吳艷梅，申華

潰瘍性結(jié)腸炎為一種較常見的胃腸道疾病，具有較高的發(fā)病率。患者發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，如腹痛、腹瀉及黏液膿血便等，如果不及時(shí)采取治療措施，將會(huì)嚴(yán)重影響患者健康，因而需結(jié)合患者自身病癥，及時(shí)給予治療[1]。臨床研究發(fā)現(xiàn)，美沙拉嗪聯(lián)合雙歧三聯(lián)活菌治療潰瘍性結(jié)腸炎效果顯著，因而得到了很多患者的認(rèn)可?，F(xiàn)觀察雙歧三聯(lián)活菌聯(lián)合美沙拉嗪治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年10月-2019年10月湖南省邵陽(yáng)市第二人民醫(yī)院收治的潰瘍性結(jié)腸炎患者110例，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為試驗(yàn)組(n=55)和對(duì)照組(n=55)。試驗(yàn)組男28例，女27例；年齡(35.63±3.54)歲。對(duì)照組男30例，女25例；年齡(36.41±4.15)歲。2組患者資料對(duì)比無(wú)差異(P>0.05)，有可比性。

1.2 治療方法 對(duì)照組給予美沙拉嗪腸溶片(葵花藥業(yè)集團(tuán)佳木斯鹿靈制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H19980148)1.0 g口服，每天4次。試驗(yàn)組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上使用雙歧三聯(lián)活菌膠囊(上海信誼藥廠有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字S10950032)0.21 g口服，每天3次。2組均持續(xù)治療2個(gè)月[2]。

1.3 觀察指標(biāo)與方法

1.3.1 臨床療效：痊愈：患者經(jīng)過(guò)治療后各項(xiàng)指標(biāo)已經(jīng)趨于正常，相關(guān)癥狀完全消失；基本痊愈：患者通過(guò)治療后，各項(xiàng)指標(biāo)已經(jīng)逐漸平穩(wěn)，相應(yīng)的癥狀已經(jīng)得到控制；無(wú)效：患者經(jīng)過(guò)治療后各項(xiàng)癥狀無(wú)改善[3]?？傆行?(總例數(shù)-無(wú)效)/總例數(shù)×100%。

1.3.2 生活質(zhì)量：比較2組患者治療前后生活質(zhì)量評(píng)分，采用評(píng)分制，主要包括睡眠質(zhì)量、軀體能力、社會(huì)生活和家庭生活，滿分100分，分?jǐn)?shù)越高表示患者生活質(zhì)量越好[4]。

1.3.3 焦慮自評(píng)量表(SAS)評(píng)分、抑郁自評(píng)量表(SDS)評(píng)分：對(duì)比2組患者治療前后SAS及SDS評(píng)分，滿分100分，分值越高表示患者焦慮和抑郁癥狀越明顯[5]。

1.3.4 炎性因子、丙二醛濃度及超氧化物歧化酶活力水平：采用臨床檢驗(yàn)分析法[6]。

2 結(jié) 果

2.1 臨床療效比較 試驗(yàn)組患者總有效率(96.36%)高于對(duì)照組(83.64%)(χ2=4.949,P=0.026)。見表1。

表1 2組患者臨床療效比較 [例(%)]

2.2 治療前后生活質(zhì)量評(píng)分比較 治療前，2組患者各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；治療后，2組患者各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均高于治療前，且試驗(yàn)組顯著高于對(duì)照組(P<0.01)。見表2。

表2 2組患者治療前后各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分比較分)

2.3 治療前后SAS及SDS評(píng)分比較 治療前，2組患者SAS及SDS評(píng)分比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；治療后，2組患者SAS及SDS評(píng)分均低于治療前，且試驗(yàn)組低于對(duì)照組(P<0.01)。見表3。

表3 2組患者治療前后SAS及SDS評(píng)分比較分)

2.4 治療前后炎性因子水平比較 治療前，2組患者炎性因子水平比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；治療后，2組患者炎性因子水平均低于治療前，且試驗(yàn)組低于對(duì)照組(P<0.01)。見表4。

2.5 治療前后血清丙二醛濃度及超氧化物歧化酶活力水平比較 治療前，2組患者血清丙二醛濃度及超氧化物歧化酶活力水平比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；治療后，2組患者血清丙二醛濃度及超氧化物歧化酶活力水平均優(yōu)于治療前，且試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05或P<0.01)。見表5。

表5 2組患者治療前后血清丙二醛濃度及超氧化物歧化酶活力水平比較

3 討 論

潰瘍性結(jié)腸炎是一種對(duì)人身體健康影響較大的消化道疾病，具有較高的發(fā)病率，如果不能及時(shí)的采取治療措施，將會(huì)嚴(yán)重影響患者治療效果。傳統(tǒng)治療效果較慢，患者治療后的反復(fù)癥狀明顯，且患者自身生活質(zhì)量會(huì)受到明顯的影響，通過(guò)藥物聯(lián)合治療可有效改善患者病癥，對(duì)患者自身治療效果提升具有重要幫助。因此已經(jīng)將藥物聯(lián)合治療應(yīng)用到臨床中，最常見的藥物聯(lián)合方案是雙歧三聯(lián)活菌聯(lián)合美沙拉嗪，可提高患者治療效果，降低患者治療風(fēng)險(xiǎn)，且可以改善患者炎性反應(yīng)，為患者自身病情的控制和優(yōu)化提供了幫助。

王海虹[7]研究指出，隨著當(dāng)前社會(huì)發(fā)展節(jié)奏的逐漸加快，人們已進(jìn)入快餐生活軌道，人們的生活習(xí)慣受到影響，胃腸道疾病患病人數(shù)越來(lái)越多。潰瘍性胃腸炎是一種多發(fā)性疾病，通過(guò)藥物聯(lián)合治療可有效改善患者病癥，滿足患者自身治療需求。因此，需將藥物聯(lián)合與患者治療作出科學(xué)的統(tǒng)一，從而提高患者治療效果，改善患者病癥。何小華[8]認(rèn)為，雙歧三聯(lián)活菌聯(lián)合美沙拉嗪在潰瘍性結(jié)腸炎患者治療中的效果顯著，為患者自身病情的控制和穩(wěn)定提供了幫助，且藥物聯(lián)合治療可提高治療效率，為患者的生活質(zhì)量改善提供了幫助。張曉慧[9]研究指出，由于潰瘍性結(jié)腸炎患者治療的要求和難度較高，因而需要調(diào)整患者治療用藥方案，幫助患者改善病癥，從而提高患者治療效果。李祥蘇[10]研究指出，通過(guò)藥物聯(lián)合治療效果明顯，各項(xiàng)指標(biāo)已經(jīng)趨于正常，本研究結(jié)果與上述研究結(jié)果相符。

本研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患者臨床療效較好；治療后，2組患者各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分高于治療前，SAS評(píng)分、SDS評(píng)分、炎性因子水平均低于治療前，且試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組；治療后，2組患者血清丙二醛濃度及超氧化物歧化酶活力水平均優(yōu)于治療前，且試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組。表明雙歧三聯(lián)活菌聯(lián)合美沙拉嗪治療潰瘍性結(jié)腸炎可改善患者生活質(zhì)量，焦慮和抑郁癥狀明顯得到緩解，炎性反應(yīng)、血清丙二醛濃度及超氧化物歧化酶活力水平明顯改善。

綜上所述，潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病率較高，如果不及時(shí)采取治療措施，對(duì)患者自身健康造成的影響非常大，需給予患者科學(xué)的治療，通過(guò)雙歧三聯(lián)活菌聯(lián)合美沙拉嗪治療潰瘍性結(jié)腸炎的效果較好，患者指標(biāo)改善明顯，故可以在臨床中推廣應(yīng)用。