（甘肅醫(yī)學(xué)院信息中心,甘肅 平?jīng)?744000）

黨的十九大報(bào)告指出，“創(chuàng)新是引領(lǐng)發(fā)展的第一動(dòng)力”。在高校中積極開(kāi)展大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力，主動(dòng)響應(yīng)號(hào)召適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài)，是創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的核心與新時(shí)代的要求。目前許多高校都開(kāi)展了創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程，也舉辦了創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動(dòng)。“挑戰(zhàn)杯”大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽、“互聯(lián)網(wǎng)+”大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽等活動(dòng)形式豐富多樣，但仍然存在著較多的問(wèn)題，主要如下：一是創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的模式單一，許多學(xué)生創(chuàng)業(yè)模式仍舊聚焦傳統(tǒng)落后產(chǎn)業(yè)，或聚焦產(chǎn)業(yè)過(guò)剩行業(yè)；二是創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育只局限于就業(yè)指導(dǎo)部門(mén)，課程設(shè)置缺乏設(shè)計(jì)性、綜合性、專(zhuān)業(yè)性、科學(xué)性，師資力量薄弱，忽視評(píng)估方式及評(píng)價(jià)機(jī)制的建立等；三是創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程大多脫離現(xiàn)實(shí)，忽略了學(xué)生所學(xué)的專(zhuān)業(yè)技能在創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)中的重要性等；四是醫(yī)學(xué)生仍堅(jiān)持傳統(tǒng)就業(yè)方式，面向互聯(lián)網(wǎng)+的新格局、新形勢(shì)，主動(dòng)創(chuàng)業(yè)、創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng)。針對(duì)這些問(wèn)題，我們提出以結(jié)果為導(dǎo)向型的大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力提升的OBE教育模式[1]（基于學(xué)習(xí)產(chǎn)出的教育模式），它的核心是以學(xué)習(xí)結(jié)果為目標(biāo)，注重學(xué)生的專(zhuān)業(yè)技能、綜合能力和知識(shí)廣度與深度培養(yǎng)。OBE是一種根據(jù)社會(huì)或用人單位對(duì)畢業(yè)生要求決定的期望達(dá)成為教育目標(biāo)來(lái)制定教學(xué)內(nèi)容和計(jì)劃的教育思想,打破了傳統(tǒng)的考評(píng)模式。總是比較學(xué)生的課程成績(jī)，以學(xué)生的課程成績(jī)來(lái)評(píng)價(jià)學(xué)生能力的強(qiáng)弱，忽視了學(xué)生綜合應(yīng)用知識(shí)能力，忽視了學(xué)生在知識(shí)學(xué)習(xí)中創(chuàng)造價(jià)值的能力即創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力的評(píng)價(jià)和培養(yǎng)，這種方式不科學(xué)，也不適應(yīng)社會(huì)的要求。

當(dāng)前的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育是一種新型的教育，同時(shí)也是一種發(fā)展型的教育，它不僅使學(xué)生實(shí)現(xiàn)了人生價(jià)值，滿(mǎn)足了當(dāng)前社會(huì)發(fā)展的客觀需求，同時(shí)也是高校課程改革的必然要求。在當(dāng)前社會(huì)發(fā)展過(guò)程中，創(chuàng)新意識(shí)是競(jìng)爭(zhēng)的必要條件。只有擁有強(qiáng)烈的創(chuàng)新意識(shí)，才可以不被社會(huì)淘汰，所以在教學(xué)過(guò)程中學(xué)生不僅需要學(xué)習(xí)理論專(zhuān)業(yè)知識(shí)，同時(shí)也需要培養(yǎng)其他能力。

（1）根據(jù)醫(yī)療市場(chǎng)對(duì)醫(yī)學(xué)生的能力的要求，探究以O(shè)BE教育模式為手段，以創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)為目標(biāo)的教育新理念。

通過(guò)查閱學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外最新且已經(jīng)取得成效的OBE教育模式，結(jié)合當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)對(duì)醫(yī)學(xué)生個(gè)人素質(zhì)的基本要求，嘗試在大學(xué)生日常教學(xué)、生活過(guò)程中引入創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)基本素質(zhì)能力培養(yǎng)，不僅注重學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技能的能力，更要注重信息化條件下信息采集、歸納、轉(zhuǎn)化為知識(shí)、智慧的能力。同時(shí)要注重醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的能力以及學(xué)生的思維能力、推理能力、心理抗壓能力、自我調(diào)節(jié)能力等多方面素質(zhì)的培養(yǎng)，確保提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和綜合能力，將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)思想教育由一種號(hào)召、一種理念、一種口號(hào)轉(zhuǎn)化為具體的、實(shí)在的、確定的每一次活動(dòng)、每一堂課、每一次比賽，貫穿于創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培訓(xùn)的整個(gè)環(huán)節(jié)和過(guò)程中。課堂或活動(dòng)過(guò)程中不僅要體現(xiàn)課堂或活動(dòng)的主要宗旨，更要體現(xiàn)潛在的能力培養(yǎng)，將能力的培養(yǎng)寫(xiě)進(jìn)教學(xué)大綱或活動(dòng)方案中。首先從思想上杜絕單純?yōu)榱酥R(shí)而教知識(shí)的教學(xué)理念，進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生的潛能，使學(xué)生具有全面的理論知識(shí)與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力。

（2）探究實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)結(jié)果的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程體系的構(gòu)建和教學(xué)策略的確定，將其能力培養(yǎng)融入課程的教學(xué)環(huán)節(jié)中。

云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能等技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用，帶動(dòng)了醫(yī)學(xué)影像學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)、醫(yī)學(xué)診斷學(xué)等學(xué)科的發(fā)展不斷深入，并且產(chǎn)生了不同的醫(yī)學(xué)業(yè)態(tài)，介入療法、手術(shù)機(jī)器人等，為醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)提供了新的契機(jī)，醫(yī)學(xué)的外在表現(xiàn)已不單單是純粹的醫(yī)學(xué)，而表現(xiàn)為多學(xué)科、多門(mén)類(lèi)的大雜燴。這就要求醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)要與時(shí)俱進(jìn)，充分利用大學(xué)中所學(xué)的公共課知識(shí)，基于OBE[2]面向社會(huì)，將大學(xué)中所學(xué)的其他知識(shí)和醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)融合，從以“教”為中心向以“創(chuàng)造創(chuàng)新”為中心轉(zhuǎn)變。盡力避免“泛概念化”“泛理論化”的不接地氣的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方式。通過(guò)將醫(yī)學(xué)知識(shí)與計(jì)算機(jī)知識(shí)[3]、心理學(xué)知識(shí)、經(jīng)濟(jì)學(xué)知識(shí)的糅雜，堅(jiān)持設(shè)置合理性、實(shí)效性、方向性、應(yīng)用性的教學(xué)內(nèi)容，達(dá)到學(xué)以致用與用以致學(xué)的統(tǒng)一。課堂的設(shè)計(jì)要以實(shí)驗(yàn)教學(xué)為基礎(chǔ)，課后的設(shè)計(jì)以項(xiàng)目設(shè)計(jì)為補(bǔ)充。將教學(xué)內(nèi)容設(shè)置成由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、分層、分類(lèi)、分模塊的具有創(chuàng)新性、融合性、挑戰(zhàn)性的實(shí)踐項(xiàng)目。在潛移默化中使學(xué)生的知識(shí)、能力、素質(zhì)、思維得的全面協(xié)調(diào)發(fā)展，本文著重討論計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程的改革，努力將計(jì)算機(jī)能力培養(yǎng)輻射到各個(gè)專(zhuān)業(yè)課，有機(jī)融合醫(yī)療數(shù)據(jù)及案例，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力及計(jì)算思維，促使其在專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域能應(yīng)用計(jì)算機(jī)[4]知識(shí)和技能進(jìn)行創(chuàng)新創(chuàng)造。建設(shè)以課程服務(wù)為主線(xiàn)的課程體系，開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)相關(guān)計(jì)算機(jī)課程，整合教學(xué)資源，改革教學(xué)模式，完善課程體系，調(diào)整教學(xué)評(píng)價(jià)策略。在教學(xué)內(nèi)容上融入醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)與職業(yè)教育內(nèi)容，根據(jù)專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，查閱專(zhuān)業(yè)課程，使得對(duì)計(jì)算機(jī)的教育更有針對(duì)性和側(cè)重性，對(duì)內(nèi)容深度的把握更準(zhǔn)確，對(duì)實(shí)例素材的選取更有針對(duì)性。在滿(mǎn)足計(jì)算機(jī)課程基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)要求的基礎(chǔ)上，教學(xué)中選取滲透醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的實(shí)操素材，增加臨床應(yīng)用相關(guān)的軟件、醫(yī)學(xué)信息等內(nèi)容，有側(cè)重地教授如何運(yùn)用計(jì)算機(jī)技術(shù)解決醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)科知識(shí)和技能問(wèn)題。構(gòu)建移動(dòng)學(xué)習(xí)、自主學(xué)習(xí)、協(xié)作學(xué)習(xí)平臺(tái)，解決了教學(xué)模式單一和學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力不強(qiáng)的問(wèn)題。積極參與CMOOC聯(lián)盟（醫(yī)藥院校工作組），聯(lián)合空軍軍醫(yī)大學(xué)，大連醫(yī)科大學(xué)、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、廣東藥科大學(xué)等多家醫(yī)藥院校共同建設(shè)大學(xué)計(jì)算機(jī)課程，構(gòu)建面向醫(yī)學(xué)生四維[5]一體即創(chuàng)設(shè)情景→自主學(xué)習(xí)→評(píng)價(jià)總結(jié)→拓展遷移的網(wǎng)上學(xué)習(xí)平臺(tái)，通過(guò)大量生動(dòng)的醫(yī)學(xué)特色項(xiàng)目，如計(jì)算機(jī)系統(tǒng)構(gòu)成、計(jì)算思維與醫(yī)學(xué)應(yīng)用、計(jì)算機(jī)對(duì)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的分析和處理、海量醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)和管理、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)與遠(yuǎn)程醫(yī)療、多媒體技術(shù)及其醫(yī)學(xué)應(yīng)用等教學(xué)視頻、豐富的醫(yī)學(xué)教學(xué)案例、啟發(fā)性課后作業(yè)訓(xùn)練和開(kāi)放式教學(xué)討論等多種形式，帶領(lǐng)同學(xué)們共同學(xué)習(xí)和探索醫(yī)學(xué)計(jì)算的精彩世界。通過(guò)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意識(shí)的培養(yǎng)、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)知識(shí)的積累、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目的孵化為路徑的教學(xué)方法的改革思路。應(yīng)用信息技術(shù)支持將醫(yī)學(xué)背景知識(shí)進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，采用項(xiàng)目和問(wèn)題教學(xué)法等靈活多樣的教學(xué)方法，引導(dǎo)學(xué)生構(gòu)思—設(shè)計(jì)—實(shí)施—運(yùn)行項(xiàng)目，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)力和創(chuàng)新力。

（3）探究以O(shè)BE為理念[6]，以帶領(lǐng)大學(xué)生參與“挑戰(zhàn)杯”創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽等形式豐富多樣的活動(dòng)和比賽為抓手，成立各種創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)社團(tuán)或沙龍基地。成立醫(yī)學(xué)影像技術(shù)與圖像圖片興趣小組，除了關(guān)注基本圖像的應(yīng)用處理外，更要關(guān)注圖像的處理在醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域中的應(yīng)用。引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注最新的人工智能技術(shù)、神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)學(xué)圖像圖片中的應(yīng)用、最新的行業(yè)動(dòng)態(tài)和科研的最新領(lǐng)域，樹(shù)立行業(yè)危機(jī)感意識(shí)和勇攀知識(shí)高峰的勇氣。成立醫(yī)療器械興趣小組，讓學(xué)生利用所學(xué)的物理、化學(xué)、計(jì)算機(jī)、醫(yī)學(xué)知識(shí)來(lái)開(kāi)發(fā)實(shí)用的小型醫(yī)療器械，在比賽、項(xiàng)目中學(xué)習(xí)，在動(dòng)手操作中理解理論，在理論的指導(dǎo)下來(lái)實(shí)踐操作。成立以編程愛(ài)好者的興趣小組，指導(dǎo)他們應(yīng)用所學(xué)知識(shí)開(kāi)發(fā)學(xué)校、生活小程序，指導(dǎo)他們應(yīng)用微信小程序開(kāi)發(fā)學(xué)生管理系統(tǒng)、教師評(píng)教系統(tǒng)、微信網(wǎng)上商店、微信網(wǎng)上醫(yī)生等簡(jiǎn)單系統(tǒng)，努力實(shí)現(xiàn)課堂所學(xué)知識(shí)、活動(dòng)、比賽三者的融合，提升學(xué)生的創(chuàng)業(yè)就業(yè)能力，拓寬學(xué)生的就業(yè)渠道，提高學(xué)生就業(yè)率。

通過(guò)對(duì)OBE新的教育模式進(jìn)行學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)培養(yǎng)策略的探究，實(shí)現(xiàn)了如下目標(biāo)。

（1）理清了新時(shí)代下完善創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培訓(xùn)課程體系，尤其是醫(yī)學(xué)院校計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程的教學(xué)，設(shè)計(jì)科學(xué)合理的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方式。進(jìn)一步明確了如何為醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)和素質(zhì)拓展指明了方向。

（2）實(shí)現(xiàn)了校內(nèi)外聯(lián)合舉辦的能促使大學(xué)生能力提升的競(jìng)賽或活動(dòng)，尤其是積極參與教育部、教育廳的各種創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽，積極與醫(yī)療單位聯(lián)合舉辦能提升學(xué)生社會(huì)實(shí)踐的活動(dòng)，切實(shí)提高學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的綜合能力和素質(zhì)。