韓靜

摘要：目的：總結(jié)無創(chuàng)呼吸機治療急診呼吸衰竭患者的護理要點。方法：納入對象為本院在2019年12月-2020年11月期間診治的急診呼吸衰竭患者，共72例，所有患者均采用無創(chuàng)呼吸機治療，根據(jù)護理方法不同分組，采用常規(guī)護理患者為對照組，36例，采用優(yōu)質(zhì)護理患者為觀察組，36例，對比兩組治療的臨床療效結(jié)果：觀察組和對照組治療的有效率分別為94.44%和77.78%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;采用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)的觀察組患者在護理后血氣水平獲得更加明顯的改善，與對照組相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對無創(chuàng)呼吸機治療急診呼吸衰竭患者開展優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，效果好，可以顯著提升臨床治療的有效率，值得推薦患者選用。

關(guān)鍵詞：急診呼吸衰竭;無創(chuàng)呼吸機;常規(guī)護理;優(yōu)質(zhì)護理

無創(chuàng)呼吸機是治療急性呼吸衰竭的重要手段，為進一步提高治療效果，配合實施有效的護理干預(yù)措施是十分有必要的[1]。為探究無創(chuàng)呼吸機治療急診呼吸衰竭患者的護理要點，本文選取72例急性呼吸衰竭患者開展如下研究：

1資料與方法

1.1一般資料?資料來源于本院在2019年12月-2020年11月期間診治的急診呼吸衰竭患者，共72例，所有患者均采用無創(chuàng)呼吸機治療，根據(jù)護理方法不同分組，各36例。對照組：男女分別為21例和15例，年齡區(qū)間為43-77歲，平均（62.44±8.11）歲;觀察組：男女分別為20例和16例，年齡區(qū)間為41-79歲，平均（62.53±8.43）歲。2組基本資料比較無顯著差異（P>0.05），可以比較分析。

1.2護理方法?對照組采用常規(guī)護理，主要是指一些基礎(chǔ)的專科護理和對癥護理，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，具體如下：（1）強化病情監(jiān)測。護士加強巡視，密切關(guān)注患者的各項生命體征，并做好記錄工作，一旦發(fā)現(xiàn)異常需要及時通知醫(yī)生進行處理。（2）健康教育和心理護理。呼吸衰竭患者由于擔心自己的病情，再加上對無創(chuàng)呼吸機治療認知不夠，導(dǎo)致出現(xiàn)不良情緒，這對治療是十分不利的，因此護士要加強對患者健康教育和心理護理。首先使用通俗易懂的語言向患者講述呼吸衰竭相關(guān)健康知識、無創(chuàng)呼吸機治療的重要作用等，提高患者的認知水平。另外，護士要多向患者講述治療成功案例，宣傳正能量，提高患者康復(fù)信念。（3）導(dǎo)管護理。在呼吸機治療的過程中，一定要注意對導(dǎo)管進行觀察，保證導(dǎo)管正常工作，患者呼吸通暢。另外，還需要對患者做好基礎(chǔ)護理，包括口腔呼吸、呼吸道護理、拍痰護理等，預(yù)防呼吸機治療的相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。

1.3觀察指標和評價標準（1）比較兩組治療的臨床療效。顯效：治療后癥狀基本消失，呼吸和心率恢復(fù)正常，血氣分析相關(guān)指標逐漸恢復(fù)正常;有效：臨床癥狀明顯改善，呼吸和心率接近正常，血氣分析相關(guān)指標有所改善;無效：病情無改善甚至加重[2]。（2）比較兩組患者護理前后血氣分析水平變化情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義，計量資料用t檢驗，用均數(shù)標準差表示，計數(shù)資料用χ2檢驗，用%表示。

2結(jié)果

2.1兩組臨床療效比較

由表1可知，觀察組和對照組治療的有效率分別為94.44%和77.78%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者護理前后血氣分析水平變化比較

由表2可知，采用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)的觀察組患者在護理后血氣水平獲得更加明顯的改善，與對照組相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

急診呼吸衰竭是臨床上常見的一種臨床綜合征，發(fā)病比較急，需要立即通氣治療，以保持呼吸通暢[3]。無創(chuàng)呼吸機是治療急診呼吸衰竭的重要手段，在治療的同時需要配合有效護理措施，才能提高治療效果，降低并發(fā)癥發(fā)生率[4]。臨床實踐發(fā)現(xiàn)，對這類患者實施常規(guī)護理不能很好的滿足要求，而優(yōu)質(zhì)護理則可以做到。優(yōu)質(zhì)護理包括多種有效護理措施，關(guān)注患者身心健康，有利于患者盡快得到有效治療，從而提高治療效果[5]。

通過本文的研究發(fā)現(xiàn)，觀察組和對照組治療的有效率分別為94.44%和77.78%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;采用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)的觀察組患者在護理后血氣水平獲得更加明顯的改善，與對照組相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。本文的研究結(jié)果與李啟鳳[6]在相關(guān)課題當中的研究結(jié)果基本一致，說明對患者開展優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)是有效的，可以將其作為臨床護理的優(yōu)良選擇。

綜上所述，對無創(chuàng)呼吸機治療急診呼吸衰竭患者開展優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，效果好，可以顯著提升臨床治療的有效率，值得推薦患者選用。

參考文獻：

[1]段芬，陳林林，劉倩等.優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)對無創(chuàng)呼吸機治療 急診呼吸衰竭患者的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（21）：3035-3037.

[2]李清.優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)對BiPAP呼吸機治療急診呼吸衰竭患者生理指標、依從性與并發(fā)癥的影響[J].當代醫(yī)學(xué)，2018，24（2）：157-158.

[3]黃亞梅.無創(chuàng)呼吸機治療急診呼吸衰竭患者的護理研究[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2019，28（14）：101-102.

[4]周春香，唐靜華，葉惠芳等.呼吸衰竭行無創(chuàng)呼吸機治療患者的舒適化心理護理[J].護理學(xué)雜志，2017，32（1）：72-74.

[5]龍芙蓉，唐虎，顏丹等.互聯(lián)網(wǎng)平臺在呼吸衰竭病人無創(chuàng)呼吸機佩戴健康教育實踐中的應(yīng)用[J].護理研究，2017，31（4）：467-468.

[6]李啟鳳.無創(chuàng)呼吸機治療急診呼吸衰竭患者的護理對策及效果[J].醫(yī)療裝備，2016，29（20）：144-145.

（太和醫(yī)院武當山院區(qū)急診科?安徽省?442714）