任程遠(yuǎn)
摘 要:社會(huì)心理關(guān)乎人民群眾的生命健康,影響整個(gè)社會(huì)的安定和諧,決定民眾的幸福感和獲得感。良好的社會(huì)心態(tài)是社會(huì)穩(wěn)定、有序發(fā)展的重要前提,加強(qiáng)新時(shí)代社會(huì)治理創(chuàng)新以及平安中國(guó)建設(shè)的壓艙石。黨中央高度重視社會(huì)心態(tài)的培育、社會(huì)心理服務(wù)、心理危機(jī)的干預(yù),并作出了加強(qiáng)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)、培育積極向上的社會(huì)心態(tài)重大戰(zhàn)略部署,為共建共治共享社會(huì)治理新格局提供“由心而治”的新探索。
關(guān)鍵詞:新時(shí)代;社會(huì)心理;服務(wù)體系
一、構(gòu)建新時(shí)代社會(huì)心理服務(wù)體系的重要意義
中國(guó)特色社會(huì)主義進(jìn)入新時(shí)代,政治經(jīng)濟(jì)改革不斷深化,社會(huì)變革加速,社會(huì)結(jié)構(gòu)發(fā)生深刻變化。隨著人們生活和工作節(jié)奏的加快,心理健康問題呈現(xiàn)出高發(fā)態(tài)勢(shì),加強(qiáng)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)迫在眉睫,黨和國(guó)家都高度重視民眾心理健康問題。黨的十九大報(bào)告中提出了“加強(qiáng)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)”的重要論斷,為社會(huì)心理服務(wù)體系的建設(shè)指明了方向。按照我國(guó)先后頒布制定的《精神衛(wèi)生法》《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》《關(guān)于印發(fā)全國(guó)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作方案的通知》等法律條文的部署和要求,切實(shí)加強(qiáng)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè),堅(jiān)持預(yù)防為主、突出重點(diǎn)、問題導(dǎo)向、注重實(shí)效的原則;強(qiáng)化黨委政府領(lǐng)導(dǎo)和部門協(xié)作,依靠互聯(lián)網(wǎng)、手機(jī)客戶端等新媒體技術(shù),加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群心理的心理干預(yù)和心理服務(wù),探索社會(huì)心理疏導(dǎo)、心理危機(jī)干預(yù)長(zhǎng)效機(jī)制,為形成社會(huì)心理服務(wù)體系積累經(jīng)驗(yàn),全面推進(jìn)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)。“心治”即“國(guó)治”,在社會(huì)層面上努力減少心理疾病、心理異常、心態(tài)失衡、行為異常等心理問題的產(chǎn)生,減少報(bào)負(fù)社會(huì)、危害社會(huì)等惡性案件的發(fā)生,防范突發(fā)性公共安全風(fēng)險(xiǎn),努力化解各類社會(huì)矛盾和風(fēng)險(xiǎn),切實(shí)努力提高人民群眾的心理健康水平。
二、新時(shí)代社會(huì)心理服務(wù)體系面臨的問題
近年來,隨著中國(guó)社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期的迅速發(fā)展和社會(huì)壓力的激增,患有異常心理行為、精神障礙和精神疾病的人數(shù)逐年增加,民眾心理健康服務(wù)需求量逐年增加,但是心理健康服務(wù)資源配置嚴(yán)重缺乏,供給不均衡、服務(wù)模式單一、群眾認(rèn)可度不高等問題異常凸顯。
(一)心理健康服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范不完善
筆者通過走訪河南省心理服務(wù)體系試點(diǎn)研究發(fā)現(xiàn),普遍存在的共性問題在于對(duì)心理服務(wù)重視程度不夠,行業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)制定的不夠清晰明暢。國(guó)家已經(jīng)出臺(tái)的試點(diǎn)工作方案,對(duì)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)的工作任務(wù)、目標(biāo)、機(jī)制、流程、服務(wù)內(nèi)容、工作人員職責(zé)等都有詳細(xì)的安排和部署,但由于我國(guó)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)仍處在起步探索階段,實(shí)施過程中對(duì)服務(wù)的效果、服務(wù)的水平、服務(wù)過程的規(guī)范、評(píng)價(jià)機(jī)制和監(jiān)督機(jī)制還不夠完善。第一,許多地市未將社會(huì)心理服務(wù)經(jīng)費(fèi)納入常規(guī)的財(cái)政預(yù)算,難以維持正常的開支,很難吸引專業(yè)機(jī)構(gòu)的專業(yè)人員持續(xù)穩(wěn)定工作。第二,心理康復(fù)和心理建設(shè)過程復(fù)雜、持續(xù)周期較長(zhǎng),需要長(zhǎng)期跟蹤治療,心理健康服務(wù)涉及的心理測(cè)評(píng)軟件、心理治療費(fèi)用較高,最重要的在于國(guó)家沒有將心理咨詢費(fèi)用和治療費(fèi)用納入醫(yī)保統(tǒng)籌,導(dǎo)致部分患者難以承受醫(yī)療開支。第三,我國(guó)心理咨詢行業(yè)比較混亂,服務(wù)質(zhì)量良莠不齊,心理咨詢行業(yè)亂象叢生,心理咨詢行業(yè)內(nèi)準(zhǔn)入機(jī)制與監(jiān)管機(jī)制不到位引起了諸多問題。我國(guó)缺乏對(duì)心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)及人員規(guī)范管理的相關(guān)法律制約,導(dǎo)致開展監(jiān)管工作的法律依據(jù)不足。
(二)心理健康服務(wù)體系網(wǎng)絡(luò)不健全
目前,我國(guó)精神衛(wèi)生服務(wù)模式正從“精神疾病治療”模式向心理健康大眾普及轉(zhuǎn)變。首先,我國(guó)的心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)仍是以精神??漆t(yī)院和開設(shè)精神心理科的綜合性醫(yī)院為主,此類機(jī)構(gòu)的工作重心仍在精神疾病的藥物治療,而非心理健康服務(wù)。涉及精神衛(wèi)生服務(wù)的社會(huì)工作者,志愿者和社區(qū)工作者的團(tuán)隊(duì)需要進(jìn)一步擴(kuò)大。其次,由于社工隊(duì)伍和志愿者隊(duì)伍工作機(jī)制不健全,在開展心理服務(wù)過程中存在經(jīng)費(fèi)不足、場(chǎng)地狹小、服務(wù)能力有限、服務(wù)部專業(yè)等問題。最后,在當(dāng)前公共衛(wèi)生服務(wù)采購(gòu)模式和財(cái)政資金預(yù)算中缺乏對(duì)精神衛(wèi)生提供具體的財(cái)政支持,導(dǎo)致許多志愿者和社會(huì)工作團(tuán)隊(duì)無法繼續(xù)工作,為大眾提供最基本的社會(huì)心理服務(wù)的功能也沒有充分發(fā)揮應(yīng)有的作用。
(三)心理健康服務(wù)人員數(shù)量匱乏且專業(yè)水準(zhǔn)不高
心理服務(wù)專業(yè)人員匱乏的問題已成為影響我國(guó)心理健康發(fā)展最為關(guān)鍵的因素之一,也是目前面臨的最大挑戰(zhàn)。從西方發(fā)達(dá)國(guó)家經(jīng)驗(yàn)來看,心理健康服務(wù)需要多學(xué)科人才的通力合作,不同學(xué)科人才專注于不同的服務(wù)內(nèi)容。我國(guó)目前從事心理健康工作的專業(yè)人員數(shù)量與西方發(fā)達(dá)國(guó)家相比存在巨大差距,尤其是治療師、咨詢師和社工師存在大量缺口。
三、推進(jìn)新時(shí)代社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)
健全新時(shí)代社會(huì)心理服務(wù)體系是我國(guó)新時(shí)代應(yīng)對(duì)重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件、社會(huì)安全事件、各類慢性精神疾病問題的有效應(yīng)對(duì)措施。因此,構(gòu)建社會(huì)心理服務(wù)體系需要各方協(xié)同,共同發(fā)力、共同聯(lián)合,對(duì)多部門、多系統(tǒng)、多領(lǐng)域的資源進(jìn)行有效整合,通過資源優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),提高服務(wù)供給質(zhì)量。
(一)正確認(rèn)識(shí)社會(huì)心理服務(wù)的理念
公眾對(duì)社會(huì)心理服務(wù)的認(rèn)知仍停留在對(duì)心理健康或精神疾病治療的認(rèn)知中,沒有正確認(rèn)識(shí)到心理學(xué)知識(shí)對(duì)于提高基層社會(huì)治理的重要性。一方面,需要加大對(duì)民眾的科普宣傳,正確理解社會(huì)服務(wù)心理的含義。另一方面,需要加強(qiáng)相關(guān)的學(xué)術(shù)研究推廣和普及心理學(xué)基本常識(shí),使公眾消除對(duì)心理學(xué)的誤解,以便群眾能卸下思想包袱,自覺接受心理服務(wù)和心理治療,走出心理陰霾,回歸正常生活。
(二)明確行政主體責(zé)任,設(shè)立分工協(xié)調(diào)機(jī)制
當(dāng)前,與建立社會(huì)心理服務(wù)體系有關(guān)的部門包括政治法律委員會(huì)、綜合治理辦公室、宣傳部門、社會(huì)工作委員會(huì)、衛(wèi)生與計(jì)劃委員會(huì)、民政部門以及其他服務(wù)部門等。例如,在北京,社會(huì)工作委員會(huì)主要負(fù)責(zé)建立社會(huì)心理服務(wù)系統(tǒng),但在許多省份,并沒有像社會(huì)工作委員會(huì)這樣的部門??傮w而言,中國(guó)的社會(huì)心理服務(wù)體系仍然缺乏自下而上的清晰、專門的行政體系和負(fù)責(zé)任的主體,這對(duì)工作的開展非常不利。此外,這項(xiàng)工作需要多部門協(xié)調(diào),并且需要建立跨部門的協(xié)調(diào)機(jī)制。隨著黨和國(guó)家機(jī)構(gòu)改革政策的進(jìn)一步實(shí)施,地方政府應(yīng)研究和確定負(fù)責(zé)建立社會(huì)心理服務(wù)體系的具體部門的具體職責(zé),并拿出具體的指導(dǎo)方針。
(三)加強(qiáng)科學(xué)研究,提高工作科學(xué)性
建立社會(huì)心理服務(wù)體系是一項(xiàng)需要在全國(guó)范圍內(nèi)推廣的系統(tǒng)工程,具有深遠(yuǎn)的復(fù)雜性、系統(tǒng)性和長(zhǎng)期性。當(dāng)前,各地已通過試點(diǎn)城市,先行先試,開始為民眾提供心理服務(wù)和指導(dǎo)。國(guó)家有關(guān)部委和省市已開始制訂詳細(xì)的工作方案和計(jì)劃。社會(huì)心理學(xué)服務(wù)是具有中國(guó)特色、理論和實(shí)踐相結(jié)合的社會(huì)學(xué)概念。接下來需要進(jìn)一步推進(jìn)相關(guān)學(xué)科開展跨學(xué)科研究,積極開展社會(huì)心理服務(wù)體系和社會(huì)管理心理學(xué)的研究。
(四)建設(shè)專業(yè)人才隊(duì)伍,實(shí)現(xiàn)社會(huì)心理服務(wù)的專業(yè)化
社會(huì)心理服務(wù)的發(fā)展需要大量的心理學(xué)和社會(huì)工作專家,但是,政府部門具有這種專業(yè)背景的公務(wù)員人數(shù)顯然不足。因此,在招聘公務(wù)員時(shí),應(yīng)加大對(duì)這類專業(yè)人才的招聘力度。建議在有條件的高校開設(shè)社會(huì)心理學(xué)本科和專業(yè)碩士課程,并研究職業(yè)資格的建立和社會(huì)心理服務(wù)師的認(rèn)證制度,為進(jìn)入公務(wù)員系統(tǒng)提供便捷渠道。創(chuàng)建一個(gè)全新的社會(huì)心理服務(wù)師專業(yè),不僅可以確保畢業(yè)生找到有發(fā)展前途的工作崗位,而且還可以提高心理社會(huì)服務(wù)的專業(yè)水平。簡(jiǎn)而言之,源頭培養(yǎng)、系統(tǒng)培養(yǎng)更多的心理學(xué)專業(yè)人士,讓專業(yè)人士做專業(yè)事情。
四、社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施路徑
黨的十九屆四中全會(huì)作出的《決定》強(qiáng)調(diào)了加強(qiáng)和創(chuàng)新社會(huì)治理的必要性,“建立人人有責(zé)、人人盡責(zé)、人人享有的社會(huì)治理共同體”。社會(huì)心理服務(wù)體系是社會(huì)治理共同體的一個(gè)重要組成部分,共同參與社會(huì)治理工作中,需要跨部門、跨學(xué)科開展合作,提高民眾的心理資本,共同打造高質(zhì)量的服務(wù)水平,建立起覆蓋全社會(huì)的社會(huì)心理服務(wù)體系。
(一)打造高效協(xié)同的服務(wù)體系
建立社會(huì)心理服務(wù)體系,需要打造高效協(xié)同、配套設(shè)施到位的服務(wù)體系,建立黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、部門合作、職責(zé)分工和資源共享的體系,使政府職能部門能夠履行職責(zé),開展合作,發(fā)揮協(xié)同作用。河南省許昌市積極推進(jìn)心理服務(wù)進(jìn)基層活動(dòng),組織全市優(yōu)秀心理咨詢師每周六為市民群眾提供公益心理服務(wù)日活動(dòng),利用周六全天時(shí)間,為有需求的市民提供面對(duì)面的心理咨詢服務(wù)。充分發(fā)揮114轉(zhuǎn)心理咨詢熱線電話作用,搭建起心理咨詢與社會(huì)溝通的橋梁,及時(shí)為市民普及宣傳心理健康知識(shí),解答市民出現(xiàn)的心理困惑。運(yùn)作管理好“許昌心理網(wǎng)”以及“許昌心理微信公眾號(hào)”等媒體平臺(tái),利用現(xiàn)代科技便捷的方式及時(shí)給市民提供社會(huì)心理服務(wù)。以及為全市心理服務(wù)機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位提供遠(yuǎn)程心理測(cè)評(píng)系統(tǒng)軟件,并做好人員培訓(xùn)和管理維護(hù)工作。改進(jìn)心理咨詢師培訓(xùn)課程,在頒布教學(xué)大綱的基礎(chǔ)上,增加重點(diǎn)人群心理服務(wù)工作的原則、精神病患者危險(xiǎn)評(píng)估、接待上訪人員的方法、青年學(xué)生常見心理問題咨詢技術(shù)等基層工作人員需要掌握的知識(shí)。帶領(lǐng)心理咨詢師積極參與社會(huì)心理服務(wù)工作,進(jìn)社區(qū)、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)學(xué)校,宣傳心理健康知識(shí),通過發(fā)放宣傳彩頁(yè)、口頭解答、健康講座、面對(duì)面咨詢、心理健康小程序、互聯(lián)網(wǎng)在線咨詢等方式讓群眾了解和掌握心理健康知識(shí),從而改變其傳統(tǒng)思維模式,減輕生活中負(fù)面事件對(duì)自己的影響,提高心理承受能力和抗壓能力,調(diào)節(jié)不良情緒,從而提升幸福指數(shù)。
(二)建立“高效務(wù)實(shí)便捷”的公共服務(wù)平臺(tái)
社會(huì)心理服務(wù)體系的建設(shè)應(yīng)著眼于建立一個(gè)“高效務(wù)實(shí)便捷”的公共服務(wù)平臺(tái),以滿足公眾社會(huì)心理服務(wù)的需求,有效提高服務(wù)效率。各地市的基層社區(qū)、黨群服務(wù)中心和基層衛(wèi)生服務(wù)中心的心理咨詢室都可利用現(xiàn)有的資源,將現(xiàn)有的心理咨詢室轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧鐣?huì)心理服務(wù)室(中心)”,并尋求改變傳統(tǒng)的“等人上門”心理咨詢的模式。探索利用微信公眾平臺(tái)、手機(jī)App、網(wǎng)絡(luò)在線咨詢等多媒體手段,建立24小時(shí)心理援助服務(wù)平臺(tái),努力實(shí)現(xiàn)“互聯(lián)網(wǎng)+心理服務(wù)”的發(fā)展。
2020年新冠肺炎疫情暴發(fā)后,一方面,中科院心理研究所開發(fā)了自助式的心理訓(xùn)練系統(tǒng),并聯(lián)合騰訊搭建了一個(gè)訓(xùn)練援助平臺(tái)。該平臺(tái)有熱線電話、微信公眾號(hào)、在線小程序、音頻視頻通話等,努力嘗試建立中國(guó)科學(xué)院心理健康服務(wù)平臺(tái),特別是在武漢的醫(yī)院、社區(qū)等多地緊急推出心理援助計(jì)劃,探索突發(fā)公共衛(wèi)生事件后醫(yī)療系統(tǒng)的應(yīng)急心理服務(wù)的模式,研究應(yīng)急情況下精神行為癥狀反應(yīng)心理機(jī)制。另一方面,在社區(qū)探索基層社會(huì)治理中的應(yīng)急心理服務(wù)模式。社區(qū)是這次新冠肺炎群防群治特別重要的地方,比如公安民警與社區(qū)工作者、病亡者患者以及家屬、老年人、兒童、教師、社區(qū)特殊人群等各類人群有不同的心理需求,是開展心理疏導(dǎo)、心理救援的重點(diǎn)人群。在醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)有國(guó)家派出的專業(yè)心理醫(yī)療救援隊(duì),結(jié)合武漢當(dāng)?shù)氐男睦韺W(xué)專業(yè)機(jī)構(gòu)和社會(huì)機(jī)構(gòu),組織社會(huì)工作者為一線人員提供各種各樣的心理服務(wù),發(fā)揮了重要的作用。特殊時(shí)期,服務(wù)模式也發(fā)生了改變,過去傳統(tǒng)的面對(duì)面的心理服務(wù)受到限制,如今主要依賴的是熱線電話和網(wǎng)絡(luò)在線開展工作,尤其是嘗試通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)系統(tǒng)地提供“互聯(lián)網(wǎng)+心理服務(wù)”。
(三)實(shí)現(xiàn)服務(wù)力量結(jié)構(gòu)的多元化
建立社會(huì)心理學(xué)服務(wù)體系,必須著力于優(yōu)化社會(huì)心理學(xué)服務(wù)結(jié)構(gòu),創(chuàng)造一種將職業(yè)力量和社會(huì)力量相結(jié)合的社會(huì)心理學(xué)服務(wù)“多元格局”。努力吸引社會(huì)心理學(xué)專業(yè)人士,建立社會(huì)心理學(xué)工作并改善社會(huì)心理服務(wù)的可用性。培養(yǎng)心理服務(wù)專業(yè)人員,可以由主管部門牽頭,由學(xué)術(shù)組織參與,以社會(huì)需求為導(dǎo)向,從學(xué)歷教育、繼續(xù)教育、技能培訓(xùn)、資格認(rèn)證、行業(yè)管理等層面進(jìn)行系統(tǒng)的知識(shí)技能培訓(xùn)。同時(shí),也可面向醫(yī)院工作人員、公安民警、社區(qū)工作者、媒體記者、應(yīng)急管理部門工作人員,對(duì)這些人群開展心理急救員的培訓(xùn),切實(shí)壯大社會(huì)心理服務(wù)人員隊(duì)伍。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看,國(guó)家有必要組建一支分層分類的心理學(xué)專業(yè)的服務(wù)隊(duì)伍,并面向社會(huì)廣泛招募一批社會(huì)心理服務(wù)志愿者。也可將社區(qū)基層網(wǎng)格員、人民調(diào)解員等也加入到心理社會(huì)服務(wù)志愿者團(tuán)隊(duì),對(duì)其進(jìn)行心理社會(huì)服務(wù)培訓(xùn),努力實(shí)現(xiàn)服務(wù)人員結(jié)構(gòu)的多樣化。
社會(huì)心理服務(wù)體系的建設(shè),根據(jù)社會(huì)需要是一個(gè)不斷發(fā)展的系統(tǒng)體系,應(yīng)努力覆蓋更為廣泛的人群,特別是在公共政策方面,引導(dǎo)民眾樹立良好的社會(huì)心態(tài),建設(shè)起中國(guó)特色社會(huì)心理服務(wù)體系。另外,在社會(huì)治理層面加強(qiáng)心理建設(shè),用科學(xué)的理論方法指導(dǎo)精細(xì)化的社會(huì)治理,構(gòu)建起社會(huì)信任、處理好心理訴求、疏導(dǎo)民眾不良情緒,培育健康向上的社會(huì)心態(tài),共同打造共建共治共享的社會(huì)治理格局,助力“兩個(gè)一百年“的奮斗目標(biāo)早日實(shí)現(xiàn)。
(作者系中共洛陽(yáng)市委黨校講師,研究方向:領(lǐng)導(dǎo)干部考核評(píng)價(jià)、干部心理健康)