李玉華

摘要：目的：探討急診外科清創(chuàng)縫合術(shù)患者護理中常規(guī)護理與優(yōu)質(zhì)護理的應(yīng)用效果。方法：本次研究對象選自我院接受急診外科清創(chuàng)縫合術(shù)的患者，共66例，選取時間為2019年12月–2020年6月，在患者護理中，根據(jù)兩種不同護理模式的應(yīng)用，將其分組展開實驗。其中，應(yīng)用常規(guī)護理模式的對照組患者共33例，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理模式的觀察組患者33例，對兩組患者的護理效果進行觀察比較。結(jié)果：觀察組患者術(shù)中心率、收縮壓和舒張壓檢測值較另一組偏低，患者的護理滿意度較另一組顯著提高，組間數(shù)值差異符合統(tǒng)計學(xué)意義的評判標準（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護理所涵蓋的內(nèi)容全面，護理路徑清晰，將其用于急診外科清創(chuàng)縫合術(shù)護理中，可降低患者身體應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生概率，從而確保患者各項生命體征的平穩(wěn)，有利于手術(shù)的順利實施。

關(guān)鍵詞：急診外科;清創(chuàng)縫合術(shù);常規(guī)護理;優(yōu)質(zhì)護理;效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）02-116-01

前言：清創(chuàng)縫合術(shù)是急診外科常見的一種手術(shù)類型，主要是針對機械損傷、打架斗毆受傷的患者群體。因患者的皮膚組織受到創(chuàng)傷，需要展開手術(shù)對傷口進行清理和縫合處理，以免傷口長期暴露造成感染。為確保手術(shù)能夠順利的實施，除了要對患者的身體創(chuàng)傷情況進行查看，制定清創(chuàng)縫合術(shù)方案以外，臨床護理也是必不可少的環(huán)節(jié)。尤其是術(shù)前情緒緊張、對醫(yī)護人員配合性較差的患者，需要對術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)現(xiàn)象的發(fā)生提前進行防范，以免術(shù)中出現(xiàn)不良事件。如今，我國醫(yī)療服務(wù)體系不斷健全，臨床護理方法也得到了進一步的優(yōu)化與創(chuàng)新。針對急診外科清創(chuàng)縫合術(shù)治療患者，護理人員應(yīng)根據(jù)患者的實際情況，展開優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究對象為我院接受急診外科清創(chuàng)縫合術(shù)的66例患者，按照兩種臨床護理模式的不同應(yīng)用，將其分組展開實驗。其中，應(yīng)用常規(guī)護理模式的對照組患者共33例，包含男性18例，年齡在18歲以上，80歲以下，對應(yīng)年齡平均值為（50.47±11.54）歲，患者的創(chuàng)傷類型有寵物咬傷、碰撞傷、擠壓傷等;應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理模式的觀察組患者33例，男19例，年齡在19歲以上，81歲以下，對應(yīng)年齡平均值為（51.74±10.85）歲。從兩組患者年齡、性別、創(chuàng)傷類型等基本信息的比較上來看，差異不大，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

將常規(guī)護理模式用于對照組。在患者手術(shù)前，護理人員需指導(dǎo)患者完成各項檢查項目，告知其術(shù)前需要注意的事項。術(shù)中護士需協(xié)助醫(yī)生的工作，監(jiān)測患者的血壓、心率等生命指標等。

將優(yōu)質(zhì)護理模式用于觀察組。首先，在接診期間，急診科護理人員應(yīng)主動與患者溝通，觀察患者的身體損傷情況，并為其分診。在患者候診期間，對患者的情緒進行疏導(dǎo)，以免過于激動造成傷口處疼痛程度加重。在手術(shù)開展前，護理人員需要向患者及其家屬描述整個手術(shù)的大致過程，告知其術(shù)前注意事項，使其做好心理準備[1]。另外，對于出現(xiàn)害怕、焦慮情緒的患者，應(yīng)耐心開導(dǎo)，向其講解手術(shù)治療的安全性以及醫(yī)護人員的專業(yè)性，使其放心治療。其次，在手術(shù)過程中，于患者清醒時，護士可與患者聊天，轉(zhuǎn)移其注意力，與患者握手或者輕拍其肩膀，給予患者更多的安全感。告知患者緊張情緒可能會對手術(shù)帶來的不良影響，引導(dǎo)其全身心放松。另外，對手術(shù)室溫度、濕度進行調(diào)整，提高患者的身體舒適度。手術(shù)完成后，對切口周圍的血跡進行清理，采用規(guī)范性操作將傷口進行包扎處理，并對傷口處的情況進行30分鐘的連續(xù)觀察。待患者移入病房后，需對患者的飲食進行合理安排，補充體內(nèi)所需的營養(yǎng)成分，促進患者的身體盡快康復(fù)。

1.3觀察標準

兩組患者護理期間，對患者術(shù)中心率、收縮壓和舒張壓分別進行檢測，并統(tǒng)計相應(yīng)的檢測值。另外，調(diào)查患者的護理滿意度，總分100分，按照分值區(qū)間的不同劃分，完成滿意、較滿意、不滿意評價。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究中的數(shù)據(jù)使用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行整理，計量單位用表示，t檢驗，計數(shù)單位用%表示，x2檢驗，當(dāng)組間差異滿足P<0.05的要求，視為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1對照組患者術(shù)中心率、收縮壓和舒張壓較另一組明顯偏高，差異符合統(tǒng)計學(xué)意義的評判標準（P<0.05）。詳細數(shù)據(jù)請見表1.

2.2兩組患者護理滿意度比較：觀察組為95.65%，對照組為73.91%，差異符合統(tǒng)計學(xué)意義的評判標準（P<0.05）。詳細數(shù)據(jù)請見表2.

3.討論

當(dāng)前，我國醫(yī)療服務(wù)體系的建設(shè)力度在不斷加大，人們對護理服務(wù)的質(zhì)量也提出了更高的要求，如何實現(xiàn)護理服務(wù)上的優(yōu)質(zhì)化成為不少護理學(xué)者所研究的重點。遵循這一目標，臨床護理理念逐漸發(fā)生轉(zhuǎn)變，從以往的疾病本身護理擴大至患者心理層面上的護理干預(yù)，凸顯出了臨床護理中的人文關(guān)懷，同時也極大的滿足了患者心理上的護理需求。此外，在優(yōu)質(zhì)護理模式下，護理路徑得到優(yōu)化，各項護理工作安排妥當(dāng)，在責(zé)任落實制度的要求下，分工明確，大大提高了護士的工作責(zé)任感[2]。

在本次研究當(dāng)中，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理模式，于清創(chuàng)縫合術(shù)患者術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后分別展開全面的護理服務(wù)，觀察組患者術(shù)中心率、收縮壓和舒張壓各項指標的維持情況明顯優(yōu)于另一組，數(shù)值差異符合統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，優(yōu)質(zhì)護理的實施，可降低患者術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生概率，從而減小手術(shù)風(fēng)險，提高手術(shù)治療的有效率，在臨床具有較高的使用價值。

參考文獻：

[1]馬秋風(fēng).急診清創(chuàng)縫合患者進行護理干預(yù)的效果分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2016，20（15）：2120-2121.

[2]吳潔，吳慧.多元化人文關(guān)懷在兒童急診清創(chuàng)縫合中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護士（下旬刊），2020，27（02）：120-122.

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