劉 潔

內(nèi)蒙古烏海市中心血站,內(nèi)蒙古 烏海 016000

獻血工作中主要組成包含無償機采血小板，伴隨輸血醫(yī)學(xué)屆的完善發(fā)展，機采血小板優(yōu)勢顯著，臨床工作者對其予以認可[1]。然而機采血小板和其他獻血方法對比有所差異，機采血小板具有較大的循環(huán)血容量以及采集時間過長，獻血者因此會產(chǎn)生負情緒以及不良反應(yīng)。此次研究分析無償機采血小板獻血者的心理護理干預(yù)方式與效果，內(nèi)容如下：

1 資料和方法

1.1一般資料 研究對象選擇血站招募的268例無償機采血小板獻血者，選擇時間2019年9月-2020年9月，268例獻血者分組方式為隨機數(shù)字表法，平均分為觀察組134例和對照組134例。對照組男性女性比例為70/64，年齡26-49歲，平均年齡(32.5±2.2)歲，平均體重(60.6±4.6)kg；觀察組男性女性比例為75/59，年齡27-50歲，平均年齡(33.6±2.4)歲，平均體重(61.7±4.8)kg。將觀察組與對照組各項基線資料進行比較，經(jīng)統(tǒng)計分析后并無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法 對照組實施常規(guī)護理，護理人員對獻血者資料進行統(tǒng)計，并講解獻血有關(guān)知識以及機采血小板特征。

觀察組實施心理護理，內(nèi)容如下：①采血前。對獻血者護理時醫(yī)務(wù)人員應(yīng)以和藹的態(tài)度予以溝通，提升其安全感，特別是對于首次獻血者而言。同時醫(yī)務(wù)人員需要將機采血小板操作以及安全性予以講解，緩解獻血者的緊張情緒。同時將采集時間告知，將其預(yù)見性提升。告知獻血者在獻血前增加溫開水的飲用量，以免出現(xiàn)不良反應(yīng)，保證獻血者以良好的心態(tài)正視獻血。②采血中。醫(yī)務(wù)人員在采血過程中依據(jù)無菌操作實施，熟悉靜脈穿刺，確保一次成功，緩解獻血者疼痛感，穿刺后確保針柄角度確定以及血液流速良好。采集時需要對獻血者表情予以觀察，了解是否出現(xiàn)不適，并且醫(yī)務(wù)人員按照獻血者實際情況選擇感興趣話題溝通，將其注意力轉(zhuǎn)移，并且可播放舒緩音樂創(chuàng)建溫馨的空間，緩解其精神負擔。與此同時獻血者可服用10-20ml葡萄糖碳酸鈣，以免出現(xiàn)枸櫞酸鈉中毒，由于采血時間較長可詢問獻血者是否有嘴唇麻木或手腳末梢麻木感，如有可舌下含服葡萄糖酸鈣效果更好。指導(dǎo)獻血者進行握拳以及松拳。采血時需要對獻血者生理指標進行監(jiān)測以及記錄。③采血后。完成采血后通過彈力繃帶對獻血者實施包扎，觀察獻血者是否產(chǎn)生嘔吐或者頭暈等表現(xiàn)，如果出現(xiàn)異常表現(xiàn)需要及時處理。此外對獻血者實施健康教育，將注意事項告知，獻血當日不可跑步或者打球，告知獻血者進行營養(yǎng)補充，增加溫開水的攝入量，不可暴飲暴食。醫(yī)務(wù)人員需要感謝獻血者，使其充分了解獻血意義。

1.3評估指標[2]比較觀察組以及對照組獻血者護理后的SAS(焦慮量表)以及SDS(抑郁量表)評分，分數(shù)和評估指標表現(xiàn)為負相關(guān)性；而后計算且對比兩組獻血反應(yīng)發(fā)生率。

2 結(jié) 果

2.1SAS和SDS 觀察組護理后SAS評分為(30.6±4.1)分，護理后SDS評分為(31.6±4.3)分，對照組護理后SAS評分為(40.1±3.3)分，護理后SDS評分為(41.1±3.8)分，組間數(shù)據(jù)對比t=20.469、19.163，P均為0.000，組間對比均產(chǎn)生統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2不良反應(yīng) 觀察組護理后5例患者出現(xiàn)獻血反應(yīng)，發(fā)生率為3.73%，對照組護理后20例患者出現(xiàn)獻血反應(yīng)，發(fā)生率為14.93%，組間數(shù)據(jù)對比χ2=9.925，t=0.001,組間對比均產(chǎn)生統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

就目前而言，無償獻血工作中廣泛采用機采血小板方法，獻血者獻血后極易產(chǎn)生胸悶或者頭暈等反應(yīng)，且采血時間過長以，具有較大的血容量循環(huán)[3-4]。因為大部分獻血者并不了解獻血流程，少數(shù)人認為獻血后會患有相關(guān)疾病，為此多數(shù)獻血者在獻血過程中會產(chǎn)生負性情緒，影響身心健康。此次研究抽取268例患者進行分組研究，將心理護理應(yīng)用于觀察組中，結(jié)果顯示觀察組SAS和SDS評分低于對照組，觀察組和對照組獻血者獻血反應(yīng)發(fā)生率分別為3.73%和14.93%，組間數(shù)據(jù)對比形成統(tǒng)計學(xué)意義，結(jié)果顯示對無償機采血小板獻血者進行心理護理可緩解負性情緒，具有理想的護理效果。心理護理則是依據(jù)獻血者內(nèi)心情況制定的心理疏通方式，以和藹態(tài)度向患者講解獻血有關(guān)知識，對其提出的疑問耐心解答，從而緩解心理負擔，有助于生理指標的穩(wěn)定，同時對獻血者進行感謝可創(chuàng)建友好的護患關(guān)系，確保獻血事業(yè)的發(fā)展[5]。

綜上，將心理護理應(yīng)用于無償機采血小板獻血者中，可調(diào)節(jié)患者的負性情緒，應(yīng)用價值顯著。