我父親因胃癌要做胃全切手術(shù)。請問，胃全部切除后應(yīng)注意什么？

山東煙臺

姜海洋

胃全部切除即胃全切手術(shù)，術(shù)后患者常有胃灼熱、反酸、腸鳴，甚至心悸、心慌、出冷汗等傾倒綜合征癥狀，這和胃的結(jié)構(gòu)、功能缺失有關(guān)。胃全切術(shù)后盡管做了各種各樣的消化道重建，但仍難完全避免這些并發(fā)癥的發(fā)生，因此，患者術(shù)后飲食習(xí)慣要做相應(yīng)改變。

胃全切除術(shù)后應(yīng)注意以下問題：

1.保持心情舒暢，適量活動(dòng)，避免勞累及受涼。

2.細(xì)嚼慢咽，避免生、冷、硬、辛辣等刺激性食物，術(shù)后早期患者以流質(zhì)、半流質(zhì)為主，保證有足夠的營養(yǎng)，食用高蛋白及維生素A、B族維生素、維生素C含量充足的食物，不吃過甜食物。

3.少食多餐，出院后每日5～6餐，每餐50克左右，逐漸增加，至6～8個(gè)月恢復(fù)每日3餐，每餐100克左右，1年后接近正常飲食。

4.如有貧血，在排除腫瘤復(fù)發(fā)、化療因素后，遵醫(yī)囑補(bǔ)充B族維生素、葉酸。

5.應(yīng)注意反流性食管炎的發(fā)生。胃部具有抗反流的功能，胃被全部切除后，抗反流的功能減弱，食物易反流到食管內(nèi)，時(shí)間長了就會(huì)出現(xiàn)反流性食管炎。因此，應(yīng)減少可能加重反流性食管炎的食物，如咖啡、酒類等。

天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院胃部腫瘤科主任醫(yī)師 張汝鵬