張楠冰，李文婷，侯 睿

隨著護(hù)理專業(yè)的發(fā)展，護(hù)理科研能力也在不斷地深入與提高，本科生的畢業(yè)論文撰寫工作是護(hù)理專業(yè)教學(xué)計劃的重要組成部分[1]，其目的是使學(xué)生受到護(hù)理科研的基礎(chǔ)訓(xùn)練以及掌握護(hù)理科研的基本方法和程序，是學(xué)生以后在工作中從事護(hù)理科研打基礎(chǔ)的過程，同時，也是護(hù)理高等教育培養(yǎng)方案的一個重點[2]。護(hù)理本科生撰寫畢業(yè)論文的能力可以直接反映高校教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生的科研能力與專業(yè)素養(yǎng)。通過撰寫畢業(yè)論文能夠檢驗學(xué)生對本學(xué)科基礎(chǔ)理論知識的掌握程度，并且能夠考察學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題以及解決問題的能力和水平，同時能夠反映出學(xué)生在邏輯、布局、語言和寫作等各方面的綜合能力[3-4]。目前護(hù)理本科生在畢業(yè)論文撰寫方面存在一些問題，如閱讀量不多、不會獨立選題、懶于實踐、平時缺乏寫作以及自己不夠重視、指導(dǎo)老師缺乏等，因而出現(xiàn)了東拼西湊、抄襲代勞或購買論文等現(xiàn)象[5]。很多學(xué)生的論文在選題、撰寫的基本格式、內(nèi)容的新穎性和嚴(yán)肅性等方面都存在一定問題，所以，必須加強本科生撰寫畢業(yè)論文能力的培養(yǎng)[6]。

1 對象與方法

1.1 對象 于2019年3月對某大學(xué)護(hù)理學(xué)院2015級120名本科生進(jìn)行問卷調(diào)查，其中女生115人，男生5人，年齡20～23歲。

1.2 方法 在參考相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上設(shè)計問卷并進(jìn)行調(diào)查。問卷的內(nèi)容包括：①被調(diào)查者的基本資料，包括性別、年齡、是否參加科研等；②對論文的認(rèn)識；③老師對論文的指導(dǎo)與幫助；④對論文寫作的其他意見反饋等。用匿名方式進(jìn)行填寫，發(fā)放、填寫后現(xiàn)場回收。本次調(diào)查共發(fā)放問卷120份，收回問卷118份，問卷回收率為98.3%，其中有效問卷114份，有效回收率為95.0%。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)生一般資料(見表1)

表1 護(hù)生一般資料(n=114)

2.2 護(hù)生對論文的認(rèn)識 本次調(diào)查結(jié)果顯示,認(rèn)為論文寫作很困難的有86人，也就是說75.4%的學(xué)生認(rèn)為撰寫畢業(yè)論文很難。雖然大部分學(xué)生認(rèn)為撰寫畢業(yè)論文很重要，可以鍛煉自己的寫作能力，檢查自己對所學(xué)知識的掌握及運用能力。但是由于學(xué)生普遍對于完成一篇論文的具體過程不了解，而感覺論文撰寫無從下手。見表2。

表2 對論文困難程度的認(rèn)識(n=114)

2.3 寫作中存在的問題

2.3.1 論文寫作中的困擾因素 本研究114名學(xué)生中認(rèn)為選題難的人最多，占總?cè)藬?shù)的73.7%，其困擾程度高于其他方面。見表3。

表3 論文寫作中困擾的因素(n=114)

2.3.2 寫作過程中碰到問題的主要階段 在畢業(yè)論文寫作過程中遇到問題的主要階段見表4。

表4 在畢業(yè)論文撰寫過程中遇到問題的主要階段(n=114)

2.3.3 資料的收集與運用 本次調(diào)查結(jié)果顯示，大約有90.0%的護(hù)生選擇從網(wǎng)上搜索資料，只有很少一部分護(hù)生選擇去圖書館查閱期刊。很多護(hù)生并不知道怎樣根據(jù)論文選題查閱相關(guān)資料，并且對于所在專業(yè)領(lǐng)域文獻(xiàn)的獲取方式掌握的不是太充足，查不到自己所需要的文獻(xiàn)資料[7]。因此，護(hù)生對于論文所需要收集的大量文獻(xiàn)資料，以及把資料進(jìn)行分析處理時，常會感到力不從心。

2.3.4 論文結(jié)構(gòu) 有很多護(hù)生認(rèn)為自己對于論文結(jié)構(gòu)不了解，希望得到導(dǎo)師的幫助。護(hù)理本科生普遍沒有掌握論文的學(xué)術(shù)規(guī)范以及論文寫作的基本格式。雖然各個院校對畢業(yè)論文的規(guī)范和格式都有明確的規(guī)定，但護(hù)生對這些要求理解得不透徹，也不夠重視，上交的論文還是有很多在格式方面不規(guī)范的問題，需要反復(fù)修改。

3 討論

3.1 撰寫能力不足原因分析 筆者認(rèn)為以上問題的原因，主要包括護(hù)生自身情況以及老師教學(xué)能力兩個方面。從護(hù)生方面來說，護(hù)生應(yīng)該端正態(tài)度，認(rèn)識到畢業(yè)論文是提升自己寫作能力的有效途徑，主動增加自己對畢業(yè)論文的了解，掌握論文結(jié)構(gòu)與研究思路等[8]；從教學(xué)方面來說，很多高校的教學(xué)計劃里沒有專門針對論文寫作相關(guān)能力的培養(yǎng)，相關(guān)專業(yè)課程的教學(xué)大多以傳授知識為主，而實踐環(huán)節(jié)相對欠缺，不能夠做到提高護(hù)生發(fā)現(xiàn)、分析、解決問題能力的培養(yǎng)。另外，雖然在專業(yè)課程學(xué)習(xí)過程中有相關(guān)的論文訓(xùn)練環(huán)節(jié)，但是由于沒有嚴(yán)格統(tǒng)一的要求，因此達(dá)不到很好的訓(xùn)練效果。另一方面，老師要充分發(fā)揮育人本領(lǐng)，使護(hù)生能夠珍惜在校期間的各種有利條件，化被動為主動，此外，指導(dǎo)老師要有強烈的責(zé)任感，嚴(yán)格要求護(hù)生按階段完成任務(wù)，定期與護(hù)生溝通交流，及時檢查課題完成的進(jìn)度及質(zhì)量，杜絕“學(xué)生不找，教師不管”的現(xiàn)象[9]。同時導(dǎo)師應(yīng)認(rèn)識到本科生沒有畢業(yè)論文的寫作經(jīng)歷，所以導(dǎo)師要給予全方位的指導(dǎo)，使護(hù)生各方面都能得到提高。

本次調(diào)查結(jié)果顯示，有很大一部分護(hù)生對導(dǎo)師存在過分依賴的現(xiàn)象，從而缺少自己的主觀能動性。很大一部分原因是他們對于畢業(yè)論文的難度認(rèn)知方面存在偏差，認(rèn)為畢業(yè)論文的難度超出了自己的能力范疇，其實，通過大學(xué)幾年的學(xué)習(xí)以及相關(guān)課程的培訓(xùn)，還有在計算機水平方面，我們都已具備了獨立完成一篇專業(yè)論文的能力。導(dǎo)師應(yīng)一開始就從心理上幫助護(hù)生樹立信心，客觀分析畢業(yè)論文難度，幫助護(hù)生減輕心理壓力[10]。

3.2 對策與建議

3.2.1 選題指導(dǎo) 為了更好地提高論文質(zhì)量，指導(dǎo)老師通常會讓護(hù)生根據(jù)自己的興趣以及所掌握的相關(guān)知識選定題目。但是調(diào)查結(jié)果顯示有70.0%的護(hù)生對于如何選題存在很大困擾，希望導(dǎo)師在選題方面給予指導(dǎo)，有些護(hù)生甚至希望題目直接由導(dǎo)師親自指定。通過以往資料顯示護(hù)生自己進(jìn)行選題很容易導(dǎo)致論文題目出現(xiàn)空、大、泛等問題，有些選題甚至超出了自己的能力范圍，從而使得論文的內(nèi)容往往泛泛而談，缺乏論點，有時更是文章與題目不對，內(nèi)容不知所云[11]。論文選題對一篇文章的質(zhì)量高低有很大影響，因此，導(dǎo)師和護(hù)生都要重視畢業(yè)論文的選題部分。只有護(hù)生對所選題目有了充分的興趣，才能全身心地投入，才有可能把科研做好。

3.2.2 完善教學(xué)計劃 學(xué)院應(yīng)加強培養(yǎng)護(hù)生的寫作能力，在課程設(shè)計上體現(xiàn)對寫作能力的要求。比如開設(shè)與畢業(yè)論文寫作相關(guān)的公共選修課，教學(xué)內(nèi)容應(yīng)涉及選題、搜索資料、確立論點和文章結(jié)構(gòu)、明確研究思路等方面，讓護(hù)生明確畢業(yè)論文的構(gòu)成、各部分的寫作特點、論文布局、寫作形式和格式規(guī)范[12]。另外，還要指導(dǎo)護(hù)生注意論文的創(chuàng)新性、語言風(fēng)格、寫作技巧。其他方面，還可以各種形式征集優(yōu)秀文章，鼓勵同學(xué)踴躍參與，提高寫文章的積極性。

3.2.3 增強寫作能力 寫作訓(xùn)練可分為5個環(huán)節(jié)：閱讀文獻(xiàn)，寫讀書筆記；指定論文題目，檢索相關(guān)中外文獻(xiàn)；做文獻(xiàn)綜述和論文開題報告；指定題目，完成論文；自定題目，完成論文，層層遞進(jìn)，由易到難，增加護(hù)生的可接受度[13]。相關(guān)訓(xùn)練應(yīng)該在大學(xué)三年級前進(jìn)行，同時結(jié)合本專業(yè)的特點分階段地在不同學(xué)期進(jìn)行單獨訓(xùn)練。調(diào)查結(jié)果顯示，有50%以上同學(xué)沒有清晰的研究思路，他們對于如何謀篇布局感到無從下手，這與護(hù)生對論文的接觸少、了解少有很大關(guān)系。根據(jù)筆者掌握的情況，目前很多護(hù)理院校都安排有專門的指導(dǎo)老師來指導(dǎo)護(hù)生撰寫畢業(yè)論文，導(dǎo)師在護(hù)生進(jìn)入臨床實習(xí)前期都會告知護(hù)生畢業(yè)論文相關(guān)網(wǎng)站并囑其下載閱讀，以增加護(hù)生對于畢業(yè)論文的了解。但從結(jié)果來看這一做法并未得到很好地落實，大部分護(hù)生由于實習(xí)期間任務(wù)繁重，自覺性不夠，缺乏吃苦精神，導(dǎo)師不能很好地檢查護(hù)生學(xué)習(xí)情況等多種因素，從而沒有做到增加自己的閱讀量[14]。因此，實習(xí)期間學(xué)校依然不能放松對實習(xí)生的管理，可以推薦優(yōu)秀文獻(xiàn)，指定按時閱讀核心期刊論文，并向?qū)熖峤婚喿x感想。

3.2.4 教師自身指導(dǎo)水平 首先，指導(dǎo)老師應(yīng)該加強自身對學(xué)術(shù)規(guī)范的學(xué)習(xí)，加強學(xué)科基礎(chǔ)理論知識和最新文獻(xiàn)的學(xué)習(xí)，提高指導(dǎo)護(hù)生的能力；其次，教師在教學(xué)過程中應(yīng)注意培養(yǎng)護(hù)生的創(chuàng)新意識，要為護(hù)生介紹關(guān)于本專業(yè)的重要參考資料，開拓護(hù)生視野，啟發(fā)護(hù)生思考能力[15]。畢業(yè)論文是大部分護(hù)生的第一次科研訓(xùn)練，需要導(dǎo)師指導(dǎo)護(hù)生完成科研的整個過程，其關(guān)鍵在于讓護(hù)生自己發(fā)揮主動性，老師發(fā)現(xiàn)其存在的問題并給予指導(dǎo)。有70.0%以上護(hù)生認(rèn)為在寫作過程中指導(dǎo)老師的意見和建議對自己來說很重要[16]。由此可見，導(dǎo)師給予論文指導(dǎo)的多少對于論文質(zhì)量的好壞有很大影響。因此，建議老師在護(hù)生學(xué)習(xí)相關(guān)課程期間，多為護(hù)生展示些完整的優(yōu)秀論文，必要時可以專門拿出幾篇論文進(jìn)行分析講解。

3.2.5 加強畢業(yè)論文的教學(xué)與管理 各學(xué)院可以成立檢查督導(dǎo)小組，對畢業(yè)論文的實施情況進(jìn)行分階段的檢查，一旦發(fā)現(xiàn)問題就要及時解決，保證指導(dǎo)老師和護(hù)生都能正常有序地開展工作[17]；在導(dǎo)師帶教過程中，可以把護(hù)生對導(dǎo)師的評價作為教師評定的一部分，來考察教師是否繼續(xù)具備做導(dǎo)師的資格；此外，導(dǎo)師也要嚴(yán)格把持論文答辯關(guān)，對不合要求的論文限期修改后再行答辯，若仍不合格則不能令其畢業(yè)[18]。

3.2.6 學(xué)生端正學(xué)習(xí)態(tài)度 學(xué)?？梢栽诒驹合祫?chuàng)辦一些內(nèi)部刊物供護(hù)生閱讀，還可以挑選優(yōu)秀畢業(yè)論文成集出版，這些做法能夠幫助護(hù)生提升學(xué)習(xí)熱情，也有助于提高畢業(yè)論文質(zhì)量[19]。

3.2.7 意見與反饋 從收集的問卷來看，主要涵蓋了以下幾方面意見與建議，有護(hù)生認(rèn)為院系應(yīng)該舉辦類似“征集優(yōu)秀論文”的活動，以提高護(hù)生對論文寫作的積極性[11]，還有，提供優(yōu)秀論文模板并給予講解，論文寫作要提前抓起，應(yīng)明確論文的結(jié)構(gòu)與方法，經(jīng)常分配論文任務(wù)，多注重實踐，增加團(tuán)隊協(xié)作能力，以及請導(dǎo)師多給予指導(dǎo)等[20]。

4 小結(jié)

目前國內(nèi)的護(hù)理院校很多都不注重護(hù)生早期科研能力的訓(xùn)練，在校學(xué)習(xí)都是偏重醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)，很少培養(yǎng)護(hù)生的科研寫作能力[21]。本科生的畢業(yè)論文撰寫由于在校期間缺乏鍛煉、實習(xí)后期就業(yè)壓力大等客觀因素的影響，使很多護(hù)生的畢業(yè)論文撰寫在時間和精力方面相對有限，需要護(hù)生、指導(dǎo)老師和學(xué)校三方面共同努力改進(jìn)。畢業(yè)論文是本科生對于所學(xué)知識的掌握程度以及運用程度等綜合能力的重要體現(xiàn)，對本科生有著很重要的作用。因此，本科生畢業(yè)論文撰寫能力的提高刻不容緩，護(hù)理學(xué)本科生應(yīng)從自身角度出發(fā)，積極努力改進(jìn)，不斷提高自身撰寫能力。