劉靜 劉永臻

摘要：目的：觀察責(zé)任制護(hù)理對冠心病患者病情康復(fù)的影響。方法：本次研究將2019年2月-2020年11月，收治的冠心病住院患者94例為研究對象，按照時(shí)間前后分成兩組;對照組開展常規(guī)護(hù)理，研究組為開展責(zé)任制護(hù)理期間;兩組護(hù)理質(zhì)量評價(jià)及預(yù)后情況比較。結(jié)果：研究組軀體受限、心絞痛發(fā)作、心絞痛穩(wěn)定評分高于對照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。研究組護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評分高于對照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：責(zé)任制護(hù)理對冠心病患者病情康復(fù)方面起到積極的作用，具有較高的護(hù)理質(zhì)量，患者的康復(fù)得到提升，值得推薦和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：責(zé)任制護(hù)理;冠心病;康復(fù)

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）02-118-01

冠心病是常見的慢性心血管疾病，是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等引發(fā)的心臟缺氧、缺血的一類心臟性疾病，也被稱為缺血性心臟病[1]。近幾年我國人口老齡化的加劇，造成冠心病的發(fā)病率呈現(xiàn)明顯逐年上升的趨勢，臨床積極的治療，一定程度上降低臨床的病死率，但是疾病仍會對患者的后期康復(fù)等多方面造成影響[2]，因此臨床護(hù)理工作的有效開展非常重要。本文主要觀察責(zé)任制護(hù)理對冠心病患者病情康復(fù)的影響，將2019年2月-2020年11月，收治的冠心病住院患者94例為研究對象，現(xiàn)整理如下。

1資料與方法

1.1基本信息

本次研究將2019年2月-2020年11月，收治的冠心病住院患者94例為研究對象，按照時(shí)間前后分成兩組，每組47例;對照組年齡42歲-78歲，平均（62.19±2.83）歲;男性25例，女性22例。研究組齡40歲-79歲，平均（63.02±2.11）歲;男性26例，女性21例。兩組基本信息比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05.

1.2方法

對照組開展常規(guī)護(hù)理，遵醫(yī)囑臨床用藥護(hù)理，生活、飲食指導(dǎo)等;對患者的疑問等積極解答，做好巡視，如遇異常及時(shí)通知醫(yī)生。

研究組為開展責(zé)任制護(hù)理期間，首先制定者責(zé)任護(hù)士，一般6-8例患者安排1位責(zé)任護(hù)士，采取24h負(fù)責(zé)制，8h值班制。明確責(zé)任護(hù)士的職責(zé)，責(zé)任護(hù)士需要對所負(fù)責(zé)的患者的情況全面了解，制定有針對性的護(hù)理計(jì)劃，包括用藥護(hù)理，心理護(hù)理，生活護(hù)理，并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理等。做好患者的住院環(huán)境，定時(shí)進(jìn)行消毒、殺菌，定時(shí)開窗通風(fēng);更具時(shí)間調(diào)整室內(nèi)的光線，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度等;夜晚期間注意動(dòng)作幅度小，減少光源的照明，使患者有較好的的休息環(huán)境。與患者積極溝通，做好患者的心理頻顧，有不良情緒時(shí)積極疏導(dǎo)，與患者深入交談;通過轉(zhuǎn)移法、音樂療法等疏導(dǎo)不良情緒，并與家屬積極溝通，給予患者更多家庭的愛護(hù)，樹立患者治療的信心。注意向交接班護(hù)士以床旁、書面、口頭形式的告知護(hù)理中存在的問題。護(hù)士長檢查工作落實(shí)情況，定期召開例會進(jìn)行總結(jié)分析，然后對存在的問題提出相應(yīng)的解決方案。

1.3觀察指標(biāo)

兩組護(hù)理質(zhì)量評價(jià)，包括護(hù)理責(zé)任心、護(hù)理技能、溝通能力、溝通能力4個(gè)維度，單維度5-25分，評分越高說明護(hù)理質(zhì)量越高。

兩組預(yù)后情況比較，采用西雅圖心絞痛量表進(jìn)行評估[3]，包括3個(gè)維度（心絞痛發(fā)作、軀體受限、心絞痛穩(wěn)定），評分滿分100分，評分越高說明預(yù)后越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次應(yīng)用SPSS21.0軟件，數(shù)量數(shù)據(jù)采用（%）體現(xiàn)，x2對其進(jìn)行檢驗(yàn)，而計(jì)量數(shù)據(jù)采用（）表現(xiàn)，并應(yīng)用t互比檢驗(yàn);如P值<0.05，則表示為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理質(zhì)量評價(jià)

研究組護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評分高于對照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.2兩組預(yù)后情況比較

研究組軀體受限、心絞痛發(fā)作、心絞痛穩(wěn)定評分高于對照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3討論

近幾年冠心病的發(fā)病率呈現(xiàn)明顯的逐年上升的趨勢，針對此類患者，由于其病程較長，需要長期用藥，且隨著病情進(jìn)展，容易并發(fā)其他并發(fā)癥，嚴(yán)重的直接威脅患者的生命安全。

冠心病患者發(fā)病人群主要以中老年為主，造成對疾病的認(rèn)知不全面，因此在臨床護(hù)理中采取有效的護(hù)理措施，改善患者生活質(zhì)量，保證其生命安全成為關(guān)注的重點(diǎn)。責(zé)任制護(hù)理，其是一種新型的護(hù)理措施，其主要對患者安排專人負(fù)責(zé)相關(guān)事宜，通過加強(qiáng)護(hù)理監(jiān)督，明確護(hù)理職責(zé)，做好患者相關(guān)健康宣教和疏導(dǎo)，幫助其病情康復(fù)，從而提升臨床護(hù)理質(zhì)量。冠心病臨床護(hù)理工作復(fù)雜，繁重，對護(hù)理人員的要求也更高。責(zé)任制護(hù)理工作的開展，在護(hù)理工作中起到重要的作用，護(hù)理人員的職責(zé)更、工作范圍劃分等更明確，與普通護(hù)理相比，責(zé)任制護(hù)理效率更高、針對性更強(qiáng)，具有更高的臨床應(yīng)用價(jià)值。本次研究結(jié)果顯示，研究組軀體受限、心絞痛發(fā)作、心絞痛穩(wěn)定評分高于對照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。研究組護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評分高于對照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。充分說明責(zé)任制護(hù)理對冠心病患者病情康復(fù)方面起到積極的作用，具有較高的護(hù)理質(zhì)量，患者的康復(fù)得到提升，值得推薦和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]姜海燕，趙輝，張仲慧.責(zé)任制護(hù)理對冠心病患者護(hù)理質(zhì)量及病情康復(fù)的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（04）： 105-106+ 111.

[2]雎婷.責(zé)任制護(hù)理對冠心病患者護(hù)理質(zhì)量及病情康復(fù)的影響研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（23）：145+147.

[3]黃靜，楊艷艷，賈洋.冠心病患者應(yīng)用責(zé)任制護(hù)理對病情康復(fù)情況的影響[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（05）： 81.

1 臨胊縣海浮山醫(yī)院內(nèi)一科?262605?2濰坊市臨朐縣海浮山醫(yī)院急診科?262605