●丁哥

說起婦科病，你常聽到的可能是宮頸糜爛、盆腔積液等無需治療甚至“不存在”的病。而有一種婦科病卻一直不被廣大女性知曉，它其實(shí)和痛經(jīng)、不孕、流產(chǎn)、腹痛、囊腫密切相關(guān)，這就是子宮內(nèi)膜異位癥（簡稱內(nèi)異癥）。

全球約10%的育齡期女性存在不同程度的內(nèi)異癥。此病在不孕女性中的患病率為50%，在有盆腔痛的青春期或成年女性中甚至高達(dá)70%。近年來發(fā)病率呈明顯上升趨勢，但如此高發(fā)的疾病卻很少被重視，甚至很多人從未聽說過。

易擴(kuò)散的“良性癌”

子宮內(nèi)膜原本是子宮內(nèi)部的正常組織，會(huì)在激素影響下產(chǎn)生周期性變化，當(dāng)它剝脫出血時(shí)，就形成了月經(jīng)。

內(nèi)異癥，簡單講就是內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮內(nèi)壁以外的部位。雖然子宮內(nèi)膜屬于正常組織，但一旦跑到子宮外，就會(huì)像腫瘤一樣種植、侵襲、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。它幾乎可以侵犯全身任何部位，臨近的卵巢、輸卵管、腸道、腎、肺、胸膜，甚至大腦和四肢，因此又被稱為婦科的“良性癌”。

每月來襲的痛苦折磨

內(nèi)膜組織如果只是到處跑也就算了，最大的問題是，無論它長在哪里，都會(huì)伴隨月經(jīng)周期的激素變化出現(xiàn)剝落出血而來“月經(jīng)”。

長在直腸或膀胱，可以造成經(jīng)期便血、尿血；長在肺或鼻腔，一來月經(jīng)就咳血或流鼻血；而卵巢等部位，“經(jīng)血”沒有排出途徑，只能淤積。巧克力囊腫就是發(fā)生于卵巢的內(nèi)異癥，淤血越積越多，顏色看起來像融化的巧克力。

更痛苦的是，大部分內(nèi)異癥患者會(huì)伴有強(qiáng)烈的痛經(jīng)，表現(xiàn)為盆腔內(nèi)的鈍痛或絞痛，常于經(jīng)前1～2 天出現(xiàn)，持續(xù)整個(gè)經(jīng)期，甚至月經(jīng)結(jié)束后還要痛幾天。而且，根據(jù)內(nèi)膜組織侵犯的部位不同，疼痛的范圍會(huì)比痛經(jīng)更廣，可能出現(xiàn)排尿痛、肛門墜痛、腸痙攣、性交痛、胸痛、腹痛等。

除了出血和疼痛，內(nèi)異癥還可能影響生育。數(shù)據(jù)顯示，內(nèi)異癥患者不孕率高達(dá)40%，原因可能是盆腔環(huán)境變化、子宮內(nèi)膜代謝異常、卵巢及輸卵管組織黏連等。有相當(dāng)一部分患者就是因?yàn)闊o法懷孕被查出子宮內(nèi)膜異位癥。內(nèi)異癥孕婦妊娠早期發(fā)生流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)也明顯高于健康孕婦。

嚴(yán)重降低生活質(zhì)量

內(nèi)異癥的危害遠(yuǎn)不止身體上的折磨。因?yàn)椴涣私猓颊叱Ｃ媾R艱難曲折的確診過程，從首次出現(xiàn)癥狀到最終被診斷和治療，平均需要7～12年。

很多女性誤以為自己的“痛經(jīng)”是正?，F(xiàn)象而默默忍受。還有些人則因?yàn)閮?nèi)異癥與很多婦科、胃腸道疾病癥狀相似，被當(dāng)成闌尾炎、盆腔炎、腸炎等疾病，做了很多無效治療。

確診的延遲，不僅影響病情的控制，也會(huì)對生活、工作甚至心理造成嚴(yán)重的影響。研究顯示，內(nèi)異癥女性在手術(shù)前4周，生活質(zhì)量評分甚至低至與患癌女性相當(dāng)。

認(rèn)識、確診、治療，遠(yuǎn)離折磨

雖然內(nèi)異癥暫時(shí)還無法預(yù)防和根治，但可以被控制。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、盡早治療可有效控制進(jìn)展，減輕疼痛等不良影響，防止后期出現(xiàn)黏連、破裂、增大等，造成臟器損害、月經(jīng)紊亂、不孕、流產(chǎn)等更為嚴(yán)重的后果。

子宮內(nèi)膜異位癥沒有統(tǒng)一的治療方案，通常需要根據(jù)個(gè)人情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用短效避孕藥、高效孕激素，或手術(shù)治療等。多數(shù)患者經(jīng)針對性治療后都能取得較好效果。

如果你常年遭受不能緩解的明顯痛經(jīng)，或存在不孕、性交不適，再或者有與月經(jīng)周期相關(guān)的其他癥狀，請考慮內(nèi)異癥的可能，及時(shí)就醫(yī)。