劉 暢
(南方醫(yī)科大學(xué)附屬齊齊哈爾醫(yī)院(齊齊哈爾市第一醫(yī)院),黑龍江 齊齊哈爾 161000)
在醫(yī)院信息化水平快速提升的新形勢下,醫(yī)院檔案加快了數(shù)字化的轉(zhuǎn)化,再加之辦公自動化系統(tǒng)應(yīng)用,醫(yī)院每天都會產(chǎn)生大量的電子檔案信息。隨著醫(yī)院電子檔案信息數(shù)量的增多,這也對其安全性帶來了較大的挑戰(zhàn)。因此需要做好醫(yī)院電子檔案信息安全管理工作,積極采取有效的措施來確保電子檔案信息的安全,為醫(yī)院電子檔案管理工作的有序開展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
目前醫(yī)院檔案多采用電子檔案管理模式,在電子檔案信息管理工作中,通過遵循全程管理原則,并在管理工作中做好細(xì)節(jié)把控工作,確保電子檔案數(shù)據(jù)與電子文件在內(nèi)容上具有一致性,這樣有利于電子檔案信息作用的發(fā)揮。在全程管理工作中,要求強(qiáng)化對電子檔案管理整個過程的監(jiān)控,進(jìn)一步保證檔案信息的完整性。在醫(yī)院實(shí)際運(yùn)營發(fā)展過程檔案信息資料類型更具多樣性,檔案管理人員記錄和整理工作量較大,再加之管理人員參差不齊,這必然會影響到電子檔案信息的完整性和真實(shí)性,因此還需要對電子檔案信息全程管理工作不斷進(jìn)行完善。
電子檔案管理工作中,要求保證數(shù)據(jù)的完整性。醫(yī)院電子檔案在集中于檔案室之前多分散在各科室保存,在向綜合檔案室移交過程中,需要遵循完整性原則,確保檔案不存在遺漏問題,保證檔案信息資料的完整性,這對于電子檔案價值的發(fā)揮也具有極為重要的意義。
前端控制是與電子檔案管理目標(biāo)相結(jié)合,整合和協(xié)調(diào)檔案管理工作,并針對文件形成過程中提供具有針對性地管理服務(wù)。通過前端控制,不僅能夠減少重復(fù)管理工作,而且有利于提高工作效率,為電子檔案管理的安全性和可靠性提供重要的保障。
相較于傳統(tǒng)檔案管理,電子檔案借助于網(wǎng)絡(luò)虛擬空間進(jìn)行存儲和管理,基于這種環(huán)境下,檔案信息安全問題也備受關(guān)注。因此在實(shí)際工作中,需要通過打造電子檔案的安全運(yùn)行環(huán)境,這不僅有利于保證電子檔案管理工作的質(zhì)量,同時對于檔案信息安全也具有極為重要的意義。在實(shí)際工作中,醫(yī)院宜通過構(gòu)建獨(dú)立性的電子檔案信息數(shù)據(jù)庫,針對電子檔案管理設(shè)備和數(shù)據(jù)庫的運(yùn)行環(huán)境進(jìn)行優(yōu)化,做好磁場干擾和危害的防范工作,全面提高電子檔案數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)運(yùn)行的安全性。由于電子檔案信息數(shù)據(jù)庫要保證不間斷的運(yùn)行,設(shè)備電源保護(hù)工作也具有極為重要的意義,通過為數(shù)據(jù)庫運(yùn)行提供獨(dú)立的電源,避免斷電問題發(fā)生,能夠進(jìn)一步保障數(shù)據(jù)庫的安全運(yùn)行。通過對檔案信息管理環(huán)境進(jìn)行優(yōu)化,可以保障電子檔案管理工作的質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)對檔案信息的有效保護(hù),為醫(yī)院檔案管理工作的有序開展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
醫(yī)院電子檔案管理工作的開展離不開完善的制度支持,特別是當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展過程中信息數(shù)據(jù)整理工作量較大,一旦缺乏完善的管理制度必然會影響電子檔案管理工作的有序開展,導(dǎo)致檔案整理難度較大,信息混亂。因此在實(shí)際工作中,醫(yī)院需要結(jié)合自身的實(shí)際情況,制定標(biāo)準(zhǔn)的檔案管理制度,并進(jìn)一步對制度進(jìn)行細(xì)化,為電子檔案各個環(huán)節(jié)提供重要的制度保障。同時還要制定具體的責(zé)任制度,做好電子檔案管理責(zé)任落實(shí)工作,并制定具體的獎懲制度,針對責(zé)任落實(shí)好的檔案管理人員給予獎勵,反之則進(jìn)行懲處,有效的約束電子檔案管理人員的行為。另外,醫(yī)院還要建立健全統(tǒng)一的電子檔案管理系統(tǒng),提高檔案管理職能的針對性,為電子檔案管理工作的統(tǒng)籌運(yùn)轉(zhuǎn)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2.3.1 保密技術(shù)
為了保證電子檔案信息的安全,需要重視保密技術(shù)的應(yīng)用。在具體實(shí)施過程中,需要做好保密技術(shù)的優(yōu)化工作,在具體設(shè)置權(quán)限上,宜以維護(hù)環(huán)境安全作為基礎(chǔ),并結(jié)合數(shù)據(jù)庫內(nèi)信息的等級情況,有針對性的確定準(zhǔn)入人數(shù)、查閱時限和查閱記錄的保存等情況。同時還要根據(jù)設(shè)備的類型,實(shí)施專業(yè)化的維護(hù)和管理。對于軟件則需要做好權(quán)限開放升級及識別技術(shù)升級等工作,做好惡意攻擊行為的防范工作,進(jìn)一步保障電子檔案信息的安全。
2.3.2 病毒防控技術(shù)
醫(yī)院由于職能上具有特殊性,醫(yī)院電子檔案數(shù)據(jù)庫存在的檔案信息涉及較多的保密信息,一旦發(fā)生泄露必然會帶來無法估量的影響。但網(wǎng)絡(luò)的特殊性,病毒和黑客對于信息的盜取和對系統(tǒng)的攻擊無法避免,因此需要重視病毒防控技術(shù)的應(yīng)用。針對電子檔案信息安全問題,可以將防火墻作為信息安全防護(hù)工作的重要載體,同時還要及時對防火墻漏洞進(jìn)行修補(bǔ),使其能夠抵御病毒的入侵和黑客的攻擊,為電子檔案筑牢第一道安全防線。針對病毒類型的升級還需要及時更新醫(yī)院內(nèi)部病毒檢測軟件,使其在新型病毒攻擊時具有較好的防范效果。另外,在日常工作中,還需要定期利用檢測軟件進(jìn)行檢測,針對數(shù)據(jù)庫中敏感部位進(jìn)行監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)異常情況,并進(jìn)行有效處理,進(jìn)一步提高醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)的病毒防控能力和水平。
2.3.3 系統(tǒng)容災(zāi)技術(shù)
系統(tǒng)容災(zāi)技術(shù)主要以文件備份和修復(fù)為主,通常在電子檔案信息明確受到損毀或是丟失的情況下,利用系統(tǒng)容災(zāi)技術(shù)為數(shù)據(jù)恢復(fù)提供技術(shù)支持。如在病毒攻擊下檔案信息丟失時,將容災(zāi)技術(shù)與云存儲技術(shù)相結(jié)合,及時攔截和上傳數(shù)據(jù),將數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)移至云端,降低損失。另外,也可以與子計(jì)算機(jī)進(jìn)行連接,在另一終端設(shè)備上恢復(fù)數(shù)據(jù),并采用加密的方式加以防護(hù),進(jìn)一步保障電子檔案信息的安全性和完 整性。
電子檔案已成為當(dāng)前醫(yī)院檔案的主要形式,但在實(shí)際電子檔案管理工作中仍存在較多的挑戰(zhàn)。特別是在網(wǎng)絡(luò)共享和開放的環(huán)境下,電子檔案信息的安全受到極大的威脅。因此在實(shí)際工作中,宜在電子檔案安全管理工作中做好完整性、全程管理和前端控制等原則的貫徹落實(shí)工作,并積極采取有效的措施來構(gòu)建完善的電子檔案信息數(shù)據(jù)庫,通過制度和技術(shù)等層面來保證數(shù)據(jù)庫的安全運(yùn)行,促進(jìn)醫(yī)院電子檔案信息安全水平的提升,為醫(yī)院各項(xiàng)工作的有序開展提供重要的保障。