■本刊編輯 張默

案例

3 月10 日，一名年輕女孩在一家醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)進(jìn)行全身麻醉下腹部抽脂手術(shù)后呼吸心跳驟停，經(jīng)搶救后心跳恢復(fù)正常，但需呼吸機(jī)支持，腦部因缺血缺氧時間較長受損，還在重癥監(jiān)護(hù)室搶救。醫(yī)生分析，全麻下抽脂手術(shù)后呼吸心跳驟停，可能是麻醉藥物引起的呼吸抑制、誤吸、藥物過敏、脂肪栓塞等原因?qū)е碌摹?/p>

醫(yī)美項目存在風(fēng)險

近些年，從國家衛(wèi)健委官網(wǎng)公布的一些醫(yī)療美容違法違規(guī)典型案例來看，類似現(xiàn)象并不鮮見。我國《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》明確規(guī)定：“醫(yī)療美容，是指運用手術(shù)、藥物、醫(yī)療器械以及其他具有創(chuàng)傷性或者侵入性的醫(yī)學(xué)技術(shù)方法對人的容貌和人體各部位形態(tài)進(jìn)行的修復(fù)與再塑。”

按照規(guī)定，開展醫(yī)療美容的機(jī)構(gòu)和負(fù)責(zé)實施醫(yī)療美容項目的醫(yī)師、護(hù)理人員必須取得相應(yīng)的資質(zhì)和資格。從行業(yè)實際來看，有些機(jī)構(gòu)使用假冒藥品、器械，有的非醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)、非執(zhí)業(yè)醫(yī)師違規(guī)開展項目，超范圍經(jīng)營，一些人員未經(jīng)培訓(xùn)就上崗操作。

所有的醫(yī)療美容項目都有一定的風(fēng)險，而且由于消費者個體的差異性，術(shù)后也有可能失敗或產(chǎn)生副作用。

這幾招鑒別“野雞”美容機(jī)構(gòu)

醫(yī)療美容需要醫(yī)療安全條件的全方位守護(hù)，那么消費者該如何選擇正規(guī)安全的醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)，又該如何辨別其醫(yī)生的資質(zhì)呢？

醫(yī)美機(jī)構(gòu)和醫(yī)生是否具備資質(zhì)可以通過國家衛(wèi)健委官網(wǎng)查詢。

1.開展醫(yī)療美容的機(jī)構(gòu)應(yīng)取得以下資質(zhì)：

①必須取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。

②其診療科目當(dāng)中需要登記有醫(yī)療美容科及相關(guān)二級診療科目。

③從事診治的人員具備醫(yī)師資質(zhì)。

2.《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》中規(guī)定的醫(yī)師資格：

①具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊機(jī)關(guān)注冊。

②具有從事相關(guān)臨床學(xué)科工作經(jīng)歷。

③經(jīng)過醫(yī)療美容專業(yè)培訓(xùn)或進(jìn)修并合格，或已從事醫(yī)療美容臨床工作1 年以上。

3.從事醫(yī)療美容護(hù)理工作的人員，應(yīng)同時具備下列條件：

①具有護(hù)士資格，并經(jīng)護(hù)士注冊機(jī)關(guān)注冊。

②具有兩年以上護(hù)理工作經(jīng)歷。

③經(jīng)過醫(yī)療美容護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)或進(jìn)修并合格，或已從事醫(yī)療美容臨床護(hù)理工作6 個月以上。

目前，醫(yī)療美容皮膚科、整形科、中醫(yī)科、口腔科的醫(yī)生可以注冊醫(yī)療美容醫(yī)生的職業(yè)資格。

皮膚科專注在激光光電和注射醫(yī)美兩方面；整形科有隆胸、隆鼻、抽脂等與手術(shù)相關(guān)的項目，也包括注射、線雕等；中醫(yī)科一般包括面膜、針灸。

口腔科除了牙齒美白外，還有正畸、正頜之類的項目，但是相比一般的醫(yī)療美容項目，它需要包括麻醉師在內(nèi)的更好的、多方面的醫(yī)療資源的支持，治療的時間跨度也較長。

皮膚科風(fēng)險相對較低

在醫(yī)療美容領(lǐng)域，皮膚科項目的風(fēng)險是最低的一類，它基本是皮外操作，不會進(jìn)入皮膚內(nèi)部。不過，注射填充比如墊蘋果肌、打太陽穴，還是存在傷口感染、局部皮膚缺血壞死、血管栓塞的風(fēng)險。

但總體來說，光電項目的風(fēng)險并不大。比如皮膚科激光光電類的項目，尤其是色斑，激光針對色斑的治療效果非常好，治療后一周左右，色斑會結(jié)痂、脫落，繼而消失。

注射類的如肉毒素，主要是通過肉毒素局部作用于膽堿能運動神經(jīng)的末梢，降低肌肉的收縮來緩解面部表情紋的產(chǎn)生。肉毒素可以被吸收，如果注射后出現(xiàn)表情不自然也可以慢慢緩解恢復(fù)。這一類治療相對安全，后遺癥及副作用影響不會很大。

不適合做醫(yī)美項目的人群

有些人是不適合做醫(yī)美項目的，比如有過瘢痕增生情況的消費者。但是這更多是幫助大家評估是否愿意承受可能出現(xiàn)的風(fēng)險，并不意味著做了就一定會長出瘢痕。

經(jīng)期不建議進(jìn)行醫(yī)療美容手術(shù)。女性月經(jīng)期間，機(jī)體的免疫力下降，身體的凝血功能變差，相對容易發(fā)生感染及增加出血、血腫的可能。

孕期及哺乳期也不建議做醫(yī)療美容，因為可能涉及麻醉藥品、抗生素的應(yīng)用，這些藥物都會對胎兒及嬰兒產(chǎn)生不良后果。

愛美之心，人皆有之。雖然醫(yī)療美容為大眾改變自身形象提供了更多的可能性，但是愛美不能影響身心健康，要樹立正確的健康觀，謹(jǐn)慎對待、理性消費醫(yī)療美容項目，規(guī)避風(fēng)險，擁抱美好生活。