石 亮 辛 穎

（成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院/四川省中醫(yī)院，四川 成都 610032）

在當(dāng)今社會(huì)，公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部選拔任用與管理是社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)和焦點(diǎn)問題，深化干部人事制度改革是建設(shè)高素質(zhì)干部隊(duì)伍的根本途徑，是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的重要保障。同時(shí)，干部隊(duì)伍建設(shè)也成為醫(yī)院能否在新形勢(shì)下快速健康發(fā)展的關(guān)鍵因素，是醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ)和賴以生存的必由之路[1]。因此，建立健全干部管理體系是必不可少的途徑，也是最強(qiáng)有力的武器。

1 建立公立醫(yī)院干部管理體系的重要意義

中國特色社會(huì)主義進(jìn)入了新時(shí)代。新的時(shí)代、新的特點(diǎn)、新的任務(wù)、新的使命，必然要求醫(yī)院干部具備新氣象、新作為、新素質(zhì)、新本領(lǐng)。干部隊(duì)伍的管理模式不能僅僅盤桓在教學(xué)研究的小范圍內(nèi)，而是要從國家戰(zhàn)略、文化戰(zhàn)略的高度，加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化[2]、體系化干部隊(duì)伍的建設(shè)，做好國際化、復(fù)合型干部人才的培養(yǎng)工作，注重吸收新型人才和發(fā)揮老專家的作用，鍛造一支符合現(xiàn)代化要求的，具有專業(yè)能力、專業(yè)精神的高素質(zhì)干部隊(duì)伍，提升醫(yī)院在國際、國內(nèi)的競(jìng)爭(zhēng)力和影響力。

2 醫(yī)院干部管理的現(xiàn)狀及存在的問題

1）沒有完善的干部管理制度體系。目前，醫(yī)院的干部管理工作還存在“各自為戰(zhàn)”的局面，從干部的選拔任用、培養(yǎng)激勵(lì)、監(jiān)督約束到考核評(píng)價(jià)均為獨(dú)立完成，并未建立必要聯(lián)系，缺乏程序化、精細(xì)化、檔案化、信息化的管理，從而無法客觀且全面地掌握干部隊(duì)伍整體情況。據(jù)調(diào)研其他兄弟醫(yī)院數(shù)據(jù)表明，某些醫(yī)院干部管理工作因未搭建聯(lián)動(dòng)的制度體系，缺乏統(tǒng)籌考慮，干部崗位空缺后選任干部雖滿足基本條件和素養(yǎng)，也很有干勁，但并不適合選任崗位，無法做到人崗相適，從而影響工資效率。

2）年輕干部管理能力不足。因醫(yī)院各臨床專業(yè)具有局限性，很多年輕干部的成長(zhǎng)經(jīng)歷都在同一科室，而科室干部職數(shù)受限，部分年輕干部雖專業(yè)能力已達(dá)到一定水準(zhǔn)，但并未具備太多管理經(jīng)驗(yàn)，面對(duì)科室眾多的專家、教授，往往感覺到在管理上底氣不足，威信不高，進(jìn)而導(dǎo)致既不愿管理也不敢管理，推卸責(zé)任[3]。

3）干部隊(duì)伍活力不足。干部能上“難下”、隊(duì)伍缺乏活力是制約干部管理的一大難題。據(jù)了解，大部分兄弟醫(yī)院對(duì)干部的獎(jiǎng)罰懲處都是舉重若輕，只要不是違反了原則性的錯(cuò)誤，執(zhí)行力度都會(huì)偏軟，奉行“好人主義”。而考核評(píng)價(jià)更多依靠主觀影響，缺乏客觀數(shù)據(jù)和考核量化指標(biāo)，導(dǎo)致獎(jiǎng)勵(lì)措施主要以精神鼓勵(lì)為主，從而不利于調(diào)動(dòng)工作的積極性。

3 如何建立公立醫(yī)院干部管理體系

黨中央歷來高度重視干部人才培養(yǎng)，隨著社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)不斷向前推進(jìn)，各項(xiàng)工作對(duì)專業(yè)化、專門化、精細(xì)化提出了越來越高的要求，采取一般化、大呼隆、粗放型的領(lǐng)導(dǎo)方式和領(lǐng)導(dǎo)方法是完全不能適應(yīng)的。習(xí)近平總書記在十九屆一中全會(huì)上對(duì)這個(gè)問題講得非常深刻，要注重專業(yè)知識(shí)、專業(yè)能力、專業(yè)作風(fēng)、專業(yè)精神的統(tǒng)一，努力打造又博又專、推陳出新的素養(yǎng)結(jié)構(gòu)，建設(shè)一支符合好干部標(biāo)準(zhǔn)的高素質(zhì)專業(yè)化干部隊(duì)伍。

1）新導(dǎo)向—干部必須“干”字當(dāng)頭。干部必須以“干”字當(dāng)頭，沒有勇于擔(dān)當(dāng)和真抓實(shí)干的決心，絕對(duì)干不了也干不好重點(diǎn)工作任務(wù)[4]。同時(shí)要時(shí)刻繃緊政治這根弦，不斷提高政治能力，始終把握正確政治方向，不斷提高政治敏銳性和政治鑒別力，自覺加強(qiáng)黨性鍛煉和政治歷練。不斷增強(qiáng)看問題的眼力、謀事情的腦力、察民情的聽力、走基層的腳力。不斷提升“又紅又?！钡倪^硬本領(lǐng)。立足本職崗位，在現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)等重點(diǎn)工作中，敢闖敢試、開拓創(chuàng)新，干在實(shí)處、走在前列。

2）新方式——層級(jí)遞增的培養(yǎng)激勵(lì)機(jī)制。以前干部培訓(xùn)工作更多的是理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐教育，不可避免地存在“走過場(chǎng)”、“拍快照”等弊端，而此次建立的干部層級(jí)遞增的培養(yǎng)激勵(lì)機(jī)制，則是大大突破了傳統(tǒng)做法，強(qiáng)調(diào)在真學(xué)真信中堅(jiān)定理想信念，在學(xué)思踐悟中牢記初心使命，在細(xì)照篤行中不斷修煉自我，在知行合一中主動(dòng)擔(dān)當(dāng)作為、勇挑重?fù)?dān)。

3）新模式——分類量化考核評(píng)價(jià)指標(biāo)。著眼醫(yī)院未來發(fā)展，緊緊圍繞黨政工作要點(diǎn)貫徹情況，采取平時(shí)考核、年度考核、專項(xiàng)考核并重的方式量化考核指標(biāo)，促進(jìn)干部考核工作更加制度化、規(guī)范化、科學(xué)化、合理化，進(jìn)而全面客觀地評(píng)價(jià)干部的綜合表現(xiàn)。

4 干部管理體系在醫(yī)院管理中的實(shí)踐與應(yīng)用

1）聚焦科學(xué)選任，建立德才兼?zhèn)洹⑹聵I(yè)為上、人事相宜的選拔任用體系。堅(jiān)持新時(shí)期好干部標(biāo)準(zhǔn)，建立科學(xué)規(guī)范，符合醫(yī)院實(shí)際的選拔聘任制度。深入貫徹新時(shí)代黨的組織路線和干部工作方針政策，推動(dòng)分析研判和動(dòng)議、民主推薦、組織考察、討論決定、任職五大方面的全流程精細(xì)化管理，形成有效管用、簡(jiǎn)便易行、有利于優(yōu)秀人才脫穎而出的選人用人機(jī)制。突出科學(xué)選任，分步驟推進(jìn)醫(yī)院內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)干部選拔聘任工作，推進(jìn)干部隊(duì)伍革命化、年輕化、知識(shí)化、專業(yè)化，建設(shè)一支以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，忠誠干凈擔(dān)當(dāng)?shù)母咚刭|(zhì)專業(yè)化黨政領(lǐng)導(dǎo)干部隊(duì)伍[5]。

2）聚焦能力提升，建立精準(zhǔn)對(duì)標(biāo)、黨性錘煉、專業(yè)歷練的培養(yǎng)激勵(lì)體系。一是精準(zhǔn)對(duì)標(biāo)人員。通過思想政治教育與業(yè)務(wù)管理課程相結(jié)合的專業(yè)化培訓(xùn)實(shí)現(xiàn)培訓(xùn)內(nèi)容與培訓(xùn)需求的靈活對(duì)接、協(xié)調(diào)互動(dòng)，不斷提升干部精細(xì)化管理水平。二是精準(zhǔn)對(duì)標(biāo)形式。升級(jí)干部培訓(xùn)模式：運(yùn)用拓展培訓(xùn)有效提升團(tuán)隊(duì)凝聚力；組織紅色革命根據(jù)地實(shí)地體驗(yàn)活動(dòng)，傳承紅色基因，弘揚(yáng)革命精神，充分發(fā)揮愛國主義教育基地育人作用；組織赴省內(nèi)外一流公立醫(yī)院學(xué)習(xí)考察、交流座談。進(jìn)一步提升工作理論與實(shí)踐創(chuàng)新，以新作為推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

3）聚焦嚴(yán)管厚愛，建立抓在日常、嚴(yán)在日常、管到關(guān)鍵的考核評(píng)價(jià)體系。注重突出綜合考核評(píng)價(jià)，采用主客觀相結(jié)合的考核方式，建立“目標(biāo)績(jī)效考核”、“履職能力考核”、“民主測(cè)評(píng)”、“專項(xiàng)考核加分”四個(gè)考核維度：目標(biāo)績(jī)效考核根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)干部的年度目標(biāo)任務(wù)考核分?jǐn)?shù)；履職能力考核由醫(yī)院考核工作組根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)干部日?？剖夜芾砟芰M(jìn)行評(píng)估；民主測(cè)評(píng)按照職工、中層領(lǐng)導(dǎo)干部、院領(lǐng)導(dǎo)三個(gè)層面分別進(jìn)行測(cè)評(píng)及征求意見；專項(xiàng)考核加分是指對(duì)醫(yī)院有特殊貢獻(xiàn)（如為醫(yī)院挽回重大損失、為醫(yī)院創(chuàng)造重大利益、率先開展新技術(shù)或新業(yè)務(wù)填補(bǔ)醫(yī)院空白等）的領(lǐng)導(dǎo)干部進(jìn)行考核加分。注重強(qiáng)化考核結(jié)果的運(yùn)用，建立正向激勵(lì)措施，考核結(jié)果納入績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)。

干部管理體系的搭建為醫(yī)院干部工作提供科學(xué)合理的管理辦法，降低管理成本和人力成本，提高醫(yī)院運(yùn)行效率和經(jīng)濟(jì)效益，直接影響醫(yī)院的管理水平和未來發(fā)展，助力一流中醫(yī)院建設(shè)跨越式發(fā)展。