文/曹健

借鑒學習德國科技創(chuàng)新經驗，對于促進我國健康產業(yè)科技創(chuàng)新具有重要意義。

2021年2月19日，中央全面深化改革委員會第十八次會議審議通過了《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》（以下簡稱《意見》），《意見》指出，這次抗擊新冠肺炎疫情，公立醫(yī)院承擔了最緊急、最危險、最艱苦的醫(yī)療救治工作，發(fā)揮了主力軍作用。推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展，要堅持以人民健康為中心，堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性，堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重，以健全現代醫(yī)院管理制度為目標，強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，加快優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，為更好提供優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康中國提供有力支撐。

從《意見》的主要內容中可以看出，推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展，需要強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新。由此可見，未來科技創(chuàng)新已經成為醫(yī)院發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，而醫(yī)院的科技創(chuàng)新則日益趨向于醫(yī)工融合式創(chuàng)新。

2019年，我國研發(fā)經費支出達到2.21萬億元，研發(fā)強度約為2.23%，超過歐盟平均水平。國內發(fā)明專利授權量連續(xù)多年位居世界首位，國際科技論文和被引用的論文數量均位居世界第2位，成為全球科技創(chuàng)新的重要貢獻者。但是，我國的創(chuàng)新能力在《全球競爭力報告（2019）》中全球排名第24位，全球競爭力排名第28位。而德國創(chuàng)新能力連續(xù)第2年排名全球第一，全球競爭力排名第7位，成為歐洲乃至全球的科技創(chuàng)新中心。

2019年，國家發(fā)改委、工信部、財政部等多部委聯合制定了《促進健康產業(yè)高質量發(fā)展行動綱要（2019-2022年）》，重點支持前沿技術和產品研發(fā)應用，推進藥品和醫(yī)療器械提質創(chuàng)新，支持前沿技術和產品研發(fā)應用。在此背景下，借鑒學習德國科技創(chuàng)新經驗，對于促進我國健康產業(yè)科技創(chuàng)新，使健康產業(yè)成為重要的國民經濟支柱性產業(yè)有著重要的意義。

德國科技創(chuàng)新生態(tài)體系介紹

為激發(fā)企業(yè)創(chuàng)新，德國政府采取多種措施支持和完善創(chuàng)新生態(tài)體系建設。

一是政策支持。德國政府出臺各種創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)政策（包括聯邦政府、聯邦教研部和聯邦經濟技術部等），強調多元主體參與，帶動科技產業(yè)化發(fā)展。比如“中小企業(yè)創(chuàng)新項目”計劃(KMU-Innovativ)，資助范圍主要為高科技戰(zhàn)略涉及的前沿技術領域，如通訊技術、納米技術、光學技術、能效技術等；“中小企業(yè)創(chuàng)新核心”計劃(ZIM)則不限行業(yè)和技術領域，對企業(yè)自身產品開發(fā)或工藝創(chuàng)新以及企業(yè)間和企業(yè)與研究機構間的合作創(chuàng)新提供資助。政府出臺的各種政策其目標都是為激發(fā)中小企業(yè)的研發(fā)和創(chuàng)新能力，優(yōu)化高校及科研機構的創(chuàng)業(yè)條件，支持研究人員創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)。

二是基金扶持。德國政府、國家政策性銀行、一些大型企業(yè)均成立科技創(chuàng)業(yè)基金，對企業(yè)創(chuàng)新給予基金扶持。如聯邦經濟技術部、德國復興信貸銀行聯合企業(yè)共同發(fā)起設立的高科技創(chuàng)業(yè)基金(HTGF)，采取“公私合營”模式和“股權投資”方式以彌補高科技企業(yè)的創(chuàng)新融資問題；“歐洲復興計劃創(chuàng)新項目”(ERP)為中小型科技企業(yè)提供長期低息貸款，該項目對專注于技術或服務研發(fā)的初創(chuàng)型企業(yè)提供了必要的資金保障；“INVEST風險資本補貼”計劃則是激勵私人投資者向初創(chuàng)企業(yè)提供融資的一種補貼政策。

弗勞恩霍夫創(chuàng)新模式

三是機構創(chuàng)新。鼓勵社會組織（包括各種行業(yè)協會等）、高校和科研院所實施應用創(chuàng)新，德國高校特別是應用技術大學與企業(yè)合作密切，廣泛開展創(chuàng)業(yè)教育，部分工程類高校直接將教育導向定位為創(chuàng)業(yè)型大學，如慕尼黑工業(yè)大學和柏林工業(yè)大學等，以及“弗勞恩霍夫協會（Fraunhofer-Gesellschaft）”“馬克斯·普朗克科學促進學會（Max Planck Gesellschaft）”等創(chuàng)新生態(tài)都是其機構創(chuàng)新的典型代表。

四是集群化創(chuàng)新。集群化創(chuàng)新包括加速器、企業(yè)工場和孵化器三大企業(yè)孵化模塊，強調將關聯性創(chuàng)新主體(高校、研究所、包括初創(chuàng)企業(yè)在內的中小企業(yè)、大企業(yè)和孵化器等)集聚起來，培育有競爭力的行業(yè)上下游鏈條以及建立可持續(xù)的生態(tài)體系。

弗勞恩霍夫創(chuàng)新模式

弗勞恩霍夫協會成立于1949年3月26日，是德國也是歐洲最大的一家具有跨學科結構和跨學科研究方法的創(chuàng)新研究智庫。弗勞恩霍夫協會為企業(yè)、政府等部門，特別是為中小企業(yè)開發(fā)新產品、新技術、新工藝，幫助企業(yè)解決在創(chuàng)新發(fā)展過程中遇到的組織與管理問題。經過多年發(fā)展，形成了一套極具創(chuàng)新又靈活有效的發(fā)展模式，成為將科學研究與產業(yè)發(fā)展有機對接的一個典范。該模式是面向具體的應用和成果的一種特殊的企業(yè)創(chuàng)新模式，其使命在于為市場提供具有較高產品成熟度的科研創(chuàng)新服務，科技成果能夠迅速地轉化為市場化產品，在德國享有著“科技搬運工”的美譽。

弗勞恩霍夫創(chuàng)新模式可以概括為以下五種：

一是全球化服務。到2020年末，弗勞恩霍夫協會在德國各地設有1個總部和75個研究所和研究機構，同時在歐洲、美洲、亞洲及中東地區(qū)設有研究所和代表處，擁有2.9萬多名員工，其中大多數為科研人員和工程師。

二是科研服務產品化。弗勞恩霍夫協會主要采取“合同科研”的方式對外提供科研服務，企業(yè)將具體的技術需求，如技術改進、產品開發(fā)或者生產管理環(huán)節(jié)的需求委托給弗勞恩霍夫協會，按照要求進行對應的研發(fā)工作，并支付研發(fā)費用。這種“合同科研”的模式，客戶借助于弗勞恩霍夫協會的科研能力，得到了量身定制的科研解決方案。而弗勞恩霍夫協會不但獲得了收入，也進一步增強了自身的科研能力，把科技創(chuàng)新變成了產業(yè)鏈上的單獨環(huán)節(jié)，為企業(yè)研發(fā)提供了有力的支持。

三是經費管理制度化。為提高項目資金的使用效率，弗勞恩霍夫協會鼓勵下屬各研究所積極爭取合同收入，但又避免過度市場化而忽略基礎研究。弗勞恩霍夫協會對政府經費的發(fā)放模式進行了探索，形成了一套自有的經費發(fā)放標準。一方面是固定金額制，主要用來確保前瞻性和基礎性研究工作；另一方面是靈活配比制，按照各研究所當年經營預算的12%來劃撥，其余部分則根據各研究所上年度的合同科研收入按比例分配。當研究所合同收入占全部收入的比重低于25%或高于55%時，分得財政撥款的比例為上年度研究所合同收入的10%。當占比在25%～55%之間時，分得政府財政撥款比例為上年度研究所合同收入的40%。

四是靈活的人才管理模式。弗勞恩霍夫協會擁有約2.9萬名研究人員，人員結構呈現年輕化和多元化。研究所多設置于高校內部，約40%的科研人員為在校高年級學生，同時也向社會吸納各類專業(yè)人員。在人才管理方面，大多采取項目制，即以項目需求為基礎。跟新員工簽訂與項目周期同步的3～5年工作合同。合同到期或項目完成后，員工可選擇離職或申請進入其他項目組。只有工作十年以上的專業(yè)技術人員才可獲得終身工作資格。這種制度不僅使員工更符合項目要求，也大大降低了人員培養(yǎng)成本，還使得隊伍能夠持續(xù)不斷保持優(yōu)勝劣汰和更新。

五是協同創(chuàng)新。協同創(chuàng)新的關鍵是形成以行業(yè)協會為發(fā)起組織，高校、企業(yè)、科研機構為核心要素，政府、金融機構、中介組織、創(chuàng)新平臺等為輔助要素的多元主體協同互動的網絡創(chuàng)新模式。通過MP3音頻壓縮的創(chuàng)新發(fā)明，可以發(fā)現弗勞恩霍夫的運行機制可以說是一種成功的協同創(chuàng)新制度設計。在MP3的創(chuàng)新過程中，由弗勞恩霍夫研究所承擔著連接大學與企業(yè)中間主體的角色，通過與大學緊密合作以及與產業(yè)部門的“合同科研”，技術創(chuàng)新各參與主體協同互動，資源獲得有效配置與整合。MP3的發(fā)明，不但是弗勞恩霍夫協會前瞻性研發(fā)工作的典型成果范例，更是弗勞恩霍夫協會研究機制有效推動基礎研究，使理論創(chuàng)新變?yōu)楝F實技術以及廣泛商業(yè)應用的成功代表，對弗勞恩霍夫協會的影響也是非常巨大的，迄今為止，MP3專利仍是給弗勞恩霍夫協會帶來收益最多的專利。

史太白國際技術轉移機構

德國史太白技術轉移中心成立于1971年，以“企業(yè)的伙伴、促進創(chuàng)新發(fā)展、信息和咨詢源泉、技術和知識的中心”為宗旨。經過50年的發(fā)展，已發(fā)展成為全球化、綜合性的技術轉移服務提供商，包括史太白經濟促進基金會、史太白技術轉移公司及史太白大學，面向全球提供技術與知識轉移服務。

史太白技術轉移中心的成功因素可以歸納為以下幾點。一是扁平化管理，完全按市場化運作，通過激烈市場競爭每年都有新技術轉移機構的加入與虧損倒閉，只有這樣才能保持活力。此外，對于優(yōu)秀的技術轉移項目、機構和人員實施獎勵。二是服務于中小企業(yè)，為其提供產品創(chuàng)新、工藝改進、新型服務、多元化經營、合資以及效率與性能的改進需求等。三是獨特技術轉移服務網絡，遍布全球各地的史太白技術轉移中心是基于各類大學和研究機構發(fā)展而來的，吸引了大批高校教授研究人員加入（占比約10%）。高校研究人員的加入保證了服務質量，也使得每個專業(yè)技術轉移機構擅長于某一方面的工作，既能承擔某方面深入的項目，也能通過若干中心的協同工作，完成大型綜合性課題。通過以強大而又完備的專家網絡為基礎，能夠根據客戶的具體需求，迅捷而又彈性地作出反應。

對我國醫(yī)工融合的三點建議

首先，鼓勵建設科研與產業(yè)鏈接平臺。我國的科技創(chuàng)新鏈條普遍存在“梗塞”現象，中間環(huán)節(jié)較為薄弱，科研機構熱衷于“課題申請、開展研究、通過評審、課題再申請”的內部循環(huán)模式，而企業(yè)則陷入“引進技術、生產產品、技術落后、再引進技術”的低效創(chuàng)新循環(huán)模式。

如何打破這種循環(huán)，為科研與產業(yè)搭建良性合作橋梁，則需要建立多種模式的科研與產業(yè)鏈接平臺。政府創(chuàng)建的各種科研平臺由于受到各種制度性的約束，往往無法滿足市場化的需求，因此應當大力鼓勵行業(yè)協會建立跨學科、跨領域的科技合作交流平臺，實現交叉式融合創(chuàng)新。在醫(yī)工融合領域，亟須實現高校、醫(yī)療機構、生產企業(yè)、金融機構、中介機構的高效溝通合作機制，讓真實需求貫穿于研發(fā)、生產、銷售的各個環(huán)節(jié)。

其次，大力發(fā)展技術轉移機構。鼓勵社會組織建立新型科研院所進行技術轉移服務，真正從市場需求出發(fā)，滿足中小企業(yè)的科技發(fā)展需要。發(fā)展技術轉移機構既可以促進企業(yè)科研發(fā)展，又能夠實現科技人才的高效利用并發(fā)揮其最大價值。

再次，大力發(fā)展技術交易平臺。創(chuàng)新資源只有被有能力的創(chuàng)新主體所運用，才能夠創(chuàng)造出更高的價值。在這一科技轉化過程中，則需要一個國際化、市場化、信息高效的技術交易平臺，在技術創(chuàng)新者、企業(yè)投資者、政府機構之間構建網絡、溝通信息，形成“創(chuàng)新尋找資本”“創(chuàng)新尋找企業(yè)”“企業(yè)尋找創(chuàng)新”新局面。