祝傳海

包蟲病（亦稱“棘球蚴病”），一個對我國中東部的人來說有點陌生的詞匯，在西部卻讓許多農(nóng)牧民聞之色變。這種由棘球絳蟲寄生于人或動物體內(nèi)引起的人獸共患寄生蟲病，在西部農(nóng)牧區(qū)被視為“瘟神”，因為它不僅導(dǎo)致農(nóng)牧民因病致貧返貧，也給畜牧業(yè)生產(chǎn)帶來巨大損失。新疆就曾是包蟲病高發(fā)地區(qū)之一。

早在20世紀(jì)80年代初，作為剛畢業(yè)進入新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院（原“新疆醫(yī)學(xué)院”）工作的一名普外科住院醫(yī)師，溫浩親眼目睹了許多患者因罹患包蟲病長期忍受痛苦，或因此失去生命的悲傷經(jīng)歷，也就是從那時起他暗下決心，一定要掌握世界頂級的醫(yī)療技術(shù)，攻克復(fù)雜包蟲病根治之世界難題。想法萌生至今已38載，追夢者溫浩曾遠赴英法求學(xué)6年，更為了實現(xiàn)夢想毅然歸疆。從一名普通的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生，成長為一名在國內(nèi)外享有盛譽的知名專家，溫浩傳承師輩夙愿，帶領(lǐng)團隊創(chuàng)建了包蟲病科學(xué)防控體系、規(guī)范診斷體系和術(shù)式創(chuàng)新體系，終使新疆包蟲病提前4年達到國家基本控制目標(biāo)，為各民族患者構(gòu)筑起一道堅實的包蟲病救治生命防線。

為夢想留學(xué)英法又歸疆

那是1983年，溫浩剛從新疆醫(yī)學(xué)院畢業(yè)被分配到新疆醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，上班伊始就主管了一個小患者。“那個男孩只有l(wèi)3歲，卻已經(jīng)動過13次手術(shù)，他患的是囊型包蟲病，如果在今天，他的病是有可能臨床治愈的。”時隔38年，溫浩仍然記得那位纖弱而枯瘦的13歲小患者。正是這個患者讓他生平第一次見識了“多器官復(fù)發(fā)性包蟲病”的可怕之處，而這段經(jīng)歷也成為他執(zhí)著前行的動力。

溫浩回憶，患者沒能及時就醫(yī)，等到確診時，疾病已經(jīng)播散繼發(fā)感染了肝腹盆腔多個臟器。因反反復(fù)復(fù)做姑息性切除或清創(chuàng)術(shù)，男孩身體日漸衰竭，但卻一直很樂觀，即使下不了床，身插引流管，笑容卻時常掛在臉上，他的父親也非常堅強。有一天晚上，溫浩查房時，無意中看到了這位父親的絕望表情，他握著剛?cè)胨瘍鹤拥氖?，淚水涌出。溫浩的心也被一種無奈占據(jù)著，幾個星期后孩子離開了。

溫浩榮獲法國國家外科科學(xué)院外籍院士

“患了包蟲病，難道只能這樣反復(fù)手術(shù)？就沒有更好的根治辦法了？”溫浩在心里問過自己無數(shù)遍這樣的問題，為尋找包蟲病根治性治療答案，一段長達38年的漫長求索由此開啟。

為專攻包蟲病，溫浩立志再度求學(xué)深造，考取了新疆醫(yī)學(xué)院普外專業(yè)的碩士研究生，師從國際包蟲病學(xué)會中國分會主席姚秉禮，開啟了兩型包蟲病診斷與藥物治療求索之路。

除學(xué)習(xí)和臨床實踐外，溫浩幾乎都泡在動物實驗室和病房里。3年的時間，他飼養(yǎng)了千余只“蟲鼠”，照管了500多名包蟲病人，積累了翔實的臨床手術(shù)和化療的實證資料。1988年，他以優(yōu)異成績完成碩士學(xué)業(yè)的同時，更迎來了人生中一次重要的機遇，恰逢歐共體在新疆、甘肅等地開展包蟲病防控研究的國際合作項目，他有幸參與其中。溫浩的刻苦，被英國知名包蟲病專家、歐共體項目的負責(zé)人Craig教授看在眼里。1989年，Craig教授和恩師姚秉禮全力推薦溫浩赴英國研修，在時任院領(lǐng)導(dǎo)張家鄰和楊文光支持下，溫浩在英國利物浦大學(xué)熱帶病學(xué)院學(xué)習(xí)包蟲病研究最前沿理論和實驗技能。

憑借出色的表現(xiàn)，1994年秋，溫浩申報成功獲得到世界首例肝移植治療包蟲病的醫(yī)學(xué)中心——法蘭西孔泰大學(xué)醫(yī)藥學(xué)院消化血管外科及肝移植中心做博士后研究的良機。師從Vuitton和Mantion教授及歐洲肝臟外科之父Bismuth先生，溫浩在包蟲病診治上又獲得佳績。38歲的他，先后受聘為德國烏爾姆大學(xué)醫(yī)學(xué)院、法國貝藏松醫(yī)藥學(xué)院和英國薩爾福德大學(xué)生命科學(xué)系客座教授。

1995年，正當(dāng)在學(xué)術(shù)研究和肝臟外科實踐上不斷取得創(chuàng)新成績時，母校新疆醫(yī)學(xué)院和一附院向他傳遞出希望牽頭申報博士學(xué)位點的信息，溫浩思慮再三寫了回信，匯報了自己在英法德參加包蟲病研究講學(xué)取得的成績。當(dāng)時也不是沒有過糾結(jié)，國外優(yōu)越的研究條件和充裕的研究經(jīng)費，可更好地將研究深入做下去，而回到新疆，很多工作必須重新規(guī)劃。

可新疆臨床工作的情景總在溫浩的腦海中浮現(xiàn)，病房40張床，有三分之一躺著包蟲病患者，更有那13歲男孩和他父親絕望的表情和淚水常常刺痛著他。于是他又寫了一封信，提到了他的三個夢想：第一，歸疆培育一支包蟲病學(xué)科創(chuàng)新團隊，通過科研與臨床結(jié)合，構(gòu)建過硬的人才梯隊；第二，創(chuàng)建一個國內(nèi)一流的包蟲病研究與轉(zhuǎn)化基地，把自己留英法所學(xué)繼續(xù)深入研究，以獲得更多的高品質(zhì)成果；第三，打造一個國際知名的包蟲病特色學(xué)科的醫(yī)教研管理中心。

國內(nèi)北京、廣州、寧波等地的多家醫(yī)院都向溫浩伸出了橄欖枝，但他一直在等待著母校的回音。兩周后溫浩收到了時任第一附屬醫(yī)院院長蘇時務(wù)教授的復(fù)函，信中強調(diào)：“可能新疆的條件比不上國內(nèi)外那些知名院校，但醫(yī)院會全力支持，以實現(xiàn)你的三個夢想，新疆熱切地盼望你學(xué)成歸來?！苯拥酱诵牛械募m結(jié)一一化解，溫浩踏上了回國歸疆的征程。

拼搏創(chuàng)業(yè)實現(xiàn)三個夢想

回國后的溫浩立即投身到新疆包蟲病的防診治工作中。面對不同的環(huán)境、理念等，雖有明顯的水土不服，但在領(lǐng)導(dǎo)的熱情支持及自治區(qū)對留學(xué)歸疆人才的項目和政策支持下，溫浩從不適應(yīng)中走了出來。

1996年—1998年間，在各方關(guān)心和支持下，他帶著研究生先后建成5個實驗室和1個基地，先后主持承擔(dān)了國家“九五”攻關(guān)項目2項、國家自然科學(xué)基金項目5項和留學(xué)人員科研基金2項、衛(wèi)生部優(yōu)秀青年基金1項、自治區(qū)攻關(guān)項目4項、自治區(qū)高技術(shù)創(chuàng)新群體項目1項、包蟲病免疫藥研和器官移植成組配套赴英法項目2項；并獲英國威爾卡姆基金的包蟲病診斷和藥物治療，英國皇家協(xié)會中英合作發(fā)展，中英包蟲病終末宿主診斷、大動物實驗等國際合作項目，為培養(yǎng)科技青年骨干，尤其是多民族臨床科學(xué)工作人才創(chuàng)造了有利的條件。

實施首例自體肝移植手術(shù)

自2000年起，溫浩率先在新疆建立了包蟲病研究小組，培養(yǎng)出了新疆第一批高素質(zhì)的包蟲病?？瓶蒲腥瞬?。溫浩和他的團隊在新疆實現(xiàn)了諸多移植“零”的突破。獲得2項國內(nèi)移植首例，即肝泡型包蟲（蟲癌）經(jīng)典肝移植和膽管癌自體肝移植。15年彈指一揮間，溫浩完成了他當(dāng)年留學(xué)歸疆時提出的三個夢想。當(dāng)三個夢想逐一夢圓的同時，溫浩主持的“提高我國包蟲病診療水平的臨床應(yīng)用與基礎(chǔ)研究”項目，也獲得了2010年度國家科技進步獎二等獎。

“夢想可以激發(fā)你的內(nèi)在驅(qū)動力，從而使你充滿激情。當(dāng)你因夢想而工作時就會煥發(fā)出不竭的動力，最終嘗到夢圓的酣暢與快樂?！闭f這句話時，溫浩的眼睛里迸發(fā)出光彩。

創(chuàng)建包蟲病防診治體系

堅守在包蟲病防診治工作一線38年，溫浩帶領(lǐng)團隊通過不懈努力，使新疆及西部包蟲病高發(fā)區(qū)防診治工作發(fā)生了巨變。他參編2002、2010和2020年版世衛(wèi)組織兩型包蟲病的診斷治療指南和術(shù)語學(xué)專家共識；他主持制定了我國包蟲病診斷、藥物與手術(shù)方案及療效評價行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，主導(dǎo)建立了國家轉(zhuǎn)移支付包蟲病定點醫(yī)院的管理文件，并按行規(guī)指導(dǎo)有效運行。回顧一路執(zhí)著前行所做的工作，溫浩與他的團隊取得開創(chuàng)性業(yè)績?nèi)缦拢?/p>

在建立科學(xué)防控體系方面，他帶領(lǐng)團隊主導(dǎo)并參與了包蟲病流行狀況基線調(diào)查，探明包蟲病區(qū)域發(fā)病狀況和感染成因。建立新疆縣域“包蟲病醫(yī)防結(jié)合——縣鄉(xiāng)村公衛(wèi)管理模式”，持續(xù)可溯源的有效管控使新疆提前4年實現(xiàn)了國家包蟲病2020預(yù)期防控目標(biāo)。他主持完成的“大專家·COM”包蟲病88個臨床助診療路徑和科普專欄，極大提升了定點醫(yī)院和疾控人員及大眾普及的綜合影響力。

在構(gòu)建規(guī)范診斷體系上，針對我國混合型包蟲病特點，溫浩帶領(lǐng)團隊研制出首個便攜、快速分型診斷試劑盒并獲國家醫(yī)療器械注冊證，用于包蟲病流行5省區(qū)21萬人群的包蟲病篩查與鑒別診斷，并率先報道了IgG亞型可作為評價包蟲病治療和預(yù)后的監(jiān)測指標(biāo)。此外，他與國際同仁還共同提出了基于影像和病理的AE臨床分型標(biāo)準(zhǔn)，用于指導(dǎo)臨床治療；建立了集超聲、CT、MRI、PET-CT和三維可視化整合的多模態(tài)包蟲病影像診斷方法；基于此還主持制定了我國兩型包蟲超聲影像與病理診斷整合體系的“中國指導(dǎo)方案”和行業(yè)指南。

在術(shù)式集成創(chuàng)新方面，溫浩帶領(lǐng)團隊使包蟲病根治性手術(shù)跨入國際前沿。針對泡型和囊型包蟲病再手術(shù)率高、并發(fā)癥高、復(fù)發(fā)率高和根治率低的世界難題，確定了根治性病灶切除術(shù)是首選治療方法，藥物是重要的輔治手段，肝移植是挽救終末期患者最后選擇的治療原則。2010年溫浩帶領(lǐng)團隊在國際上率先實施AE患者的自體肝移植，緩解了供肝匱乏和終身免疫藥的副作用及經(jīng)濟負擔(dān)。目前已完成全球最大的單中心自體肝移植例數(shù)114例，約占全球病例的1/3，臨床治愈率達92.1%，患者無病灶生存率為98.3%，實現(xiàn)了術(shù)中零死亡，最長生存期逾10年，其療效顯著優(yōu)于歐美。

溫浩還率先提出了肝囊型包蟲病的根治、準(zhǔn)根治和改良術(shù)式新理念和培訓(xùn)計劃，指導(dǎo)完成了包蟲病手術(shù)1.1萬例，主刀2500余例，建立了外囊完整剝除、外囊次全切除、改良內(nèi)囊摘除和肝切除等手術(shù)規(guī)范和專家共識。2015年，溫浩團隊與黃潔夫、董家鴻、何曉順教授協(xié)同創(chuàng)新，成功實施了國內(nèi)首例術(shù)后復(fù)發(fā)CE所致布加綜合征和肝衰竭的異體肝移植。因貢獻突出，術(shù)式被國際同行譽為包蟲病外科診治的中國方案。

針對多器官難治性包蟲病和術(shù)后復(fù)發(fā)難題，他帶領(lǐng)團隊又開展了阿苯達唑臨床藥效研究工作，參與多中心萬余例臨床藥效評價后，證實其安全有效，并形成中國經(jīng)驗寫入了WHO包蟲病專家組專家共識。為指導(dǎo)基層醫(yī)院包蟲病的規(guī)范診治和新技術(shù)培訓(xùn)推廣，他牽頭實施了覆蓋全疆的網(wǎng)絡(luò)化遠程診療平臺，面向各定點醫(yī)院累計提供包蟲病診治技術(shù)指導(dǎo)5062人次。創(chuàng)建了包蟲病定點醫(yī)院“屬地培訓(xùn)、手術(shù)示范、遠程指導(dǎo)”的能力提升方式，實現(xiàn)了縣域92.1%的包蟲病患者可屬地診療。

為踐行國家“新疆作為“一帶一路”核心區(qū)”的倡議，溫浩更帶領(lǐng)團隊為有需要的國家提供醫(yī)療跨境服務(wù)。作為“上合組織醫(yī)院合作聯(lián)盟”中方輪值主席，借鑒新疆遠程醫(yī)療經(jīng)驗，溫浩與各聯(lián)盟成員國醫(yī)療機構(gòu)共同培養(yǎng)包蟲病專業(yè)技術(shù)人員，提供跨境遠程醫(yī)療咨詢127人次。作為大會執(zhí)行主席，他與團隊主辦了2011年包蟲病世界大會、五屆中亞人畜共患病研討會和六屆中法澳肝膽胰高峰論壇，擴大了我國包蟲病防診治的國際影響力，并由此成為WHO認(rèn)定的全球第三家包蟲病預(yù)防與管理合作中心。正是在溫浩為代表的這樣一批醫(yī)務(wù)科研工作者的不斷創(chuàng)新實踐下，中國包蟲病治療水平步入了世界前列。

率領(lǐng)包蟲病專家團隊前往藏區(qū)開展流調(diào)

醫(yī)療事業(yè)首先是公益事業(yè)

每當(dāng)提起為包蟲病防診治所做的這些工作，大家都會為溫浩的執(zhí)著堅守和取得的豐碩成果點贊。但溫浩卻說這一切都得益于國家改革開放、協(xié)同創(chuàng)新的好政策，歸功于姚秉禮、丁兆勛、馮新華、齊普生、徐明謙、柴君杰等領(lǐng)路人的教誨，以及國際交流與開放合作。正是國家改革開放的好政策，讓他完成了世界前沿知識的積累；是協(xié)同創(chuàng)新讓他得以把事情做大做強；是老一輩的引領(lǐng)和示范，讓他和團隊能夠堅持在一條路上執(zhí)著前行；是國際合作讓他獲得了使科學(xué)技術(shù)在國內(nèi)疆內(nèi)獲得新生的能力。

2001年溫浩被任命為新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院院長。上任伊始，他就和黨委一班人進行深入調(diào)研，明確提出了醫(yī)院的發(fā)展定位和“二次創(chuàng)業(yè)”的思路，瞄準(zhǔn)世界先進醫(yī)學(xué)水平，與世界知名醫(yī)療機構(gòu)展開了一系列不同層次的合作。

在他的倡導(dǎo)和推動下，醫(yī)院先后與哈佛大學(xué)國際醫(yī)學(xué)中心成立了心血管、腫瘤及大動物實驗3個合作中心，與法蘭西孔泰大學(xué)中心醫(yī)院簽訂長期合作協(xié)議，中亞地區(qū)顯微外科培訓(xùn)中心、臨床醫(yī)學(xué)博士后科研流動站先后在醫(yī)院掛牌。他倡議成立了一附院留學(xué)生/博士生研究會，進而在自治區(qū)統(tǒng)戰(zhàn)部關(guān)注支持下，在西部省、自治區(qū)率先成立新疆留學(xué)人員聯(lián)誼會/歐美同學(xué)會，為留學(xué)歸疆學(xué)子筑巢引才。

溫浩擔(dān)任院長17年，為將凝聚兩代人心血的醫(yī)院建成高品質(zhì)的教學(xué)研究型醫(yī)院，進而向研究型醫(yī)院推進。他與領(lǐng)導(dǎo)班子共同確立了傳承老一輩來自祖國四面八方援疆創(chuàng)業(yè)者的優(yōu)秀品質(zhì)和高尚情懷，把“一切為了各族人民健康”作為辦院宗旨，始終秉持“文化建院、人才強院、依法治院、科教興院”的建院方針，構(gòu)建了以“大愛無疆、大醫(yī)精誠”為核心的發(fā)展理念。

在溫浩領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科ESI進入世界前1%，實現(xiàn)新疆高校“零”的突破；在國內(nèi)萬所醫(yī)院排序中跨入百強名列第67，科技影響力排序第55，醫(yī)院信息化排序第19，西北專科總影響力排名第三。溫浩也先后榮獲中國醫(yī)院協(xié)會突出貢獻優(yōu)秀院長、最具領(lǐng)導(dǎo)力中國醫(yī)院院長、全國優(yōu)秀科技工作者等榮譽稱號，榮獲光華工程科技獎、中國醫(yī)院管理突出貢獻獎。

省部共建中亞高發(fā)病成因與防治國家重點實驗室通過中期考核

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是當(dāng)今世界各國健康促進戰(zhàn)略的優(yōu)先發(fā)展領(lǐng)域，而這正是西北邊疆面臨的弱項短板。溫浩看在眼中急在心里，他從2011年獲得的新疆維吾爾自治區(qū)科技進步獎特等獎中拿出40萬元，在時任自治區(qū)科協(xié)主席張國梁和中華醫(yī)學(xué)會副會長、新疆醫(yī)學(xué)會會長買買提·牙森大力支持下，依托共青團中央中國光華科技基金會的公益平臺，發(fā)起設(shè)立“新疆轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)青年促進計劃”，進而拓展成“西部優(yōu)秀青年轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)獎”，為新疆及我國西北部地區(qū)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)青年人才提供公益支持與獎勵。自2011年設(shè)立至今，已經(jīng)完成4批次評選工作，獲獎人員累計達36人，總獎金額度58萬元。

溫浩認(rèn)為，醫(yī)療服務(wù)治病救人，首先應(yīng)是公益事業(yè)，醫(yī)院不能僅辦成為一個“經(jīng)濟實體”。作為院長，溫浩選擇的突破點是構(gòu)建一附院及全疆醫(yī)院志愿者行動，他先后50余次帶領(lǐng)醫(yī)療志愿者團隊走遍新疆地州縣醫(yī)療機構(gòu)，遠赴四川、青海、西藏、甘肅、內(nèi)蒙古、寧夏包蟲病高發(fā)且偏遠地區(qū)，進行“屬地培訓(xùn)、現(xiàn)場示教、互助實踐”及外科技術(shù)培訓(xùn)和手術(shù)示范。經(jīng)治包蟲病逾數(shù)萬例，義診、免費手術(shù)和藥物治療過萬例。遇到貧困的包蟲病人，他帶頭捐款、免費治療，解除病痛。新疆偏遠地州縣和西藏、四川等地州的少數(shù)民族生活貧困，衛(wèi)生條件差，成為包蟲病高發(fā)的重要原因。溫浩率志愿者每到一地都開設(shè)包蟲病防治知識的技術(shù)培訓(xùn)或科普講座，提升了高發(fā)區(qū)醫(yī)院，屬地領(lǐng)導(dǎo)和各族百姓的知病防病抗病的能力。

百尺竿頭更進一步

以申建省部共建中亞高發(fā)病成因與防治國家重點實驗室為標(biāo)志，溫浩率領(lǐng)團隊繼續(xù)著他攀登新高峰的夢想。在新疆維吾爾自治區(qū)人民政府、科技廳和新疆醫(yī)科大學(xué)大力支持下，2010年在一附院新疆重大疾病防治重點實驗室基礎(chǔ)上，他歷經(jīng)7年建成省部共建中亞高發(fā)病成因與防治國家重點實驗室。

作為首屆主任，溫浩帶領(lǐng)團隊在科技廳行業(yè)主導(dǎo)下，舉新疆醫(yī)科大學(xué)之力，立足新疆、輻射中亞，圍繞中亞高發(fā)病感染性疾病（包蟲病、肺結(jié)核）、腫瘤類疾?。ㄊ彻馨?、宮頸癌）和代謝性疾?。ü谛牟?、糖尿?。┤?種主干疾病在“成因與致病機制”“分子診斷與預(yù)警預(yù)測”“防治新技術(shù)與應(yīng)用”3個方向上探索求進。通過組成24個PI研究團隊，協(xié)同創(chuàng)新加速轉(zhuǎn)化，目前已初步實現(xiàn)“創(chuàng)新研究和人才培育高地”的預(yù)期目標(biāo)，在3年建設(shè)的中期考核評中為優(yōu)秀。

談到對兩年建設(shè)期的展望時，溫浩說：“省部共建國家重點實驗室應(yīng)在中期評估優(yōu)秀的基礎(chǔ)上，繼續(xù)強基礎(chǔ)、補弱項，高質(zhì)量合力拼搏，以期順利通過5年建設(shè)目標(biāo)的國家評估，進入新一輪5年的高品質(zhì)發(fā)展建設(shè)期；也要促進醫(yī)藥學(xué)創(chuàng)新研究與臨床應(yīng)用的有機整合，形成轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的研究基地，為中亞高發(fā)病的防診治提供新策略、新方法和適宜技術(shù)；更要在大美新疆沃土上培育出我們自己的優(yōu)秀和杰出科技青年，為新疆作為橋頭堡在醫(yī)療事業(yè)上輻射中亞做出更大貢獻。”