的靜脈叢淤血、擴(kuò)張、屈曲所形成的靜脈團(tuán),分為內(nèi)痔、外痔和混合痔,是一種常見(jiàn)的肛腸疾病。民間有“十人九痔”的說(shuō)法,可見(jiàn)該病患病者比例很高。雖然痔瘡不是什么大病,可確實(shí)會(huì)給人們帶來(lái)很大的痛苦和難言的尷尬。痔瘡的治療方法多樣且成熟,但是很多患者因?yàn)閼峙率中g(shù),因此“能拖則拖”,以至反復(fù)受其折磨。那么,痔瘡有哪些易發(fā)因素?得了痔瘡就一定要進(jìn)行手術(shù)治療嗎?
痔瘡的發(fā)生跟人們不良的飲食和生活習(xí)慣有很大關(guān)系,誘發(fā)痔瘡的原因有很多。
調(diào)查表明,痔瘡患者以長(zhǎng)時(shí)間坐姿工作而活動(dòng)量較少者居多,如辦公室文員、會(huì)計(jì)、電腦操作員、麻將愛(ài)好者、出租車司機(jī)等。這類人群由于長(zhǎng)期保持坐姿,加重了肛門的淤血狀態(tài),形成靜脈團(tuán)而容易導(dǎo)致痔瘡。
廚師、教師、外科醫(yī)生等長(zhǎng)期站立的人群也是痔瘡的高危人群。從解剖學(xué)上看,人體的直腸靜脈及其分支沒(méi)有靜脈瓣,血液從下向上流經(jīng)直腸肌層向心臟回流時(shí),會(huì)受重力影響產(chǎn)生淤積而形成痔瘡。
很多人喜歡在上廁所的時(shí)候玩手機(jī),有時(shí)在廁所一待就是半小時(shí)甚至更長(zhǎng)時(shí)間,這種排便方式對(duì)人體危害很大。如果一邊上廁所一邊玩手機(jī),人的注意力會(huì)被分散,根本沒(méi)辦法集中在排泄這件事上,很可能造成便意消失或是便意遲緩。而如廁時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)使腹壓增高,容易引起靜脈血回流不暢,導(dǎo)致直腸上的靜脈擴(kuò)張,靜脈群關(guān)閉不嚴(yán),靜脈叢壁變薄膨出。長(zhǎng)此以往就會(huì)形成痔瘡,且不良如廁習(xí)慣持續(xù)的時(shí)間越長(zhǎng),痔瘡的發(fā)病概率越大。不僅如此,隨著排便時(shí)間慢慢變長(zhǎng),肛門部位淤血越來(lái)越多,除了痔瘡,還容易導(dǎo)致肛裂、肛瘺、脫肛等。
如果您特別喜歡吃燒烤、油炸、火鍋等辛辣刺激性食物,很容易引發(fā)痔瘡。此外,長(zhǎng)期偏嗜高蛋白質(zhì)、高脂肪、高膽固醇的精細(xì)食物,容易引發(fā)糞便干結(jié)、排便障礙、腹壓增加,從而誘發(fā)痔瘡。
妊娠期的孕媽也是痔瘡的高發(fā)人群之一。由于孕媽腹壓逐漸增加且活動(dòng)相對(duì)減少,胃腸活動(dòng)也變慢,糞便會(huì)在腸道滯留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),水分容易被吸收使糞便硬結(jié),導(dǎo)致便秘,并最終發(fā)展成痔瘡。
“我身邊的朋友做過(guò)痔瘡手術(shù),做完不敢上廁所,晚上疼得睡不著覺(jué),我覺(jué)得很害怕,實(shí)在不敢做手術(shù)!”王先生說(shuō)。提到痔瘡手術(shù),很多人的第一反應(yīng)就是“害怕”。那么,痔瘡到底要怎么治療呢?
其實(shí),痔瘡的治療方式有很多,不一定非要手術(shù)。若痔瘡病灶小,沒(méi)有任何癥狀,則無(wú)須治療,平時(shí)注意飲食規(guī)律、正常作息,少食用刺激性食物,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),辦公間隙做些小運(yùn)動(dòng)等即可。
倘若痔瘡發(fā)作影響到正常生活,則需要盡快就醫(yī)。痔瘡治療一般分為四個(gè)步驟,即保守治療、注射治療、微創(chuàng)自動(dòng)套扎術(shù)治療和手術(shù)治療。其中以非手術(shù)治療為首選,只有當(dāng)非手術(shù)手段無(wú)法治好痔瘡時(shí),才需要進(jìn)行手術(shù)治療。
注射治療是一種積極型保守治療,近年來(lái)越來(lái)越受到患者的推崇。注射治療微創(chuàng)無(wú)痛,例如往有內(nèi)痔核的靜脈組織里注入藥物,這些藥物會(huì)引起無(wú)菌性輕微發(fā)炎,讓內(nèi)痔核纖維化長(zhǎng)瘢痕,從而讓痔核硬化萎縮,對(duì)內(nèi)痔出血和較小的脫出有很好的效果。對(duì)一些年齡較大、不適合手術(shù)的急癥患者,注射治療、套扎治療都是很好的選擇。
痔瘡發(fā)作的臨床表現(xiàn)主要有以下幾種,如有相應(yīng)癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
特點(diǎn)是呈間歇性,色鮮紅,量不多,不與糞便相混。
直腸的病變表現(xiàn)為灼痛、墜脹痛。若伴有肛裂、血栓性外痔,可出現(xiàn)劇痛,瘙癢不適。
直腸下端的腫塊在排便時(shí)可突出于肛門外。
以前痔瘡手術(shù)引發(fā)的術(shù)后疼痛跟手術(shù)技術(shù)和術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。如今,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會(huì)通過(guò)高超的手術(shù)技術(shù)減輕患者的疼痛,而且術(shù)后護(hù)理也有了更規(guī)范的流程?;颊卟灰M疾忌醫(yī),對(duì)于肛腸疾病一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療?;颊哌M(jìn)行檢查和治療需到專業(yè)的醫(yī)院,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情做有針對(duì)性的治療。
痔瘡可以說(shuō)是人體亞健康的“警報(bào)器”。如果痔瘡發(fā)作,您需要好好反思自己近期的生活作息是否有問(wèn)題:是否長(zhǎng)期熬夜?是否缺乏運(yùn)動(dòng)?是否飲食不當(dāng)?
得了痔瘡不可怕,只要預(yù)防得當(dāng),痔瘡就不會(huì)發(fā)作。首先要積極鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。工作和生活中,應(yīng)當(dāng)每隔半小時(shí)到一小時(shí)就起來(lái)活動(dòng)一下,增強(qiáng)血液循環(huán),同時(shí)還要做到以下幾點(diǎn),提高身體抗病能力。
多飲水,多進(jìn)食新鮮蔬菜、水果等。忌食辛辣刺激食物,預(yù)防和減少痔瘡的發(fā)作。
應(yīng)經(jīng)常保持肛門周圍的清潔,定時(shí)更換內(nèi)褲,定時(shí)排便,不要久蹲。排便后要注意肛門的衛(wèi)生,保持清潔,有條件時(shí)便后應(yīng)清洗或坐浴。
應(yīng)注意休息,適當(dāng)活動(dòng)如做操、散步等,可促進(jìn)血液循環(huán),加快新陳代謝,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),減少痔瘡發(fā)生的概率。可適當(dāng)做些肛門保健如提肛運(yùn)動(dòng)等以利排便和預(yù)防痔瘡。