殷雯雯

無棣縣中醫(yī)醫(yī)院,山東 濱州 251900

1 材料與方法

1.1研究對象 將手術(shù)室中的護理人員作為研究對象，其中一共有8 張病床，進行護理的護士共計15 名，護理人員的年齡分布在19到40 歲，其平均的年齡為(29.4±9.6)歲，工作年限為1到20 年，其平均為(6.3±4.2)年[1]。

1.2實施方法

1.2.1設置手術(shù)室護理管理讓小組成立手術(shù)室護理管理推進小組，由組長和秘書以及小組成員構(gòu)成。在組長的引領下，完成管理模式工作計劃的制定并且確認執(zhí)行方案，嚴格依照管理的評價體系，堅持月檢查和日常督查以及季度小結(jié)與年終總結(jié)。制定符合規(guī)定的獎罰措施，有效的完成管理模式的執(zhí)行和對護理人員的激勵。

1.2.2管理模式培訓 通過手術(shù)室全體成員大會和自學討論，進行培訓，觀念更新，實施分層培訓，在培訓工作中統(tǒng)一認識。培訓內(nèi)容包括括“整理、清潔、整頓、素養(yǎng)、清掃和安全”的具體內(nèi)容，完成評估標準和最終目標。

1.2.3管理模式的實施 組織和清理。醫(yī)療器械和物品的有序分類可分為必要物品和非必要物品。將基本物品放在容易獲得的安全穩(wěn)定的地方；將不需要的物品放在閑置的櫥柜中。根據(jù)物品的功能和使用頻率放置物品，以減少時間并為患者爭取治療時間。根據(jù)使用頻率確定物品在各個級別在機柜中的放置。使用頻率越高，訪問位置應越好。確定位置后，應將其固定在標簽或商定的形式中，并應在訪問后立即將其重置。定期清潔不常用的物質(zhì)。制定職業(yè)規(guī)范和安全制度，加強護士的各種專業(yè)技能，并定期開展培訓和學習，以提高護士的素質(zhì)。清潔與安全。制定清潔范圍和標準的詳細規(guī)定。在護理過程中要注意安全問題，防止發(fā)生醫(yī)療事故，減少設備損失，確保安全操作。加強護理安全培訓和宣傳，加強病房環(huán)境管理，學習鍛煉各種應急預案，減少護理失誤，避免發(fā)生事故。

1.3觀察指標對實施后和實施前一年的患者術(shù)后感染率，護理質(zhì)量和患者滿意度進行評估和比較。護理質(zhì)量包括手術(shù)室管理和病房護理以及表格填寫與護理安全等4個基礎項目；患者滿意度包括護理態(tài)度，護理級別，外觀，病房環(huán)境和緊急情況級別，每個項目的滿分為100。

2 結(jié) 果

手術(shù)室管理模式進行之前手術(shù)的人數(shù)是258人，其中感染的人數(shù)達到118人，感染的比例占到了45.74%；進行手術(shù)之后的人數(shù)是263人，感染的人數(shù)則達到78人，感染的比例只占到了29.66%。兩者對比存在的差異具備統(tǒng)計學意義(P<0.05)。實施之前手術(shù)室管理和病房護理以及表格填寫與護理安全評分低于實施之前。實施之后護理質(zhì)量以及患者的滿意度和實施之前相比有顯著的提升，其存在的差異具備統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3 討 論

總的來說，在進行手術(shù)時，細菌感染和真菌感染相比出現(xiàn)的概率比較高，常見的病原菌主要是葡萄球菌。近幾年伴隨著抗生素的濫用為人們身體健康帶來的危機，國內(nèi)許多醫(yī)院開始紛紛在護理上入手，希望能夠找到一種更為安全高效的預防感染的形式，力求從提升護理人員自身能力，強化護理人員個人技能，對多種手術(shù)給予針對性的護理，降低在手術(shù)過程匯總和手術(shù)之后切口出現(xiàn)污染的可能率，將其感染的出現(xiàn)，讓患者的病情能夠盡快痊愈。

本次研究把護理管理模式引入到了醫(yī)院手術(shù)室，結(jié)果得出感染的患者其數(shù)量有所降低，護理人員精神狀態(tài)以及工作態(tài)度也都產(chǎn)生了一定的變化。其在具體指標的反映上能夠看出，實施之后手術(shù)室管理和病房護理以及表格填寫與護理安全獲得的評分都要超出實施前，實施之后護理態(tài)度和護理水平，以及儀表儀容和病房環(huán)境與應急水平評分則明顯超出實施前。雖然探索顯著改善了手術(shù)室醫(yī)護人員在護理上的質(zhì)量，患者其在護理服務上的滿意度也有所提高，可是這樣一種管理方式獲得的成效卻并不是一勞永逸的，其仍然要求我們其視當是一種制度，持續(xù)的保持下去，而締造一個具備?？铺厣陌l(fā)展氛圍，通過這樣的方式強化科室之間的凝聚力，使其能夠形成一種彼此幫助互相促進的工作習慣，其不但可以提升護理效率，并且還能夠保障護理上的安全性[3]。