姜姍 蔡璐茜 呂悅

摘要：目的：圍繞初產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的影響因素展開分析，評價母乳哺育支持系統(tǒng)的應(yīng)用價值。方法：2018年1月-2020年1月期間，我院產(chǎn)科收入114例初產(chǎn)婦，均在本院產(chǎn)科順利分娩，將其作為研究對象，并按照入院時間分組，常規(guī)組與分析組平均納入57例初產(chǎn)婦。兩組產(chǎn)婦分娩后分別采用不同護理措施，常規(guī)組繼續(xù)沿用婦產(chǎn)科傳統(tǒng)護理手段，然而分析組初產(chǎn)婦則立足于此，給予母乳哺育支持系統(tǒng)進行護理，在護理工作結(jié)束后，比對兩組初產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)情況。結(jié)果：從四個維度了解兩組初產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)知識的認知度，分析組初產(chǎn)婦在運用母乳哺育支持系統(tǒng)后，各項評分均優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。分別從出院時、7天、3個月、6個月，進行兩組初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率的評價，結(jié)果顯示，不同時間段內(nèi)，均是分析組初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率更高，結(jié)果具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：針對初產(chǎn)婦而言，由于其對母乳喂養(yǎng)知識的掌握不足，通過母乳哺育支持系統(tǒng)的運用，大大增強了初產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)知識儲備和認知水平，有助于改善其思想觀念，進一步提高婦產(chǎn)科臨床中初產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率。

關(guān)鍵詞：母乳哺育支持系統(tǒng);初產(chǎn)婦;產(chǎn)后母乳喂養(yǎng);影響

一、資料與方法

（一）一般資料

2018年1月-2020年1月期間，我院產(chǎn)科收入114例初產(chǎn)婦，均在本院產(chǎn)科順利分娩，將其作為研究對象，并按照入院時間分組，常規(guī)組與分析組平均納入57例初產(chǎn)婦。常規(guī)組產(chǎn)婦年齡21～32歲，平均年齡（26.41±1.68）歲;新生兒出生時體質(zhì)量2510～4320g，平均體質(zhì)量（3122±290.14）g;分析組產(chǎn)婦年齡20～33歲，平均年齡（26.41±1.87）歲;新生兒出生時體質(zhì)量2523～4309g，平均體質(zhì)量（3108±295.1）g;兩組初產(chǎn)婦臨床資料較為接近，差異度微乎其微，數(shù)理統(tǒng)計結(jié)果顯示（P>0.05）并不具備統(tǒng)計學意義。

（二）方法

常規(guī)組繼續(xù)沿用婦產(chǎn)科傳統(tǒng)護理手段，然而分析組初產(chǎn)婦則立足于此，給予母乳哺育支持系統(tǒng)進行護理，由助產(chǎn)士、產(chǎn)科醫(yī)生、護士共同構(gòu)成母乳哺育小組，并制定針對性的計劃，如下：

?？谱o理支持：初產(chǎn)婦順利分娩后，助產(chǎn)士需要在常規(guī)護理后，幫助產(chǎn)婦更換到舒適仰臥體位，解開產(chǎn)婦上衣，讓新生兒俯臥趴在乳房旁，背部覆蓋毛巾、毛毯，對初產(chǎn)婦的首次母乳喂養(yǎng)進行指導。同時，產(chǎn)科護士要加強母乳喂養(yǎng)觀察，對其喂養(yǎng)行為進行針對性指導，避免銜乳方式錯誤。告知產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)期間，需觀察新生兒體質(zhì)變化、了解饑餓需求，合理提供喂養(yǎng)量。產(chǎn)科醫(yī)生負責檢查母乳喂養(yǎng)后，新生兒的身體狀況。

家庭支持：產(chǎn)科護士應(yīng)引導初產(chǎn)婦家屬，了解母乳喂養(yǎng)優(yōu)勢，并積極給予產(chǎn)婦鼓勵與支持，運用語言和行為支持，如鼓勵產(chǎn)婦“你做的很好”“你真的辛苦了”等等，增強產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)自信心。并且為初產(chǎn)婦丈夫講解乳房護理知識，包括如何清潔、疏通、擠奶手法，以便于日后為初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)提供協(xié)助。

社會支持：可以定期展開母乳喂養(yǎng)宣傳活動，邀請初產(chǎn)婦參與其中，共同進行母乳喂養(yǎng)知識的學習和科普。并在醫(yī)院內(nèi)設(shè)置專線或咨詢門診，讓初產(chǎn)婦可以在遇到困難時，及時與專業(yè)人士溝通，并獲取正確的指導，強化社會支持。

（三）統(tǒng)計學方法

以SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件進行臨床數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學處理，并對計量資料進行數(shù)據(jù)檢驗，評估數(shù)據(jù)信效度，計數(shù)資料采取百分比驗證方式，計量資料以中位均值法驗證，以（P<0.05）代表數(shù)據(jù)結(jié)果差異產(chǎn)生的統(tǒng)計學依據(jù)。

二、結(jié)果

（一）兩組初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)知識認知評分

從以下四個維度，了解兩組初產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)知識的認知了解度，分析組初產(chǎn)婦在運用母乳哺育支持系統(tǒng)后，各項評分均優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。如表1所示。

（二）兩組初產(chǎn)婦出院后不同時間內(nèi)母乳喂養(yǎng)率

分別從出院時、7天、3個月、6個月，進行兩組初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率的評價，結(jié)果顯示，不同時間段內(nèi)，均是分析組初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率更高P<0.05）。如表2所示。

三、討論

綜上所述，從四個維度了解兩組初產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)知識的認知度，分析組初產(chǎn)婦在運用母乳哺育支持系統(tǒng)后，各項評分均優(yōu)于常規(guī)組。分別從出院時、7天、3個月、6個月，進行兩組初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率的評價，結(jié)果顯示，不同時間段內(nèi)，均是分析組初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率更高（P<0.05）。針對初產(chǎn)婦而言，由于其對母乳喂養(yǎng)知識的掌握不足，通過母乳哺育支持系統(tǒng)的運用，大大增強了初產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)知識儲備和認知水平，有助于改善其思想觀念，進一步提高婦產(chǎn)科臨床中初產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率。

參考文獻：

[1]涂紅星，邱嶸，鄒智杰. 母乳哺育支持系統(tǒng)對初產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的影響[J]. 護理學雜志，2017，32（16）：21-23.

[2]趙亞蘭，陳冰. 母乳哺育支持系統(tǒng)在初產(chǎn)婦自然分娩后的應(yīng)用效果[J]. 河南醫(yī)學研究，2020，29（26）：4966-4968.

[3]余靜秋，袁飛，陳小利，覃華. 母乳哺育支持護理體系對初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的效果觀察[J]. 中國處方藥，2018，16（12）：146-147.

作者信息;

第一作者：姓名：姜姍，出生年月：1992年10月，性別：女，民族：漢族，籍貫：江蘇蘇州，學歷：本科，職稱：護師，畢業(yè)院校：蘇州大學，畢業(yè)專業(yè)：護理學，研究方向：產(chǎn)科護理，工作單位：蘇州科技城醫(yī)院，通信地址：蘇州市高新區(qū)漓江路1號，215000，17715187665，js17715187665@163.com

第二作者：蔡璐茜 1994.08 女 漢族 江蘇蘇州?本科 護師 畢業(yè)院校：南京醫(yī)科大學，畢業(yè)專業(yè)： 護理專業(yè)， 研究方向：產(chǎn)科護理 工作單位：蘇州科技城醫(yī)院 通訊地址：蘇州市高新區(qū)漓江路1號 215000 17715187655 ，clx941006@163.com

通訊作者：姓名呂悅，出生年月1994.03，性別女，民族漢，籍貫江蘇徐州，學歷本科，職稱護師，畢業(yè)院校蘇州大學，畢業(yè)專業(yè)：護理學，研究方向：呼吸內(nèi)科護理，工作單位：蘇州大學附屬第一醫(yī)院，通信地址：蘇州市姑蘇區(qū)十梓街188號，郵政編碼215000，手機13584860959，email（13584860959@163.com

（蘇州科技城醫(yī)院?蘇州大學附屬第一醫(yī)院*）