張艷

摘要：目的 觀察分析于2型糖尿病患者治療中應用全科醫(yī)學治療模式的實際效果。方法 選擇研究對象，其均為2019.12-2020.12期間本院收治的2型糖尿病患者，共112例。采用抽簽法分組，分成觀察組（56），對照組（56）。其中，對照組患者應用常規(guī)治療方法，觀察組以其為基礎應用全科醫(yī)學治療模式，對比兩組患者治療效果。結果 兩組患者血糖控制水平對比，觀察組治療后的糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖各項指標均優(yōu)于對照組（P<0.05）;兩組患者生活質量對比，采用健康狀況調查量表（SF-36）評分，觀察組評分明顯超出對照組（P<0.05），兩組對比差異均具有統(tǒng)計學意義。結論 在2型糖尿病患者治療中，應用全科醫(yī)學治療模式具有顯著的效果，明顯提高了患者的血糖控制水平，并且使患者的生活質量得到較高的提升，值得推廣。

關鍵詞：全科醫(yī)學治療模式;2型糖尿病;應用效果

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）02-061-01

引言

血糖水平過高是2型糖尿病疾病主要表現(xiàn)特征，患者血糖長期處于較高水平，會對身體各項器官組織造成較大的負面影響，從而降低患者的生活質量。引發(fā)2型糖尿病的因素非常多，隨著社會經(jīng)濟水平的快速提升，人們日常不良的生活方式與飲食習慣成為致病的重要因素，我國2型糖尿病患者患病趨勢逐漸向年輕化發(fā)展，患者數(shù)量逐年上升。因此，在2型糖尿病患者治療中，積極探索有效的治療方法，提高患者血糖控制水平，提升患者的生活質量是非常必要的。全科醫(yī)學治療模式是現(xiàn)代醫(yī)療技術發(fā)展及醫(yī)療理念進步下催生的一種新型診療模式，在臨床慢性病治療中呈現(xiàn)出顯著的優(yōu)勢。本文通過對112例2型糖尿病患者進行分析，探討全科醫(yī)學治療模式在該病治療中的應用效果，現(xiàn)進行報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

研究確定對象為在2019.12-2020.12期間本院收治的確診為2型糖尿病的患者，共選取患者112例，均對本次研究知情并同意。按照抽簽分組的方式，將患者分成觀察組56例和對照組56例。其中，觀察組男性有32例，女性有24例;年齡范圍46-77歲，平均年齡（62.3±5.8）歲。對照組男性有34例，女性有22例;年齡范圍45-78歲，平均年齡（61.7±6.2）歲。兩組基礎資料對比P>0.05，可比。

1.2方法

對照組患者應用常規(guī)治療的方式，具體包括根據(jù)患者實際情況開具口服降糖、降壓、降脂等藥物，對有需要的患者給予胰島素注射治療;對患者進行用藥指導，對患者進行健康教育，使其了解糖尿病治療注意事項;對患者進行基礎的生活指導。

觀察組以對照組常規(guī)治療為基礎，應用全科醫(yī)學治療模式。具體方法為：第一，建立患者檔案。充分了解患者實際情況，掌握患者生活習慣、既往病史、用藥情況等，及時與患者及家屬交流溝通，完善檔案資料。第二，飲食指導。飲食調節(jié)是2型糖尿病治療控制的關鍵點，嚴格控制患者飲食內容，對患者進行飲食指導，減少糖分攝入，同時控制煙酒。具體來說，為患者提供以清淡為主的飲食推薦，合理搭配飲食結構;同時，制定進餐量和進餐時間，尤其對于胰島素注射患者，少食多餐。第三，運動指導。根據(jù)患者實際情況，為其制定適當?shù)倪\動方案，確保患者每日達到一定的運動量，做好運動方式指導，如慢走、健康操等運動的指導，避免出現(xiàn)運動損傷。第四，血糖監(jiān)測。要求患者定期來院進行復查，掌握患者血糖變化情況。針對血糖控制不佳的患者，及時尋找原因，適當調整治療方案。同時加強與患者的交流溝通，提高患者治療的依從性，增強患者治療信心。第五，健康宣教。根據(jù)患者治療階段，對患者進行相應的糖尿病健康教育，使患者了解糖尿病致病原因、治療手段以及糖尿病持續(xù)發(fā)展的危害，督促患者自覺改善不合理的生活習慣。同時，采用線上線下相結合的模式，利用微信等應用軟件，及時解答患者的疑問，穩(wěn)定患者治療情緒。

兩組患者均持續(xù)治療6個月，后對治療效果進行分析。

1.3觀察指標與評價標準

血糖控制水平：治療前后對兩組患者的血糖控制指標進行對比，包括糖化血紅蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG），分析兩組血糖控制水平。

SF-36評分：采用SF-36量表對患者生活質量進行評價，得分越高，表示患者生活質量越好。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS24.0統(tǒng)計學軟件對研究數(shù)據(jù)資料進行統(tǒng)計，本次研究中所涉及到的計量資料均采用（）表示，行t檢驗，P值在0.05之下表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1對比兩組血糖控制水平

患者治療前，兩組血糖控制水平差異不大，各項指標均不具有顯著差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計學意義;治療后，觀察組患者各項指標都比對照組更優(yōu)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。詳見表1。

2.2對比兩組生活質量

兩組患者SF-36量表評分，治療前，觀察組患者評分為（42.54±3.48）分，對照組為（41.84±4.06）分，差異不明顯，P>0.05，不具有統(tǒng)計學意義;治療后，觀察組評分（59.68±4.78）分，對照組為（51.36±4.23）分，觀察組明顯更高，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

3.討論

2型糖尿病臨床治療手段主要為藥物治療，并且臨床降糖藥物種類也比較豐富，在2型糖尿病治療中具有良好的效果。但是，由于2型糖尿病患者一旦發(fā)病，往往需要長期藥物控制，在治療過程中，患者容易出現(xiàn)用藥依從性差，再加上患者一旦患病，還需要嚴格控制飲食，改善生活習慣，導致患者治療的積極性較差。因此，2型糖尿病患者藥物治療的實際效果往往并不理想。在常規(guī)治療中，醫(yī)護人員往往是在患者來院治療后對患者進行基礎的用藥與生活指導、健康教育等，患者實際治療中仍舊存在較多的問題影響治療效果。而全科醫(yī)學治療模式則不同，其是通過帶動社區(qū)和家庭共同努力，對患者進行全方位、細致化的教育與指導，并且強調治療的持續(xù)性、個體化，能夠為患者提供針對性的治療方案，對于2型糖尿病患者治療能夠起到良好的效果。

本次研究中，通過對觀察組患者建立患者檔案，實施針對性的飲食、運動、血糖監(jiān)測、健康教育等各方面的指導，能夠有效提高患者治療的依從性，并及時針對患者問題做出相應的反應，促進患者血糖水平的穩(wěn)定下降。研究結果顯示，觀察組患者治療后的血糖控制指標均明顯下降，控制水平優(yōu)于對照組，并且觀察組患者治療后的生活質量評分也高于對照組（P<0.05）。因此，結果表明全科醫(yī)學治療模式在2型糖尿病患者治療中具有良好應用效果。

綜上所述。2型糖尿病患者治療中采用全科醫(yī)學治療模式應用效果明顯，能夠有效提高患者血糖控制水平，提升患者生活質量，值得推廣應用。

參考文獻

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