郭君華

冠縣桑阿鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,山東 聊城 252511

冠心病心絞痛可由患者情緒、飲食、運(yùn)動(dòng)等因素影響誘發(fā)患者疾病發(fā)作，影響患者心臟功能及機(jī)體運(yùn)動(dòng)機(jī)能[1]。非洛地平可對(duì)冠心病心絞痛患者疾病起到治療作用，于治療期間，聯(lián)合使用麝香保心丸緩釋調(diào)整患者心臟功能，能夠有效增進(jìn)冠心病心絞痛患者臨床治療效果，減少疾病不良影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 在本院2018年1月至2019年1月收治患冠心病心絞痛患者中，選定100例實(shí)施課題研究，患者隨機(jī)平均分配患者于單藥組和聯(lián)合組，單組50例患者，單藥組：男性患者26例，女性患者24例，組間年齡區(qū)間47歲至72歲，年齡均值(56.64±2.86)歲；聯(lián)合組：男性患者27例，女性患者23例，組間年齡區(qū)間45歲至76歲，年齡均值(57.05±3.45)歲，組間資料比較，無差異(P>0.05)。

1.2方法 單藥組采用非洛地平治療：給予本組患者非洛地平緩釋片(生產(chǎn)批號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20103396，藥劑規(guī)格：5mg*14片/盒，藥劑類型：片劑，生產(chǎn)廠家：南京易亨制藥有限公司)，首次給藥5mg(1片)，根據(jù)患者疾病癥狀反應(yīng)，適當(dāng)調(diào)整給藥劑量，單次給藥劑量不超過10mg，每日給藥一次，治療用藥時(shí)間90天。

聯(lián)合組采用非洛地平聯(lián)合麝香保心丸治療：非洛地平兩組相同，本組患者使用非洛地平的同時(shí)，聯(lián)合使用麝香保心丸(生產(chǎn)批號(hào)：國藥準(zhǔn)字Z31020068，藥劑規(guī)格：22.5mg*42丸/盒，藥劑類型：丸劑，生產(chǎn)廠家：上海和黃制藥有限公司)口服給藥，單次22.5mg，每日給藥3次，治療用藥時(shí)間90天。

1.3觀察指標(biāo) 匯總組間患者治療前后心臟功能指標(biāo)，分別采集左心室射血分?jǐn)?shù)、N末端B型利尿鈉肽原、B型利尿鈉肽，分析組間治療效果及臨床治療所存差異。

2 結(jié) 果

將兩組患者治療前后心臟功能指標(biāo)比較，單藥組患者治療前心臟功能左心室射血分?jǐn)?shù)(38.45±3.79)%、N末端B型利尿鈉肽原(459.22±27.65)ng/mL、B型利尿鈉肽(122.20±6.03)pg/L等項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)比較聯(lián)合組患者心臟功能左心室射血分?jǐn)?shù)(38.45±3.79)%、N末端B型利尿鈉肽原(452.81±30.06)ng/mL、B型利尿鈉肽(123.49±5.21)pg/L無明顯差異(t值分別為0.3233、1.1097、1.1446，P>0.05)；

治療后，聯(lián)合組患者治療后心臟功能左心室射血分?jǐn)?shù)(57.23±3.62)%、N末端B型利尿鈉肽原(265.33±10.48)ng/mL、B型利尿鈉肽(80.25±3.67)pg/L等項(xiàng)均優(yōu)于單藥組患者左心室射血分?jǐn)?shù)(43.64±2.11)%、N末端B型利尿鈉肽原(381.35±18.37)ng/mL、B型利尿鈉肽(96.75±5.18)pg/L，存在差異性(t值分別為22.9342、38.7904、18.3784，P<0.05)。

3 討 論

心絞痛是冠心病患者常見疾病癥狀之一，發(fā)病期間以胸痛、胸悶為臨床癥狀反應(yīng)，致病原因?yàn)榛颊咝呐K冠狀動(dòng)脈受疾病因素影響出現(xiàn)心肌供血異常所致。臨床上對(duì)冠心病心絞痛患者對(duì)采用藥物治療方式，緩釋患者疾病癥狀反應(yīng)，以此控制患者疾病進(jìn)展，保障患者生命安全。

非洛地平在臨床中可對(duì)高血壓、心絞痛疾病起到治療作用，非洛地平中藥劑成分可對(duì)鈣離子產(chǎn)生選擇性拮抗作用，于用藥后可對(duì)有效抑制動(dòng)脈血管中鈣離子內(nèi)流，以此促進(jìn)動(dòng)脈血管擴(kuò)張，平復(fù)血壓，到達(dá)調(diào)節(jié)血液流速及心臟供血的治療作用，從而改善用藥患者心臟狀態(tài)[2]；麝香保心丸屬中成藥劑，含有多種中成藥劑成分，具有就益氣強(qiáng)心的作用，可對(duì)因心臟疾病所引起的胸痹癥型起到顯著治療作用，于用藥后，可改善患者心肌供血狀態(tài)，以此緩釋患者疾病癥狀反應(yīng)[3]。將麝香保心丸和非洛地平聯(lián)合，對(duì)冠心病心絞痛患者進(jìn)行臨床治療，以非洛地平調(diào)節(jié)患者動(dòng)脈血管收縮情況，配合麝香保心丸促進(jìn)患者心臟供血情況，從而使患者因疾病所致不適感受快速緩解，提升患者心臟功能，具有顯著臨床治療用藥有效性。

本次研究證明，聯(lián)合用藥可以有效治療冠心病心絞痛疾病。研究中，聯(lián)合組采用非洛地平聯(lián)合麝香保心丸治療后，左心室射血分?jǐn)?shù)、N末端B型利尿鈉肽原、B型利尿鈉肽等心臟功能治療較治療前得到有效改善，治療效果顯著優(yōu)于單藥組患者，組間數(shù)據(jù)差異性明顯(P<0.05)。

綜上所述，非洛地平聯(lián)合麝香保心丸對(duì)冠心病心絞痛疾病臨床療效顯著，通過聯(lián)合用藥能夠有效改善患者心臟功能，降低疾病臨床癥狀反應(yīng)，因此值得在臨床上使用推廣。