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        生物3D打印在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究及應(yīng)用

        2021-04-03 23:51:13宋佳奇陳海蓮陽范文
        中國醫(yī)療設(shè)備 2021年7期
        關(guān)鍵詞:支架生物

        宋佳奇,陳海蓮,陽范文

        廣州醫(yī)科大學(xué) 生物醫(yī)學(xué)工程系,廣東 廣州 511436

        引言

        21世紀(jì),制造業(yè)從批量化、實(shí)用性、高效率的特征逐步向高精度、高集成和個(gè)性化發(fā)展特征轉(zhuǎn)變。三維打?。═hree‐Dimensional Printing,3DP)技術(shù)的產(chǎn)生,正好滿足這一要求。與傳統(tǒng)的工業(yè)建模技術(shù)不同,3DP采用逐層堆積的制造方式完成三維結(jié)構(gòu)的構(gòu)建。模型只需通過3D制圖軟件構(gòu)建,方便靈巧,制備簡單,是一種新型快速成型制造技術(shù)[1]。3DP正在逐漸改變工業(yè)生產(chǎn)的方式,習(xí)近平指出“這個(gè)技術(shù)很重要,要抓緊產(chǎn)業(yè)化”。

        生物三維打印(Bio‐3DP)是將生物醫(yī)學(xué)技術(shù)和3DP技術(shù)相融合,并以解決生命健康領(lǐng)域的科學(xué)問題、器械制造和臨床醫(yī)學(xué)需求為目的,以個(gè)性化設(shè)計(jì)和制造為特點(diǎn)的新興技術(shù)。生物3DP的材料主要有活細(xì)胞、生長因子和水凝膠類等;應(yīng)用高精度、多組分的打印技術(shù),結(jié)合體外細(xì)胞培養(yǎng)和組織培養(yǎng)技術(shù)等構(gòu)建具有個(gè)性化或生物活性的復(fù)雜三維結(jié)構(gòu),可實(shí)現(xiàn)個(gè)性化植入體、人造骨骼、人造血管、人工器官的制造,為移植器官醫(yī)學(xué)的發(fā)展提供新的來源和途徑[2]。Bio‐3DP技術(shù)目前已在術(shù)前規(guī)劃、骨科、金屬植入物、軟組織類器官制造等醫(yī)學(xué)領(lǐng)域得以推廣與應(yīng)用;近年來,活體細(xì)胞、體外血管的構(gòu)建、人體仿生組織和器官的打印技術(shù)都已取得了實(shí)質(zhì)性突破。

        本文從3DP技術(shù)的類型、生物3DP的技術(shù)特點(diǎn)和應(yīng)用展開,結(jié)合最新的生物3DP發(fā)展情況和相關(guān)領(lǐng)域的最新研究應(yīng)用進(jìn)展,分析當(dāng)前該技術(shù)所面臨的問題,探討生物3DP的未來發(fā)展前景。

        1 3DP技術(shù)概述

        3DP技術(shù)的打印數(shù)據(jù)可以來源于物體的斷層成像或通過計(jì)算機(jī)建模軟件(3D max等)生成的三維數(shù)據(jù)模型,以STL格式輸入計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中,分層切割形成以層為單位的切數(shù)據(jù)。打印方式有激光束打印、熱熔噴嘴打印等。打印原料包括塑料、粉末(陶瓷、金屬)、光敏樹脂、生物細(xì)胞組織等。通過二維打印平面的逐層疊加,最終堆砌出所需要的三維產(chǎn)品,必要時(shí)可進(jìn)一步后處理。3DP具有制造工藝簡單、自動化程度高和設(shè)計(jì)成本低等特點(diǎn),是一種快速成型的、增材制造新的新型數(shù)字化成型技術(shù)。

        按打印原理的不同,3DP技術(shù)可分為三維印刷工藝、數(shù)字光處理技術(shù)、選區(qū)激光燒結(jié)技術(shù)、熔融沉積成型技術(shù)和立體光固化成型技術(shù)等。

        1.1 三維印刷工藝

        三維印刷工藝是采用石膏、陶瓷、金屬等粉末為原材料,與平面打印非常相似,甚至可以使用平面打印機(jī)的打印頭進(jìn)行成型。與立體光固化成型技術(shù)(Stereo Lithography Apparatus,SLA)的激光燒結(jié)成型不同,零件的切面通過噴嘴用粘合劑(硅膠等)印刷在材料粉末上。打印物的每一層截面都是由片平鋪的粉末在黏合劑的作用下形成的,黏合劑通過噴頭擠出??筛爬橐凰停ǚ郏┒仯ǚ郏┤龂娚洌ㄕ辰Y(jié)劑)。如此循環(huán)重復(fù),最終完成一個(gè)三維粉體的粘結(jié)體[3]。

        該工藝的優(yōu)點(diǎn)是打印速度快,不需要多余支撐;可根據(jù)所需打印物的顏色向打印材料中加入不同的顏色;冗余粉末的去除較為方便,成本低廉。缺點(diǎn)是力學(xué)性能差、強(qiáng)度低,成品表面不如立體光固化技術(shù)光潔,精細(xì)度也不佳。

        1.2 數(shù)字光處理技術(shù)

        數(shù)字光處理技術(shù)(Digital Light Processing,DLP)是先把影像信號經(jīng)過數(shù)字處理,然后再把光投影出來,是以選區(qū)激光燒結(jié)技術(shù)(Selective Laser Sintering,SLS)和SLA為基礎(chǔ)的3DP技術(shù)。利用DLP投影可見光通過液體光敏樹脂的表層,使發(fā)生聚合反應(yīng),形成投影形狀,層層投影,層層固化,最終成型出三維產(chǎn)品[4]。

        其優(yōu)點(diǎn)是速度快、精度高,光源采用LED具有體積小、壽命長和環(huán)保等特點(diǎn)。其不足之處是光敏樹脂材料價(jià)格貴,固化后脆性,對于復(fù)雜的結(jié)構(gòu)需要加支撐,不方便維護(hù)。

        1.3 選擇性激光燒結(jié)成形技術(shù)

        SLS是一種增材制造技術(shù),使用YAG激光器或光纖激光器(100 W以上),利用計(jì)算結(jié)三維模型的切片數(shù)據(jù)來控制激光束把金屬、陶瓷等粉末材料熔化,逐層燒結(jié)、逐層疊加,再通過凝固過程堆積出密度接近100%的粉末結(jié)合體,最后進(jìn)行燒結(jié)好,制得三維產(chǎn)品[5]。

        SLS工藝與傳統(tǒng)技術(shù)相比,是真正意義上的自由制造,理論上傳統(tǒng)工藝無法完成的內(nèi)部形狀復(fù)雜的零件,SLS都可以完成。材料要求低,只要熔融后可以粘結(jié)都可以作為原材料。盡管SLS印刷部件表面成型件表面粗糙需打磨,但是加工零件具有高強(qiáng)度和剛度,有著良好的耐化學(xué)性。

        1.4 熔融沉積成型技術(shù)

        熔融沉積成型(Fused Deposition Modeling,F(xiàn)DM)是20世紀(jì)80年代最先提出的堆積打印技術(shù)。噴頭沿x方向移動,工作臺沿y、z軸方向移動。熱熔性材料(ABS、PLA)先從管中加入,進(jìn)入噴頭并進(jìn)行加熱,使其融化成為流體,計(jì)算機(jī)控制打印機(jī)再將其擠出,擠出的同時(shí)冷卻與之前的擠出物粘結(jié),噴頭沿著切面輪廓方向一圈一圈由外向內(nèi)擠出并凝固堆積,完成下層的截面之后,工作臺下降繼續(xù)打印[6]。

        FDM的優(yōu)點(diǎn)如下:材料來源廣泛,如蠟、PLA、PC等能夠熔融塑化的材料均可;不需要激光器,設(shè)備結(jié)構(gòu)簡單,成本低廉,后處理過程簡單。作為最早的成型技術(shù),如今在玩具、模型和設(shè)計(jì)方面得到廣泛的應(yīng)用。然而,F(xiàn)DM難以生產(chǎn)過大尺寸產(chǎn)品,一般只可以打印中小型物體;生成效率較低,打印時(shí)間一般需要幾個(gè)小時(shí);由于其工作原理,外部輪廓紋理明顯,影響其美觀;層與層之間靠凝結(jié)而成,力學(xué)性能也不太理想。

        1.5 SLA

        SLA以光敏樹脂(多為環(huán)氧化物)、光引發(fā)劑、活性單體和穩(wěn)定劑等為主要組分,在紫外光的照射下逐漸由低聚物變成交聯(lián)高分子聚合物,低粘度的液態(tài)樹脂轉(zhuǎn)變成為固態(tài)樹脂,打印板向上移動,打印下層的形狀,一層層疊加最終形成零件[7]。

        該技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是光敏樹脂在分子水平層次發(fā)生化學(xué)反應(yīng),打印精確度高,尺寸收縮率小,打印出來的產(chǎn)品惟妙惟肖,強(qiáng)度較高。可計(jì)算機(jī)修圖、可聯(lián)機(jī)操作,可遠(yuǎn)程控制,有利于生產(chǎn)的自動化。其不足是原材料和設(shè)備的成本較貴,打印大型器件時(shí)需要加入支撐,不然容易塌陷。光敏樹脂的品種有限,如何改良得到更好的光敏樹脂也是該領(lǐng)域的關(guān)鍵。

        2 Bio-3DP的方式和特點(diǎn)

        2.1 Bio-3DP概述

        Bio‐3DP基于計(jì)算機(jī)3D模型,利用生物打印材料如陶瓷基漿料、醫(yī)用高分子材料、水凝膠漿料等,按照仿生學(xué)形態(tài)功能和環(huán)境,通過離散堆積的方法,打印出所需的結(jié)構(gòu)復(fù)雜、功能齊全的生物醫(yī)用產(chǎn)品。通過制造技術(shù)和生命科學(xué)的組合,其發(fā)展?jié)摿薮螅梢杂糜谥圃烊梭w組織和臟器。未來,心臟或者其他器官移植的最終極發(fā)展方向?qū)l(fā)生最根本的改變。

        細(xì)胞的生長需要特定的生物環(huán)境和條件。因此,Bio‐3DP與一般的3DP技術(shù)不同,需要在特定的環(huán)境中進(jìn)行,即在適應(yīng)細(xì)胞生長繁殖的環(huán)境中進(jìn)行相關(guān)細(xì)胞、組織的打印與培養(yǎng)。利用Bio‐3DP技術(shù)進(jìn)行細(xì)胞和基質(zhì)培養(yǎng),既要保證生物活性,又要通過應(yīng)用該技術(shù)實(shí)現(xiàn)組織和臟器的個(gè)性化制造[8]。

        2.2 Bio-3DP的方式及特點(diǎn)

        噴墨Bio‐3DP的原理是將帶有導(dǎo)電性的細(xì)胞墨水在壓力作用下送入噴頭噴槍,經(jīng)過超聲波或者電能的作用使細(xì)胞噴出時(shí)每個(gè)墨滴帶有指定的動能,連續(xù)不斷形成液串,按3D模型的要求準(zhǔn)確落在打印載體表面的特定位置。其關(guān)鍵問題是解決細(xì)胞的生物活性和墨滴著陸位置[9]。其優(yōu)點(diǎn)是生物活性高,打印速度較可觀。但是,在噴墨過程中,難以控制液滴的方向性和液滴的大??;混合生物細(xì)胞的墨水容易受熱、電、其他能量的影響,造成細(xì)胞活性降低;因打印材料的粘度要求導(dǎo)致可選擇的材料非常有限。熱電噴墨打印機(jī)的工作取決于打印頭的電加熱,使得產(chǎn)生壓力脈沖并使液滴遠(yuǎn)離噴嘴。

        熱熔生物材料由加熱器熔化,材料首先被引入細(xì)絲,然后由送絲機(jī)傳送到熱熔噴嘴。熱熔噴嘴處有加熱裝置可以加熱材料。另一方面,根據(jù)軟件設(shè)計(jì)的分層數(shù)據(jù)控制路徑,將半熱熔狀態(tài)材料擠壓到預(yù)定位置并沉積之后,將其凝固形成。細(xì)胞在體外培養(yǎng)時(shí)不能承受過高的溫度,因此熱熔環(huán)境對細(xì)胞是極大的傷害,細(xì)胞活性差是影響該技術(shù)在臨床方面應(yīng)用的主要因素[10]。

        另一種打印技術(shù)是激光輔助生物打印(Laser Assisted Bioprinting,LAB),使用激光誘導(dǎo)前向移動原理移動細(xì)胞,通過激光和聚焦片使焦點(diǎn)聚焦在吸收層(金或鈦)以達(dá)到加熱效果,熱量由吸收層傳播到下層的生物墨水層薄膜,薄膜形變產(chǎn)生射流。其中吸收層作用是保護(hù)細(xì)胞,防止激光直接接觸生物墨水,現(xiàn)如今利用飛秒激光已經(jīng)發(fā)展出超快激光誘導(dǎo)動物細(xì)胞水凝膠的方法。LAB可打印從毫米級到納米級形態(tài)特征的生物結(jié)構(gòu);所有的細(xì)胞類型都能打??;無噴頭,不存在細(xì)胞堵塞問題。細(xì)胞存活率在95%以上。但是吸收層容易被污染且造價(jià)昂貴,臨床應(yīng)用受限。

        3 Bio-3DP的研究現(xiàn)狀

        3.1 Bio-3DP的四個(gè)層次

        Bio‐3DP的發(fā)展可以分為四個(gè)層次。

        第1層次不涉及生物培養(yǎng)技術(shù),使用的材料是非降解的生物不相容材料,打印產(chǎn)物大多為非植入目的的仿生模型。如:利用3DP技術(shù)制造的個(gè)性化手骨支架模型,可以代替石膏板更加靈活方便、打印器官模型(口腔、骨骼),用于放射治療的防輻射器具[11],模擬手術(shù)等。

        第2層次使用生物相容、非降解材料進(jìn)行永久植入物的制造。植入型醫(yī)療器械個(gè)性化的定制,利用鈦合金材料打印與患者完美契合。醫(yī)生可以借助3DP技術(shù),按照1∶1的比例完整打印出患者所需的骨骼如:Basgul等[12]利用熔融PEEK長絲的方法3DP出腰椎融合器標(biāo)準(zhǔn)件。徐蒙蒙等[13]通過實(shí)驗(yàn)研究,給出了一種通過3DP來制備組織補(bǔ)片的方法。

        第3層次進(jìn)行人工活性組織支架的研究,可以植入人體并修復(fù)植入部位損傷的功能,也可以作為細(xì)胞繁殖分化和新陳代謝的場所,也是信號分子和活性因子的載體,可以促進(jìn)細(xì)胞的融合。氣道支架和心臟支架已經(jīng)越來越多的應(yīng)用在臨床手術(shù)中。組織工程支架應(yīng)用廣泛,幾乎涉及人體所有器官。支架類型包括骨支架、神經(jīng)支架、皮膚支架、其他組織支架等,具有良好的可降解和生物相容性。

        第4層次在合適的體外環(huán)境進(jìn)行細(xì)胞和器官的打印與培養(yǎng)[14]。生物材料包括有細(xì)胞外基質(zhì)功能的水凝膠、不同的干細(xì)胞和營養(yǎng)物質(zhì)。先將細(xì)胞(或細(xì)胞聚集體)和溶膠(水凝膠的前驅(qū)體)的混合物在營養(yǎng)物質(zhì)中進(jìn)行培養(yǎng)。Bio‐3DP時(shí),將混合液加入打印噴頭,通過3D軟件的編碼,可以精確控制細(xì)胞分布在預(yù)定打印點(diǎn)。器官打印在細(xì)胞打印的基礎(chǔ)上,需要構(gòu)造更多的細(xì)微管道結(jié)構(gòu),實(shí)現(xiàn)血液和營養(yǎng)物質(zhì)的輸送。

        3.2 Bio-3DP的研究現(xiàn)狀

        嚴(yán)格來講,只有第四個(gè)層次的制造過程設(shè)計(jì)到細(xì)胞和組織,是真正意義上Bio‐3DP。前三個(gè)層次經(jīng)過數(shù)十年的發(fā)展,如今技術(shù)已經(jīng)成熟。生物模型的打印如口腔模型,可以幫助醫(yī)生更好地完成手術(shù)規(guī)劃,也方便實(shí)習(xí)生更直觀的掌握醫(yī)學(xué)結(jié)構(gòu)。仿生骨骼和關(guān)節(jié)、可降解的制品,如活性陶瓷骨、可降解的血管支架、多層復(fù)合結(jié)構(gòu)氣道支架[15]、載藥氣管支架[16]等研究也已有很多的報(bào)道。

        近幾年來,雖然Bio‐3DP已經(jīng)可以成功打印出外形神似的組織和器官,但是組織和器官內(nèi)部血管通道如何打印,如何在體外打印未分化的細(xì)胞、培養(yǎng)干細(xì)胞等問題仍未解決。如何實(shí)現(xiàn)Bio‐3DP的功能化突破和應(yīng)用,解決形似而神不似的問題是Bio‐3DP的未來發(fā)展突破瓶頸的問題。對細(xì)胞打印而言,控形控性所涵蓋的三大基礎(chǔ)科學(xué)問題為:生物墨水的可控化、打印結(jié)構(gòu)的活性化、打印結(jié)構(gòu)的功能化。作者認(rèn)為可以從生物材料(生物墨水)的合成、打印工藝(打印機(jī))的改良到營養(yǎng)輸送通道(血管、神經(jīng))的構(gòu)建,以及功能化的誘導(dǎo)等方面攻克系列難題。

        生物墨水為細(xì)胞提供體外的生存環(huán)境,因此要有非常好的生物活性,要營造與細(xì)胞外基質(zhì)相同的生物環(huán)境,只有這樣才能更好地使細(xì)胞在墨水中存活、增殖分化并建立彼此間的通信[17]。目前,最常用的海藻酸鹽系生物墨水成形性能及機(jī)械性能較好,但是生物兼容性方面不如膠原類生物墨水;膠原類生物墨水由于其來源于生物體內(nèi)具有良好生物相容性也有應(yīng)用,但是需要后期改性或混入改性材料。GelMA材料可打印性及可成形性都十分優(yōu)秀,是Bio‐3DP中不可或缺的材料。

        明膠、海藻酸鹽、細(xì)胞外基質(zhì)、嵌段共聚物F127、聚乙二醇二丙烯酸酯均為常見Bio‐3DP材料。醫(yī)用高分子水凝膠具有十分優(yōu)秀的生物相容性,呈現(xiàn)三維網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),無毒無刺激,利用1 mm水凝膠管道模型,可以實(shí)現(xiàn)由毛細(xì)血管到微血管床的培養(yǎng)[18]。王錦陽等[19]發(fā)現(xiàn)可以用負(fù)載層纖維細(xì)胞和角化細(xì)胞的膠原,可作為3DP再生皮膚組織的原料。多孔網(wǎng)狀自增強(qiáng)仿生軟組織補(bǔ)片[20]為軟組織的培養(yǎng)提供了可行的理論依據(jù)。

        2019年,王見等[21]開發(fā)了一種基于核磁共振的3DP。3D打印遇上MRI醫(yī)療診斷如虎添翼。MRI能獲得原生三維斷面成像,對軟組織、中樞神經(jīng)等有高分辨率,多序列成像使其數(shù)據(jù)可與3DP完美結(jié)合。

        另外,有研究者從小鼠中提取胚胎干細(xì)胞,并將胚胎干細(xì)胞與水凝膠生物材料混合,運(yùn)用計(jì)算機(jī)斷層掃描成像技術(shù)得到的生物參數(shù)進(jìn)行生物打印,成功獲得仿生主動脈[22]。以及使用微擠壓打印技術(shù)將海藻酸鈉、明膠和PEGTA等生物材料與皮膚干細(xì)胞相混合,制備出既符合生物力學(xué)要求又具有良好生物相容性的人造血管[23]。

        2017年,Hu等[24]使用小鼠體內(nèi)提取的脂肪干細(xì)胞和纖維細(xì)胞生長因子2(堿性因子)的混合材料,利用光固化打印技術(shù)得到仿生神經(jīng),并將其移植到小鼠的神經(jīng)傷口四周,觀察發(fā)現(xiàn)仿生神經(jīng)有著和小鼠自身相同的修復(fù)效果。

        同年,Zhang等[25]也報(bào)道了多細(xì)胞/材料體系的仿生打印技術(shù),可以在體外打印培養(yǎng)構(gòu)造仿生器官,他們設(shè)計(jì)的高自動化材料打印機(jī)適用于多種不同的“生物墨水”,為體外器官再生等提供有效路徑。及至2019年,研究者基于多噴頭生物3DP系統(tǒng)和溶芯支撐法,運(yùn)用超低溫打印技術(shù),以膠原為管壁材料,水凝膠F127為溶芯材料構(gòu)建復(fù)合管腔結(jié)構(gòu),經(jīng)過溶液交聯(lián)及凍干處理后將支架浸泡在1℃的去離子水中以去除溶芯材料,順利獲得了具有較好結(jié)構(gòu)及力學(xué)性能的膠原管腔支架結(jié)構(gòu)[26]。

        Bio‐3DP材料和機(jī)器同樣也是生物打印發(fā)展的關(guān)鍵。2015年,瑞典公司以確立Bio‐3DP領(lǐng)域的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)為目標(biāo),開創(chuàng)了一種通用Bio‐3DP墨水,世界上首例基于納米纖維的水凝膠生物打印油墨套件具有易處理、耐沖擊的特性,在仿生組織模型方面具有良好的應(yīng)用前景。這款Bio‐3DP油墨在人類的組織模型構(gòu)建方面具有光明的未來。2017年生物3D打印機(jī)的研究也有了里程碑的突破——中國研制出首臺高通量、集成化的打印機(jī)。

        4 生物3D打印技術(shù)的未來展望

        Bio‐3DP技術(shù)方興未艾,4D打印技術(shù)也正備受社會關(guān)注,未來將屬于4D打印技術(shù)。4D打印技術(shù)基于3DP,添加了時(shí)間維度。形狀記憶聚合物(Shape Memory Polymers,SMPs),又稱為形狀記憶高分子,也就是具有初始形狀的物件,通過外部作用力使其形變到特定形狀,當(dāng)所處狀態(tài)恢復(fù)或環(huán)境恢復(fù)到原始時(shí),物件可以不受外力的幫助恢復(fù)到初始形狀。可以完成“憶起始態(tài)——固定變形態(tài)——恢復(fù)起始態(tài)”的循環(huán)[27]。

        未來生物4D打印將在生物醫(yī)療領(lǐng)域大顯身手。應(yīng)用納米技術(shù)可以使生物技術(shù)在有限的血管內(nèi)發(fā)揮無限的作用。心臟支架是4D打印應(yīng)用的一種,微型心臟支架通過血管注入人體,當(dāng)它達(dá)到心臟指定的部位時(shí),給予物理刺激,便可以變形成為心臟支架??梢詼p少患者的痛苦,不需要開胸手術(shù)。麻省理工學(xué)院制造出一種微型藥物膠囊,當(dāng)人體生病發(fā)燒體溫過高時(shí),膠囊形變釋放藥物,第一時(shí)間達(dá)到治療效果[28]。

        李春妍等[29]利用Fe3O4納米顆粒改良PLA,使聚乳酸擁有磁性,打印的形狀記憶納米復(fù)合材料支架放置在交變磁場中時(shí),折疊的支架可以在短時(shí)間內(nèi)非接觸的進(jìn)行驅(qū)動展。4D支架結(jié)構(gòu)實(shí)現(xiàn)了非接觸控制和遠(yuǎn)程驅(qū)動,在微創(chuàng)血管支架領(lǐng)域具有很大的應(yīng)用前景。Chon等[30]以甲基丙烯酸酯化的聚己內(nèi)酯為材料,利用SLA技術(shù)成功打印出一種遇熱時(shí)10 s左右可恢復(fù)到原始形狀 的“記憶”氣管支架。也有報(bào)道指出可以采用3D印刷技術(shù)制造由天然蛋白質(zhì)和水凝膠材料組成的新型葉狀4D打印結(jié)構(gòu)。

        4D印刷SMP的研究雖然取得了階段性的進(jìn)展,但是到全面應(yīng)用到臨床手術(shù)中仍需繼續(xù)努力。目前,直接4D印刷SMPs都是單向的,如何做到雙向可逆性,需要設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)和復(fù)合印刷,增加了基于SMPs的4D結(jié)構(gòu)印刷的復(fù)雜度,對裝置的需求也更高。4D印刷用的SMPs大部分是熱驅(qū)動材料,也有部分是磁場驅(qū)動材料。從印刷工藝的角度來看,當(dāng)加熱細(xì)胞組織時(shí),生物活性將大大降低。因此生物4D打印技術(shù)的特征和缺點(diǎn)也極大地限制了可印刷SMPs的種類和4D印刷品的性能。未來還有很長的路要走。

        5 結(jié)論

        從Bio‐3DP技術(shù)從提出到如今已經(jīng)經(jīng)歷了十多年的發(fā)展,可以說是機(jī)遇和挑戰(zhàn)并存,特別是將其應(yīng)用于臨床仍面臨諸多挑戰(zhàn)和難題。許多具有里程碑意義的技術(shù)雖已被研究并逐步開始應(yīng)用,但如何找到合適的細(xì)胞、組織和臟器,以及在構(gòu)成器官中細(xì)胞如何更好地相互作用有待持續(xù)深入。此外,需進(jìn)一步優(yōu)化和改進(jìn)打印工藝,開發(fā)更優(yōu)的生物材料也是重點(diǎn)。Bio‐3DP的進(jìn)步將引發(fā)生命科學(xué)領(lǐng)域的新革命,特別在組織和器官修復(fù)和再造方面發(fā)揮巨大作用,解決器官和組織移植領(lǐng)域的來源這一世界難題。到那時(shí)候,人類有望實(shí)現(xiàn)人體組織和器官“壞哪里換哪里”的期望。

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