丁 林

山東省淄博市周村區(qū)北郊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，山東 淄博 255000

現(xiàn)代人越來越重視牙齒咬合和面容協(xié)調(diào)之間的關(guān)系，目前較為常見的問題為牙齒之間產(chǎn)生縫隙，從而有效面部協(xié)調(diào)和咬字發(fā)音[1]。本文的研究內(nèi)容即為對口腔實施修復(fù)時應(yīng)用正畸治療的臨床效果。得到如下結(jié)果：

1 資料與方法

1.1一般資料 在這項研究中，我院選擇了200名口腔科患者，并通過隨機數(shù)表法將其分為兩組。在100例對照組中，男女比例為4：6，平均年齡為(55.9±6.4)歲。研究組中100名患者的男女比例為5：5，平均年齡為(57.4±8.1)歲。兩組患者的年齡和性別差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。全部入選患者對本研究知情，并簽署了知情同意書。本次研究的開展獲得了醫(yī)院倫理委員會的許可。

1.2納入及排除標(biāo)準(zhǔn) 選定的患者已獲悉此項研究，并將自愿合作完成所有研究并簽署知情同意書；患者沒有其他嚴(yán)重的組織或器官器質(zhì)性疾病，并且具有正常意識；排除其他嚴(yán)重的組織或器官器官疾病，抵觸參加這項研究，并且對研究人員提出的與研究相關(guān)的問題難以清晰和自主回答，該患者家庭強烈拒絕這項研究，無法有針對性地回答問題，在研究中期(例如轉(zhuǎn)移或死亡)退出。

1.3治療方法 全部患者在治療前接受X線檢查觀察口腔情況，以便有效開展后續(xù)治療。對照組患者接受常規(guī)治療，包括清洗口腔、修補牙齒等。研究組患者接受正畸治療，具體為：清潔口腔，首先治療牙周病和牙髓病，拆除損壞的牙體，仔細檢查頭骨和肌肉連接關(guān)節(jié)等部位，確認(rèn)患者無其他類型骨缺損和口腔疾病后進行正畸治療。利用方絲弓矯正口腔變形情況，使患者牙齒排列整齊，對畸形牙齒進行牽引矯正，保證其咬合和生長正常。在實際展開治療時，需要根據(jù)患者的實際病情保證牙齒咀嚼功能正常的基礎(chǔ)上展開治療。

1.4觀察項目和指標(biāo) 治療有效率評價標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：牙周狀況良好，顯著改善口腔狀況，有效提升面部美觀度；②有效：牙周狀況一般，口腔狀況得到改善；③無效：未達上述標(biāo)準(zhǔn)者。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法 針對本次研究中涉及到的數(shù)據(jù)信息均采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析和處理。

2 結(jié) 果

兩組患者在治療有效率上的比較經(jīng)過統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，研究組治療有效率為95.0%，對照組治療有效率為84.0%，研究組顯著高于對照組，組間有顯著差異，(P<0.05)，有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

隨著年齡的增長，牙齒松動，會出現(xiàn)各種口腔問題，從而影響正常咀嚼，嚴(yán)重時患者無法正常進食，營養(yǎng)素供應(yīng)不足，就發(fā)引發(fā)一系列的身體問題。為了改善上述問題，需要接受口腔修復(fù)治療。在治療期間，受年齡、病情等多種因素的影響，導(dǎo)致牙神經(jīng)反應(yīng)遲鈍等問題的出現(xiàn)，嚴(yán)重干預(yù)了口腔修復(fù)的效果[2]。傳統(tǒng)的修復(fù)治療無法有效解決口腔問題，后續(xù)牙齒斷裂等情況還會加重患者的痛苦。

對口腔疾病行正畸治療時，有如下特點：①牙基和牙齒的狀態(tài)保持平衡，當(dāng)失衡后，可以通過削切牙體的方法進行改善。正畸治療時保證基牙處于豎直狀態(tài)，治療效果顯著。②理論上來說，牙齒是合理的分布在牙弓之間，當(dāng)出現(xiàn)分布不合理的情況時，就需要通過口腔修復(fù)治療進行改善。在實際治療期間，患者之間的個體差異較大，需要與每位患者詳細溝通，并了解患者的口腔具體情況，據(jù)此制定科學(xué)可行的治療方案[3]。

當(dāng)牙齒之間間隙較大時，嚴(yán)重影響牙周平整度，導(dǎo)致患者在進食時出現(xiàn)食物堵塞的情況，長此以往，極易誘發(fā)牙周炎或齲齒，最終影響患者的正常飲食。前牙區(qū)間隙較大時，還會導(dǎo)致患者再說說話時發(fā)音出現(xiàn)各種問題。傳統(tǒng)的修復(fù)治療方法影響牙齒美觀，且后續(xù)極易出現(xiàn)牙齒折斷的情況。而開展正畸治療，可以有效修復(fù)咬牙態(tài)，使牙齒更加美觀，提升咬合咀嚼能力[4-5]。

臨床在實際開展正畸治療時需要注意，為了保證治療效果，除了要有合適的正畸方法和方案外，還需要保證患者配合治療，所以在開展治療前需要與患者做好溝通，對患者的健康狀態(tài)進行了解，注重患者的心理狀態(tài)。主動、詳細為患者介紹正畸治療的重要性和必要性，耐心聽取患者對于治療所擔(dān)心的問題，并及時做好解答，使患者對疾病治愈充滿信心，能立即義務(wù)人員，積極配合治療。此外還要重視正畸和修復(fù)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。先要明確出現(xiàn)牙列間隙的病因，去除致病因素。為免關(guān)閉間隙時出現(xiàn)三角間隙，需要在矯治時緩慢加力，尤其是對于牙周狀況較差的患者，更要注意循序漸進地開展各項操作。保證牙列中線和面中線的關(guān)系協(xié)調(diào)一致，這樣才能在保證牙齒美觀的同時保證功能正常。

本次研究結(jié)果顯示，接受正畸治療的研究組患者的治療有效率顯著高于接受常規(guī)治療的對照組患者，組間差異顯著(P<0.05)，有統(tǒng)計學(xué)意義，證實了正畸治療具有顯著的臨床療效。但因為本次研究所選擇的研究樣本數(shù)量較少，所得到的結(jié)論可能存在缺乏說服力的不足之處，期待臨床未來可以開展大樣本研究，以增肌研究結(jié)果的說服力。

綜上所述：對口腔修復(fù)時實施正畸治療的療效顯著，臨床可以考慮加以推廣應(yīng)用。