指導(dǎo)專家·吳俊峰（泉州市婦幼保健院兒童醫(yī)院感染科副主任醫(yī)師）

8歲的小軍持續(xù)低燒不退，且腹部有零星小紅疹，經(jīng)醫(yī)生檢查，被確診為水痘。其實(shí)近期，學(xué)齡兒童水痘散發(fā)病例很多，水痘雖然起病急，但只要規(guī)范治療，等病情穩(wěn)定后便可出院在家隔離護(hù)理，待皰疹結(jié)痂后即可解除隔離。

秋冬季多發(fā)兒童為易感人群

水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，以全身性丘疹、水皰、結(jié)痂為特征，多見于嬰幼兒和學(xué)齡期兒童，但任何年齡的人群都可能感染水痘。水痘四季皆可發(fā)病，以秋冬季節(jié)為高發(fā)季。

水痘從發(fā)病前1～2天至皰疹結(jié)痂都有很強(qiáng)的傳染性。病毒主要通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播，也可經(jīng)接觸患者的皰疹皰漿或通過接觸被污染物品傳播。

吳醫(yī)生提醒，孩子出現(xiàn)水痘后，可能會(huì)引起持續(xù)低燒或高熱不退、咳喘，或嘔吐、頭痛、煩躁不安，或嗜睡、驚厥的情況，家長應(yīng)及時(shí)送孩子到醫(yī)院治療。

水痘誤區(qū) 你踩了幾個(gè)

孩子出水痘時(shí)，除了皮膚黏膜會(huì)生水痘外，同時(shí)食管、肺、心、肝、腎等內(nèi)臟器官也會(huì)有一定程度的損傷。如果患者有營養(yǎng)不良、慢性疾病等免疫基礎(chǔ)疾病，則易形成播散性水痘，病情較重者還可導(dǎo)致水痘肺炎、水痘腦炎、間質(zhì)性心肌炎等。

此類情況發(fā)生時(shí)，如果不進(jìn)行積極有效治療，單憑人體產(chǎn)生抗體是不能清除潛伏病毒的。而且多年以后，當(dāng)人體的免疫功能降低時(shí)，潛伏病毒仍可再次被激活，引發(fā)神經(jīng)節(jié)炎癥壞死及皮膚黏膜帶狀皰疹，嚴(yán)重危害身體健康。所以，吳醫(yī)生提醒水痘患者應(yīng)及早就醫(yī)，及時(shí)抗病毒。

另外，傳統(tǒng)觀念是水痘患者不能吹風(fēng)。但開窗讓空氣流通，房間盡可能讓陽光照射，反而利于稀釋空氣中的細(xì)菌和病毒。

自然感染水痘的孩子痊愈后，體內(nèi)的抗體會(huì)維持較長的時(shí)間，所以再次感染的可能性很小，但免疫力低下時(shí)，仍然有復(fù)發(fā)的可能，家長們不能掉以輕心。

最后，雖說成年人患水痘較少見，但成年人水痘反而病情表現(xiàn)更為嚴(yán)重，孕婦感染水痘還可能引起胎兒畸形、死亡或新生兒水痘，病程可長達(dá)數(shù)周，威力仍不可小視。

水痘寶寶護(hù)理要點(diǎn)

避免口服阿司匹林類退燒藥或激素以防止并發(fā)癥和病毒擴(kuò)散，加重病情。

注意消毒與清潔對接觸水痘皰疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等，根據(jù)情況分別采取洗、曬、燙、煮、燒消毒，且不與健康人共用?；純嚎捎脺厮丛?，不用肥皂，保持皮膚清潔，還要勤換衣被。

定時(shí)開窗早晚開窗通風(fēng)可稀釋空氣中的細(xì)菌和病毒。

避免用手抓破皰疹為避免抓破水泡造成二度感染及留下疤痕，患兒的指甲需剪短，并需要遵醫(yī)囑給傷口擦上止癢藥膏。

清淡飲食水痘期間，讓患兒吃清淡易消化的食物，避免辛辣、油炸的食物，多喝溫開水。

如何預(yù)防水痘

除了避免接觸長水痘的患者，家長還可在孩子滿一歲后接種水痘疫苗。水痘疫苗屬于二類疫苗，需要家長自愿付費(fèi)接種，選擇時(shí)最好給孩子接種2次水痘疫苗，這樣的保護(hù)率將超過90%。雖說少數(shù)疫苗接種者仍會(huì)感染水痘，但癥狀都較輕微。

另外，孩子平時(shí)應(yīng)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手。疾病流行期間，健康兒童應(yīng)盡量不到人群密集處玩耍，避免與患兒接觸的機(jī)會(huì)。居家以及在學(xué)校教室活動(dòng)時(shí)，應(yīng)經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)環(huán)境清潔。