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        餐后有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)初治肥胖2型糖尿病患者糖脂代謝的影響

        2021-04-06 03:55:12龍碧龍燕劉暢
        中國典型病例大全 2021年2期

        龍碧 龍燕 劉暢

        摘要:目的:通過觀察初治肥胖2型糖尿病患者進(jìn)行6個(gè)月的餐后有氧運(yùn)動(dòng)后,患者糖脂代謝的變化情況,分析其應(yīng)用價(jià)值。方法:將2019年08月~2020年08月我院收治的60例肥胖2型糖尿病患者,納入此次實(shí)驗(yàn)觀察,依據(jù)單雙號(hào)將患者隨機(jī)分為2組各30例,并給予不同的治療方案,采取常規(guī)治療方案的組別記為常規(guī)組,采取常規(guī)治療+餐后有氧運(yùn)動(dòng)的組別記為運(yùn)動(dòng)組,觀察兩組患者運(yùn)動(dòng)前后糖代謝、脂代謝及體重指數(shù)變化情況。結(jié)果:運(yùn)動(dòng)組患者FPG、2hPG、HbAlc、TC、TG、瘦素水平及BMI明顯低于常規(guī)組(P<0.05)。結(jié)論:餐后有氧運(yùn)動(dòng)能夠有效改善患者糖脂代謝水平,降低患者體重指數(shù)。

        關(guān)鍵詞:餐后有氧運(yùn)動(dòng);初治肥胖2型糖尿病患者;糖脂代謝

        【中圖分類號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【文章編號(hào)】1673-9026(2021)02-121-01

        隨著社會(huì)的進(jìn)步,糖尿病已成為危害人們健康的疾病,其發(fā)病率正隨著人民生活水平的提高、人口老齡化及生活方式的改變而迅速增加,2型糖尿病約占糖尿病患者總數(shù)的95%,其中合并肥胖的患者也逐年增多。國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)提出來糖尿病現(xiàn)代治療的5個(gè)要點(diǎn):飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療及健康教育,有研究[1]表明有氧運(yùn)動(dòng)能夠有效降低患者血糖,控制患者病情,為探究有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)初治肥胖2型糖尿病患者糖脂代謝的影響,我院展開以下實(shí)驗(yàn)分析:

        1.資料和方法

        1.1臨床資料

        將2019年08月~2020年08月我院收治的60例肥胖2型糖尿病患者,納入此次實(shí)驗(yàn)觀察,依據(jù)單雙號(hào)將患者隨機(jī)分為常規(guī)組(常規(guī)治療)和運(yùn)動(dòng)組(常規(guī)治療+餐后有氧運(yùn)動(dòng))各30例,常規(guī)組患者男性18例,女性12例,年齡40~72(56.29±8.23)歲,運(yùn)動(dòng)組患者男性17例,女性13例,年齡38~74(56.73±8.41)歲,兩組患者資料平衡性良好(P>0.05)。納入標(biāo)準(zhǔn):①患者均符合世衛(wèi)組織制定的2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。②女性患者BMI≥25kg/m2,男性患者BMI≥28kg/m2。③患者均自愿參加此次研究。排除標(biāo)準(zhǔn):①伴有運(yùn)動(dòng)功能障礙的患者。②合并有重要器官功能障礙的患者。③合并有嚴(yán)重糖尿病并發(fā)癥的患者。

        1.2方法

        兩組患者均進(jìn)行飲食控制、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、糖尿病健康教育及運(yùn)動(dòng)療法等常規(guī)治療,運(yùn)動(dòng)組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行餐后有氧運(yùn)動(dòng):于每日三餐1~2h后開始運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行5~10min的熱身,避免患者突然運(yùn)動(dòng)損傷關(guān)節(jié)或肌肉,預(yù)防患者出現(xiàn)心腦血管意外。根據(jù)患者的年齡、病情、體重量、生活習(xí)慣及運(yùn)動(dòng)量選擇合適的有氧運(yùn)動(dòng)方式,包括慢跑、騎自行車、步行、太極等,運(yùn)動(dòng)時(shí)間30~50min,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以中等強(qiáng)度為宜,即將患者心率控制在最大心率(220-年齡)的40%~70%之間,每周最少運(yùn)動(dòng)5d。開始運(yùn)動(dòng)時(shí)根據(jù)個(gè)人情況可適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量,遵循循序漸進(jìn)的方法,逐漸增加運(yùn)動(dòng)量及運(yùn)動(dòng)時(shí)長,運(yùn)動(dòng)完以后不要立即休息,進(jìn)行伸展運(yùn)動(dòng),放松肌肉,防止低血壓的出現(xiàn),盡量避免跳繩、爬樓梯等增加關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)。兩組患者均治療6個(gè)月。

        1.3觀察指標(biāo)

        兩組患者運(yùn)動(dòng)前后糖代謝、脂代謝及體重指數(shù)變化情況比較。

        糖代謝監(jiān)測(cè)指標(biāo):主要包括空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血紅蛋白(HbAlc)。

        脂代謝監(jiān)測(cè)指標(biāo):主要包括總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、瘦素及體重指數(shù)(BMI)。

        1.4數(shù)據(jù)處理

        患者糖代謝、脂代謝及體重指數(shù)均使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()進(jìn)行描述,SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,t檢驗(yàn)結(jié)果以P<0.05表示差異具有顯著性。

        2.結(jié)果

        治療6個(gè)月后,兩組患者FPG、2hPG、HbAlc、TC、TG、瘦素水平及BMI均明顯降低,運(yùn)動(dòng)組患者FPG、2hPG、HbAlc、TC、TG、瘦素水平及BMI明顯低于常規(guī)組(P<0.05),見表1:

        3.討論

        有氧運(yùn)動(dòng)是指在氧供應(yīng)充足的條件下進(jìn)行的運(yùn)動(dòng),其能量來源主要是機(jī)體內(nèi)糖和脂肪的有氧代謝[2]。在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上讓2型糖尿病患者進(jìn)行餐后有氧運(yùn)動(dòng),不僅能夠降低患者血糖、提高胰島素的敏感性,減輕患者的體質(zhì)量,改善患者的血脂代謝,還能夠改善患者血液循環(huán),減少和延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展[4],提高患者的治療效果,改善患者的生活質(zhì)量,可作為2型糖尿病治療的一項(xiàng)基礎(chǔ)療法進(jìn)行推廣。

        綜上所述:餐后有氧運(yùn)動(dòng)能夠有效改善患者糖脂代謝水平,降低患者體重指數(shù),有效控制患者病情,效果顯著,值得推廣。

        參考文獻(xiàn)

        [1]王小芳,李建平.有氧運(yùn)動(dòng)及抗阻運(yùn)動(dòng)組合訓(xùn)練對(duì)青年2型糖尿病患者血糖水平和生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理,2018,017 (012):47-51.

        [2]余根秀,劉建宇,周麗娜.有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)中老年肥胖2型糖尿病患者肥胖風(fēng)險(xiǎn)的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2018,016(032): 17-18.

        [3]蔚兵,蔚鵬.有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)2型糖尿病前期患者糖脂代謝及內(nèi)脂素影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2018,5(80):39.

        1.重慶市永川區(qū)人民醫(yī)院 402160?2.重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院 402160

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