汪曉妹 高金華

摘要：目的：探究三步宣教法在兒科門診輸液廳應(yīng)用靜脈留置針的效果。方法：通過選取參與本次研究的靜脈留置針患兒，對于對照組患兒來說采用常規(guī)護理干預(yù)。對于試驗組患兒來說進行三步宣教法。結(jié)果：對于試驗組中其中出現(xiàn)靜脈炎的人數(shù)為1例，出現(xiàn)靜脈血栓的人數(shù)為1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為5.0%。通過對對照組、試驗組靜脈炎、皮下血腫以及靜脈血栓的人數(shù)進行對比，二者具有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。結(jié)論：通過進行三步宣教法，對于兒科門診輸液廳應(yīng)用靜脈留置針具有一定的臨床應(yīng)用價值。

關(guān)鍵詞：輸液室?靜脈輸液?三步宣教法?臨床效果

【中圖分類號】R246.4 【文獻標識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）02-137-01

靜脈輸液在現(xiàn)階段應(yīng)用較為廣泛，其操作方便能夠減少反復(fù)穿刺帶來的痛苦，因此應(yīng)用較為廣泛。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，在輸液過程中能夠有效減少并發(fā)癥的發(fā)生，在進行輸液室靜脈輸液治療期間通過進行三步宣教法措施的應(yīng)用，能夠有效降低相關(guān)不良反應(yīng)發(fā)生率[1]。本文通過進行三步宣教法，隨后對靜脈留置針治療患兒的整體效果進行臨床探究。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次選取的對象是在本院輸液室進行治療的80例靜脈留置針患兒，排除存在靜脈輸液禁忌、意識障礙患兒。隨后進行患兒的臨床分組，其中將其分為對照組和試驗組。對照組患兒中男性人數(shù)為22例，女性人數(shù)為18例。靜脈輸液患兒中年齡平均值為6.56±1.34歲。試驗組患兒中男性人數(shù)為23例，女性人數(shù)為17例。靜脈輸液患兒中年齡平均值為6.46±1.36歲。

1.2方法

對于對照組患兒來說采用常規(guī)護理干預(yù)。對于試驗組患兒來說進行三步宣教法。第一步，對于護理人員來說，應(yīng)保證兒科輸液廳環(huán)境的整潔同時并進行定期消毒，隨后在就診高峰期增加值班人員的數(shù)量。第二步，進行健康教育。通過對相關(guān)項目的相關(guān)知識進行掌握，使其能夠更好的配合靜脈術(shù)治療，由于存在害怕緊張的不良情緒，因此要進行疏導(dǎo)緩解不良情緒[2]。患兒在進入實驗室后應(yīng)對其皮膚及血管情況進行評估，了解其輸入藥物名稱和搜索方式。同時限制使用藥物敲斷方式，應(yīng)徒手掰開防止碎屑，倒入藥物中，在使用針頭進行藥液抽吸時，可以將瓶體傾斜45度，在患兒輸液前要選擇有彈性的豐富靜脈腔穿刺[3]，一般情況下選擇小型號、具有一定要求的留置針。靜脈進行穿刺護理人員核對患兒的姓名和藥物名稱。第三步，在此過程中能做到一針管一消毒，避免出現(xiàn)交叉感染，同時在對患兒進行穿刺部位穿刺時應(yīng)把握好相關(guān)進針方向，在穿刺成功后，仔細觀察患兒穿刺部位的情況，在患兒的穿刺部位沾上無菌透明敷料，并在無菌透明敷料上標好穿刺點時間，如果輸入藥物溫度較低，應(yīng)提供相關(guān)保暖物品[4]。在進行靜脈輸液期間仔細觀察藥物高度，根據(jù)實際情況進行滴注速度的調(diào)整，在輸液完畢后，指導(dǎo)患兒充分進行靜脈按壓。

1.3觀察指標

（1）兩組患兒臨床滿意率比較（2）兩組患兒不良反應(yīng)情況比較，包括靜脈炎、皮下血腫、靜脈血栓。

2.結(jié)果

通過對對照組和試驗組臨床滿意比例比對，其中對照組中滿意率為82.5%，試驗組中滿意率為95.0%，二者具有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。

通過對對照組、試驗組靜脈炎、皮下血腫以及靜脈血栓的人數(shù)進行對比，二者具有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。

3.討論

在目前來說靜脈留置針應(yīng)用效果較為廣泛，同時操作簡便、留置時間較長，并能夠有效減少反復(fù)穿刺帶來的痛苦，同時臨床用藥中應(yīng)用較為廣泛。在當前老齡化社會下，人的身體逐漸衰老同時靜脈血管形態(tài)及功能也在逐漸變化。因此對于此類患兒在進行靜脈輸液治療的同時，如果出現(xiàn)其它問題將會影響整體的治療效果。在本次研究中通過進行三步宣教法，能夠有效降低不良反應(yīng)發(fā)生情況，并保證靜脈輸液的有效實施。

對于試驗組中其中出現(xiàn)靜脈炎的人數(shù)為1例，出現(xiàn)靜脈血栓的人數(shù)為1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為5.0%。通過對對照組、試驗組靜脈炎、皮下血腫以及靜脈血栓的人數(shù)進行對比，二者具有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。通過對對照組和試驗組臨床滿意比例比對，其中對照組中滿意率為82.5%，試驗組中滿意率為95.0%，二者具有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。綜上所述，通過進行三步宣教法，對于兒科門診輸液廳應(yīng)用靜脈留置針具有一定的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻

[1]魏月琴，李霞，郗瑞倩.“三步宣教法”在兒科門診輸液廳應(yīng)用靜脈留置針過程中的作用[J].河北醫(yī)藥，2012，34（12）：1891-1892.

[2]秦瑩.三步宣教法在兒科門診輸液廳應(yīng)用靜脈留置針過程中的作用[J].臨床醫(yī)學工程，2019，26（03）：379-380.

[3]蔡曉潔，于桂玲，孔燕.兒科護士兒科靜脈輸液治療知信行現(xiàn)狀調(diào)查[J].心理月刊，2020，15（06）：230+238.

[4]曾輝，張敏，趙列賓，孫霽雯，余碧艷.兒科門急診輸液流程再造的效果分析[J].中國衛(wèi)生資源，2017，20（03）：238-241.

安徽醫(yī)學大學第一附屬醫(yī)院兒科輸液廳?安徽合肥?230022