摘要：目的：為了深入研究在口腔顯微根管治療中實施四手操作與單人傳統(tǒng)操作后，患者臨床效果。方法：選取我院2019年9月至2020年12月期間收治的口腔顯微根管治療患者共94例，將其隨機分組，給予四手操作措施組為研究組，給予單人傳統(tǒng)操作干預措施組為參照組，研究組和參照組各47例患者。對比兩組患者臨床效果。結果：干預期結束后，研究組口腔顯微根管治療患者臨床效果顯著優(yōu)于參照組。差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：臨床在口腔顯微根管治療中實施四手操作，可有效改善患者臨床效果，故方案值得推廣。

關鍵詞：口腔顯微根管治療;四手操作;單人傳統(tǒng)操作

【中圖分類號】R322.4 【文獻標識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）02-075-01

根管治療技術是口腔科治療牙髓炎、根尖周炎最常用最直接的手段，也是口腔科醫(yī)生臨床上應用最多的治療技術，主要原理就是將根管內(nèi)的神經(jīng)和炎癥去除，經(jīng)過消毒后用特殊的材料將根管徹底封閉，使細菌在根管內(nèi)無法流通，達到使疾病得到轉歸好轉的目的，只要是完善的根管治療基本上可以做到牙齒終生無痛，正常使用的效果。醫(yī)生在對患者開展根管治療過程中，由于需要保持高度集中的精力，加上姿勢單一，長時間下去容易出現(xiàn)疲勞感，有時甚至會對患者治療產(chǎn)生不利影響，四手操作通過醫(yī)護之間的默契配合，可以將患者以往接受的被動護理轉變?yōu)橹鲃幼o理。我院選取2019年9月至2020年12月入院接受治療的94例口腔顯微根管治療患者作為研究對象，現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年9月至2020年12月期間收治的口腔顯微根管治療患者共94例，將其隨機分組，給予四手操作措施組為研究組，研究組47例患者年齡分布居于23-69歲之間，平均年齡為（49.58±1.25）歲;給予單人傳統(tǒng)操作干預措施組為參照組，參照組47例患者年齡分布居于24-71歲之間，平均年齡為（48.93±1.36）歲;對比兩組口腔顯微根管治療患者臨床效果。所有患者的基本資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組 根管治療材料、器械等準備工作由助手完成，根管治療所有操作均由主治醫(yī)師完成。

觀察組實施四手法操作配合，具體如下：（1）術前準備。治療之前護理人員要積極與患者溝通交流，緩解患者治療期間的緊張情緒，叮囑患者主動配合治療對于根管治療的重要意義;（2）根管預備配合。護理人員準備好消毒物品及麻醉藥物后，護理人員要協(xié)助醫(yī)生做好口腔沖洗等工作，護理人員在口腔清理等過程中，要盡可能保持語言和動作的柔和，避免患者治療前出現(xiàn)不適感，此外，醫(yī)生在測量患者根管長度時，護理人員要注意保持患者牙冠干燥，護理人員要做好器械傳遞，同時做好工作記錄;（3）根管消毒配合。護理人員要協(xié)助醫(yī)生使用雙氧水、生理鹽水對患者口腔進行交替清洗，并將消毒物品及時傳遞給醫(yī)生，將CP棉球置入患者口腔后要使用丁氧膏進行封閉，患者治療過程中護理人員要隨時將患者口腔分泌的唾液清理干凈;（4）根管填充配合。護理人員要提前將根管填充劑調(diào)配好，選擇合適的主牙膠尖，用副牙膠尖、側方加壓針多次填充根管。在操作過程中不斷進行隔濕、吸除口腔唾液操作。

1.3觀察指標

觀察兩組患者干預前后的臨床效果。詳細記錄相關數(shù)據(jù)并比較。

1.4統(tǒng)計學分析

本組實驗涉及到的數(shù)據(jù)信息統(tǒng)一采用SPSS20.0軟件進行分析，計量資料用t檢驗，用均值標準差表示，計數(shù)資料用x2檢驗，用%表示，組間比較，差異顯著性水平均為：P<0.05。

2結果

2.1對比兩組患者臨床效果

干預完成后，研究組臨床效果顯著優(yōu)于參照組，（P<0.05）。見下表1：

3討論

顯微鏡下行根管治療的臨床療效已明確，且為目前牙體牙髓科常用治療措施，完善的根管治療需要經(jīng)過牙髓處理、根管預備、根管消毒、根管充填這些步驟，所有的步驟醫(yī)生都是在一個非常狹小的空間內(nèi)操作，所以對醫(yī)生的技術要求非常高，由于每個患者牙齒內(nèi)部的結構不是完全相同、病變位置不同、根管數(shù)目不同、根管粗細不同、更是給醫(yī)生治療增加了難度。本文研究四手操作聯(lián)合單人傳統(tǒng)操作，讓患者由被動護理轉為主動護理，降低了患者治療的難度。本次研究中，研究組接受四手操作與單人傳統(tǒng)操作，參照組接受單人傳統(tǒng)操作干預，結果顯示，對比干預后的臨床效果，研究組患者臨床效果顯著優(yōu)于參照組。差異具有統(tǒng)計學意義，（P<0.05）。表明四手操作與單人傳統(tǒng)操作效果顯著，有學者[5]選取口腔顯微根管治療患者進行研究，分別實施四手操作與單人傳統(tǒng)操作和單人傳統(tǒng)操作干預，結果可見，四手操作與單人傳統(tǒng)操作效果較好，與本文研究結果一致。

綜上，針在口腔顯微根管治療中采取四手操作與單人傳統(tǒng)操作，患者臨床效果顯著改善，適于推廣與應用。

參考文獻：

[1]苑慧敏，蘇青青.四手操作護理在根管治療術中的應用[J].全科口腔醫(yī)學雜志（電子版） 2019年6卷11期，93-94頁，2019.

[2]易舞.全程精細化四手操作護理在根管治療中的應用效果觀察[J].當代護士（?？瓢妫?，2019，026（004）：105-106.

[3]黎梅.舒適護理在根管治療四手操作護理中的應用[J].醫(yī)藥界，2019，000（005）：P.1-1.

[4]潘潔.全程精細化四手操作護理在口腔科根管治療中的應用價值分析[J].心理月刊，2020.

[5]劉杰.根管治療術四手操作法的護理配合[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志，2019，006（002）：89.

作者簡介：鄧梨娣，1992.03，女，福建寧德人，大專，護士，研究方向：口腔護理。

福建醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院?福建福州?350001