趙東茜 劉培芬 陳敏

（涼山州婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，四川 西昌，615000）

慢性盆腔炎是女性內(nèi)生殖器以及周圍結(jié)締組織、盆腔腹膜的慢性炎癥，該病可反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致患者出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、白帶增多、腰腹疼痛以及不孕等[1]。由于慢性盆腔炎治療時(shí)間較長，且治療的方式涉及隱私，易使患者產(chǎn)生抵觸情緒，降低了依從性，不利于治療的效果，因此在整個(gè)治療的過程中需要進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，實(shí)時(shí)掌握患者的情況，按照各個(gè)階段病情的變化實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理，使患者能積極配合治療，從而改善病情，保障患者的身心健康。本文主要分析階段性護(hù)理措施對(duì)慢性盆腔炎的護(hù)理效果及護(hù)理質(zhì)量，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

入選時(shí)間：2019.09-2020.10 期間，研究對(duì)象：接受本院治療的120 例慢性盆腔炎患者，根據(jù)護(hù)理方式分成兩組，干預(yù)組（n=60 例）和參照組（n=60 例）。干預(yù)組年齡21-45 歲，均齡（32.5±6.3）歲，病程0.8-6 年，平均病程（3.4±1.2）年，文化程度：初中及以下學(xué)歷16 例、高中學(xué)歷14 例、大專學(xué)歷18 例、本科及以上學(xué)歷12 例；參照組年齡21-43 歲，均齡（32.3±6.5）歲，病程0.7-6 年，平均病程（3.2±1.6）年，文化程度：初中及以下學(xué)歷15 例、高中學(xué)歷18 例、大專學(xué)歷12 例、本科及以上學(xué)歷15 例。比較2 組一般資料，差異不明顯無意義，P＞0.05。

1.2 護(hù)理方法

參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，干預(yù)組實(shí)施階段性護(hù)理措施，具體措施包括：（1）治療前護(hù)理。慢性盆腔炎治療會(huì)涉及患者隱私，所以需要醫(yī)護(hù)人員在整個(gè)治療的過程中做好保護(hù)隱私的工作，并加強(qiáng)與患者之間的溝通，了解患者的心理狀態(tài)，有針對(duì)的進(jìn)行心理的疏導(dǎo)，緩解心理抑郁、焦慮和自卑的心理，并解決心理的顧慮，鼓勵(lì)其樹立治愈的信心，保持健康的心理狀態(tài)。進(jìn)行健康知識(shí)宣教，讓患者全面掌握疾病知識(shí)，了解該疾病對(duì)自身的危害，告知注意事項(xiàng)，使其能積極配合治療。（2）治療期間護(hù)理。建立無菌、安靜的環(huán)境，提升治療的舒適度，減少細(xì)菌的感染，合理調(diào)節(jié)藥量和藥溫，給予患者心理的安慰，降低直腸給藥時(shí)的痛苦。叮囑患者按時(shí)吃藥，告知患者用藥注意事項(xiàng)，保證藥物的治療效果。引導(dǎo)患者做好外陰清潔工作和避孕措施，避免交叉感染，每日換內(nèi)褲，規(guī)律作息，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。（3）恢復(fù)期護(hù)理。引導(dǎo)患者適量運(yùn)動(dòng)，多吃新鮮蔬菜和水果，保證蛋白質(zhì)、維生素和纖維素的攝入量，提高身體的免疫力，促進(jìn)腸胃的消化，避免便秘。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察統(tǒng)計(jì)2 組患者知識(shí)知曉率、治療依從性、護(hù)理有效率和護(hù)理質(zhì)量的情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 治療有效率、并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度比較

護(hù)理后，干預(yù)組患者知識(shí)知曉率、治療依從性、護(hù)理有效率均較參照組高，P＜0.05，差異有意義，見表1。

表1：2 組患者治療有效率、并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度比較（例，%）

2.2 患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較

護(hù)理后，干預(yù)組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分較參照組評(píng)分高，P＜0.05，差異有意義，見表2。

表2：2 組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較（分， ±s ）

表2：2 組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較（分， ±s ）

分組 健康宣教 護(hù)理禮儀 溝通能力 主動(dòng)服務(wù)干預(yù)組 22.14±1.32 23.42±1.20 24.07±0.13 23.68±1.54參照組 15.42±1.10 13.25±1.16 16.31±1.26 14.32±2.13 t 30.2940 47.1994 47.4534 27.5841 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 討論

慢性盆腔炎是婦科常見的疾病，是由多種因素影響造成，常引起患者下腹部墜脹、疼痛、陰道分泌物異常等，由于患者對(duì)該疾病缺乏正確的認(rèn)識(shí)，易產(chǎn)生不良的情緒，影響治療的依從性[2]。慢性盆腔炎可通過藥物治療和手術(shù)治療，但該疾病比較頑固，如果不注意衛(wèi)生習(xí)慣還會(huì)復(fù)發(fā)，所以除了藥物和手術(shù)治療，還需要結(jié)合護(hù)理干預(yù)，對(duì)疾病保健知識(shí)進(jìn)行宣傳，提高患者對(duì)疾病的知曉度，引導(dǎo)其積極配合治療，從而降低感染率。

階段性護(hù)理是根據(jù)患者不同階段病情、心理、生活等，制定科學(xué)護(hù)理計(jì)劃，滿足患者在不同階段的要求。階段性護(hù)理貫穿于患者治療的整個(gè)過程，本次研究中干預(yù)組應(yīng)用階段性護(hù)理措施，從治療前、治療期間、恢復(fù)期和出院等各個(gè)階段實(shí)施護(hù)理干預(yù)，關(guān)注每個(gè)階段患者心理的需求，緩解負(fù)性情緒，使其保持良好的心理狀態(tài)，進(jìn)行健康知識(shí)的宣傳，提高健康知識(shí)知曉度和自我管理的能力，引導(dǎo)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣，降低感染率，防止不利因素對(duì)治療效果的影響。

綜上所述，對(duì)慢性盆腔炎患者應(yīng)用階段性護(hù)理措施，對(duì)提高治療和護(hù)理的效果有著積極的意義，值得推廣應(yīng)用。