宋婷婷 李曉

（延安市中醫(yī)醫(yī)院，陜西 延安，716000）

中醫(yī)上稱失眠為“不寐”或“不得臥”，這是因為外感或內(nèi)傷的原因，失眠會使得患者的心、肝、脾、肺、腎等肺腑功能失調(diào)，患者會出現(xiàn)心神不安的狀況，所以這就導致患者經(jīng)常失眠[1]。失眠嚴重者會出現(xiàn)精神不振、反應遲鈍、體力不支、心煩意亂，這會嚴重降低人們的生活質(zhì)量和身心健康[2]。我院對住院失眠患者進行耳穴壓豆結(jié)合針對性的護理干預取得了較好的效果，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020 年6 月-2020 年12 月我院住院失眠患者96 例作為本次研究對象，觀察組與對照組患者一般資料不存在統(tǒng)計學意義（P＞0.05），此次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會審批通過，所有患者及患者家屬對本次研究均知情且簽訂同意書。

1.2 方法

對照組患者進行常規(guī)藥物治療。觀察組患者進行耳穴壓豆及針對性護理干預。耳穴壓豆：選取具有活血通絡功效的王不留行籽進行耳穴壓豆，取耳穴、心、肝、腎、神門、皮質(zhì)下等穴位，參照耳穴壓豆相關(guān)操作流程；4 周為1 療程，每天更換一次，兩耳郭輪流交替，每4 h-6 h 按壓1 次，睡前進行半小時左右強化按壓，每穴每次按壓半分鐘左右。患者可適當進行體育鍛煉，養(yǎng)成良好的生活習慣，合理飲食。心理護理干預主要內(nèi)容如下：（1）以情治情法。有意識的采用一種意識去操控另一種意識引起的疾病，從而起到有效治療的方法，盡量讓積極的情緒壓制消極情緒；在治療失眠時，患者一定要重視意識鍛煉，護理人員鼓勵患者建立積極應對疾病治療，勇于對抗疾病的堅定信心，與此同時還要樹立耐心的精神，要與疾病頑強斗爭。（2）轉(zhuǎn)移法。幫助患者轉(zhuǎn)移注意力，失眠患者往往將太多的注意力放到疾病上，整日胡思亂想，心情郁悶、內(nèi)心痛苦，加重失眠，不利于身體康復；護理人員幫助患者進行思想疏導，緩解消極情緒，忘卻疾病，保持愉快的心情，積極配合醫(yī)師治療，多多參與群體娛樂活動。

1.3 評價指標

比較兩組患者的失眠狀況和護理滿意度況。

1.4 統(tǒng)計學軟件

采用SPSS20.0 統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，P＜0.05 表示差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者失眠狀況如下表1。

表1 兩組患者失眠狀況

2.2 兩組患者的護理滿意度如下表2。

表2 兩組患者的護理滿意度

3 討論

西醫(yī)認為，焦慮的原因是社會環(huán)境的改變和自身疾病的雙重影響，更深入的原因是腦神經(jīng)遞質(zhì)的異常，這會導致患者出現(xiàn)緊張、焦慮、心慌等狀況，從而導致患者無法正常入睡[3]。睡眠障礙是因為人體腦部神經(jīng)中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)功能失常，加之患者的焦慮情緒會加重患者的失眠狀況。護理人員通過對患者進行針對性護理幫助患者適應外部環(huán)境以及對對自身疾病有正確認識，從而提高控制自身情緒變化的能力，還可以積極應對生活中的一些應激事件，從而降低患者焦慮水平，改善患者的睡眠障礙，避免焦慮情緒與睡眠障礙兩者的惡性循環(huán)[4]。中醫(yī)學上認為，焦慮的病機與心、肝、腎有關(guān)，經(jīng)過中醫(yī)診斷發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)失眠的原因主要因為患者心、肝、腎失調(diào)及陰血不足。耳是宗脈聚集之首，人體十二經(jīng)脈均與耳交通，耳穴是人體四肢百骸、五官九竅共通的部位，與臟腑關(guān)系非常密切。耳穴壓豆是通過使用具有活血通絡功效的王不留行籽對人體耳部進行有規(guī)律的刺激，起到疏通經(jīng)絡、運行氣血、調(diào)節(jié)臟腑的作用；刺激神門穴還能夠起到安心寧神、疏通郁結(jié)的功效；對皮下穴位進行刺激能夠有效的緩解大腦皮層的緊張狀態(tài)，這不僅有利于緩解患者的焦慮、抑郁情緒，還能夠起到助睡眠的作用[5]。

綜上所述，耳穴壓豆結(jié)合護理干預對住院患者睡眠狀況的改善有著非常重要的作用，不但可以提高患者的睡眠質(zhì)量，也能夠增強患者對抗疾病治療的自信心，值得在臨床積極大范圍推廣使用。