據(jù)2018年中國癌癥統(tǒng)計(jì)報(bào)告顯示,我國結(jié)直腸癌發(fā)病率和病死率在全部惡性腫瘤中分別位居第3位和第5位,新發(fā)病例37.6萬例,死亡病例19.1萬例;城市遠(yuǎn)高于農(nóng)村,發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì)。多數(shù)患者在確診時(shí)已屬于中晚期,錯(cuò)過了手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī),因此亟待尋找新的有效治療結(jié)直腸癌的方法。有研究表明,免疫檢查點(diǎn)抑制劑在結(jié)直腸癌的臨床治療中具有廣闊的應(yīng)用前景;本期專題結(jié)直腸癌研究中,作者郭厚基對(duì)免疫檢查點(diǎn)抑制劑的生物學(xué)功能、在結(jié)直腸癌治療中的作用效果及影響因素等進(jìn)行了綜述,發(fā)現(xiàn)免疫檢查點(diǎn)抑制劑對(duì)結(jié)直腸癌有一定療效,但總體有效率較差;為提高療效,需明確影響療效的因素,以便篩選出免疫檢查點(diǎn)抑制劑敏感的患者。
對(duì)于超低位直腸癌,外科治療是主要治療方式,而麻醉可對(duì)人體免疫功能產(chǎn)生影響,進(jìn)而影響患者預(yù)后。本期專題結(jié)直腸癌研究中,作者張樂等將椎旁阻滯復(fù)合全身麻醉應(yīng)用于超低位直腸癌患者,可減輕患者術(shù)后疼痛,降低患者機(jī)體應(yīng)激及炎性反應(yīng),為手術(shù)治療超低位直腸癌的麻醉提供了一些參考。
結(jié)腸癌是常見的發(fā)生于結(jié)腸部位的消化道惡性腫瘤,好發(fā)于直腸與乙狀結(jié)腸交界處,以40~50歲年齡組發(fā)病率最高,發(fā)病率占胃腸道腫瘤的第3位。手術(shù)切除是結(jié)腸癌最有效的治療手段,但圍術(shù)期麻醉技術(shù)對(duì)殘留腫瘤細(xì)胞存活和轉(zhuǎn)移的影響是導(dǎo)致癌癥復(fù)發(fā)或術(shù)后轉(zhuǎn)移的重要因素。因此,尋找有效的抗癌麻醉藥對(duì)改善結(jié)腸癌患者預(yù)后、提高患者生存率具有重要意義。本期專題結(jié)直腸癌研究中,作者劉愛芬等研究咪唑安定對(duì)結(jié)腸癌細(xì)胞的增殖、遷移和侵襲的影響,并探討其機(jī)制,結(jié)果發(fā)現(xiàn),咪唑安定對(duì)結(jié)腸癌細(xì)胞增殖、遷移和侵襲能力具有抑制作用,其機(jī)制是通過下調(diào)微小RNA-4458表達(dá)、抑制核因子-κB活化實(shí)現(xiàn)的,這進(jìn)一步揭示了咪唑安定的抗腫瘤機(jī)制,為咪唑安定用于防治結(jié)腸癌提供了重要依據(jù)。