孟璐珈，喻志才，費(fèi)嘉誠(chéng)，鄒瑩，周耀崇

（中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇三醫(yī)院，浙江 杭州 310000）

1 醫(yī)療器械維修維護(hù)管理的作用

隨著醫(yī)療行業(yè)不斷發(fā)展，當(dāng)今國(guó)內(nèi)的醫(yī)療技術(shù)水平也是日益高漲。在實(shí)際生活中，無(wú)論是普通的醫(yī)療診斷還是大型醫(yī)療手術(shù)都離不開(kāi)相關(guān)的醫(yī)療器械，所以就更需要對(duì)醫(yī)療器械維修、維護(hù)管理工作加以重視。保持一個(gè)醫(yī)療器械完整性和安全性，對(duì)于一個(gè)醫(yī)院正常運(yùn)營(yíng)和醫(yī)療質(zhì)量有著極其重要的戰(zhàn)略意義，做好醫(yī)療器械的維修維護(hù)和管理是每一個(gè)醫(yī)院的工作人員都所必須要清楚的一件事。

2 醫(yī)療設(shè)備管理維修人員的作用

在目前高科技醫(yī)療器械的不斷出現(xiàn)，對(duì)于維修人員的要求也是越來(lái)越高，于是便出現(xiàn)了各種各樣的問(wèn)題。一方面是醫(yī)療設(shè)備種類(lèi)繁多，好多維修工程師不能及時(shí)的完全了解到這些醫(yī)療器械的原理，導(dǎo)致其只能處理一些簡(jiǎn)單的小故障，對(duì)于一些復(fù)雜問(wèn)題不能及時(shí)處理。還有就是一些大型醫(yī)療設(shè)備，廠(chǎng)家會(huì)對(duì)一些技術(shù)進(jìn)行封鎖處理，讓維護(hù)工程師很難處理這些問(wèn)題。

3 醫(yī)療設(shè)備管理與維修存在的問(wèn)題

3.1 醫(yī)療設(shè)備管理重視度不夠

現(xiàn)如今，大多數(shù)醫(yī)院對(duì)于醫(yī)療設(shè)備的重要性認(rèn)知還是不夠清晰，對(duì)于醫(yī)院有關(guān)維修人員的態(tài)度不是很明確，不重視這一方面人才的培養(yǎng)。另外，當(dāng)今多數(shù)醫(yī)院的維修手段落后，缺乏高科技的維修工具和人才。還有就是一些廠(chǎng)家對(duì)于醫(yī)療器械的技術(shù)封鎖、配件封鎖，導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部的工程師很難開(kāi)展維修工作，有些特殊的故障只能靠廠(chǎng)家來(lái)進(jìn)行維修，醫(yī)院方面就會(huì)顯得很被動(dòng)，價(jià)格和主動(dòng)權(quán)都在廠(chǎng)家。

3.2 醫(yī)療設(shè)備管理維修人才短缺

由于科技的發(fā)展十分迅速，越來(lái)越的高科技醫(yī)療設(shè)備如雨后春筍一般興起，所需要的維護(hù)工程掌握的知識(shí)開(kāi)始變得越來(lái)越多，僅靠自己以前掌握的知識(shí)是跟不上時(shí)代發(fā)展的。長(zhǎng)期以來(lái)，多數(shù)醫(yī)院都會(huì)忽視工程師的發(fā)展，很少提供讓其外出進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)?，F(xiàn)在醫(yī)院待遇和編制等存在一些現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，導(dǎo)致一些有能力的工程師不會(huì)愿意留在醫(yī)院中，而那些選擇留下來(lái)的工程師則是由于體制方面的問(wèn)題，勞動(dòng)積極性不高，導(dǎo)致維修的成果參差不齊，將維修工作流于形式，應(yīng)付上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的檢查。

4 醫(yī)療設(shè)備管理與維修水平提高的對(duì)策

4.1 設(shè)立專(zhuān)門(mén)的維修機(jī)構(gòu)

隨著社會(huì)時(shí)代的發(fā)展，醫(yī)療器械種類(lèi)和數(shù)量與日俱增，為了能夠保證醫(yī)療器械的質(zhì)量安全，讓其發(fā)揮出自身的最大價(jià)值。醫(yī)院應(yīng)該為此專(zhuān)門(mén)設(shè)立一個(gè)處理相應(yīng)醫(yī)療設(shè)施的維修機(jī)構(gòu)，購(gòu)買(mǎi)和儲(chǔ)備各種可用于維修的材料以及工具，派有專(zhuān)人管理里面的機(jī)械設(shè)備以及測(cè)試儀器，培養(yǎng)醫(yī)院內(nèi)部人員掌握維修技術(shù)，以及其使用醫(yī)療器械的人員，一方面是避免醫(yī)療器械過(guò)多而引起維修人員數(shù)量不足，另一方面就是在日常生活中便于管理和維修，以更好的應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的處理，讓醫(yī)療器械充分發(fā)揮其作用。

4.2 發(fā)展培養(yǎng)維修工程師

一方面，作為一所現(xiàn)代化醫(yī)院中的維修工程師，必須要清楚地認(rèn)知到自己的價(jià)值和責(zé)任，對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行日常的保養(yǎng)以及和快速準(zhǔn)確的檢修，這是最基本的要求。不僅如此，醫(yī)院還應(yīng)該定期選派維修工程師去參加更為高級(jí)的培訓(xùn)，提升自身的技術(shù)功底。這樣一來(lái)，維修工程師在醫(yī)院引進(jìn)新的醫(yī)療器械的時(shí)候，不會(huì)顯得捉襟見(jiàn)肘。在每次引進(jìn)新的醫(yī)療器械的時(shí)候，應(yīng)該讓維修工程師全程陪同，要對(duì)新的醫(yī)療器械做一個(gè)全方位的了解，再進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的操作。在工作中發(fā)現(xiàn)自身所存在的問(wèn)題，進(jìn)一步提高自己解決問(wèn)題的能力，熟悉并掌握目前最新型的維修技術(shù)，這才是一個(gè)好的維修工程師應(yīng)該做的。

另一方面，完善醫(yī)療器械的建設(shè)保養(yǎng)制度，排除可能存在的安全隱患，有關(guān)這一方面，醫(yī)院需要培養(yǎng)出相關(guān)工作人員在日常使用醫(yī)療器械之間，先進(jìn)行檢查的好習(xí)慣，防止在使用過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題，造成病人不好的體驗(yàn)甚至出現(xiàn)不良事件，避免給病人、醫(yī)生和醫(yī)院帶來(lái)不良后果。為了讓維修人員能夠更好地對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行維修養(yǎng)護(hù)，那就需要使用人員在日常的工作學(xué)習(xí)中，熟悉一些醫(yī)療器械簡(jiǎn)單的處理應(yīng)對(duì)辦法，避免因?yàn)椴僮鞑徽_而引起的小故障。還有就是要定期的對(duì)一些大型醫(yī)療器械進(jìn)行檢查和維護(hù)修理，對(duì)這些大型醫(yī)療器械定期進(jìn)行的維修護(hù)理，以及其他功能的測(cè)試和校驗(yàn)，要做好記錄和保存工作。一般來(lái)說(shuō)，使用時(shí)間越久的設(shè)備就越容易出現(xiàn)問(wèn)題，尤其是一些大型設(shè)備，所以在日常維修護(hù)理的過(guò)程中要特別關(guān)注這些儀器，注意其內(nèi)部的零件是否存在大量老化，還有其功能性是否下降，這些都必須加以了解，避免因?yàn)閮x器老化出現(xiàn)故障造成不必要的損失。

4.3 定期進(jìn)行醫(yī)療器械檢查和養(yǎng)護(hù)

醫(yī)療器械的檢查和養(yǎng)護(hù)是一項(xiàng)必須要長(zhǎng)期做的事情，定期的檢查可以預(yù)防設(shè)備發(fā)生某些故障，可以及時(shí)處理。專(zhuān)人的養(yǎng)護(hù)是用來(lái)延長(zhǎng)設(shè)備的使用壽命，減少一些安全隱患的發(fā)生。通過(guò)定期的檢查設(shè)備的狀態(tài)以及性能方面的問(wèn)題，保障設(shè)備可以正常工作的狀態(tài)。

（1）醫(yī)療器械的定期檢查。醫(yī)療器械的定期檢查主要是指對(duì)對(duì)設(shè)備的使用程度和運(yùn)行情況進(jìn)行檢查和效驗(yàn)。在實(shí)

際生活中，使用完醫(yī)療器械后，就會(huì)有專(zhuān)門(mén)的技術(shù)員工，對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行日常檢查，觀察設(shè)備的運(yùn)行情況和磨損程度，以及發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行簡(jiǎn)單的維修和處理，還有就是每隔一段時(shí)間，就要對(duì)所有醫(yī)療器械進(jìn)行一次大規(guī)模的集中檢查處理。統(tǒng)計(jì)其中所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，集中處理。

（2）醫(yī)療器械的保養(yǎng)和護(hù)理。通常來(lái)說(shuō)，醫(yī)療器械的保養(yǎng)主要是做好防濕、防塵的問(wèn)題，然后派有專(zhuān)人進(jìn)行護(hù)理養(yǎng)護(hù)。醫(yī)療儀器使用后，有專(zhuān)人會(huì)負(fù)責(zé)其日常的保養(yǎng)，主要做的事情就是在設(shè)備外部檢查哪些容易松動(dòng)的零件和螺絲；醫(yī)療儀器的表面是否干凈整潔；外面的零件是否完整；儀器在使用后是否還能運(yùn)行正常等，這些都要安排相關(guān)人員進(jìn)行確認(rèn)和護(hù)理，再者就是醫(yī)療儀器內(nèi)部的清潔，要仔細(xì)檢查儀器的內(nèi)部是否進(jìn)入了不明物體；是否有異常等，這些同樣需要一一進(jìn)行排查。對(duì)于一些精密的醫(yī)療儀器，有關(guān)人員也應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行檢查，效驗(yàn)其的精密程度，將一些已經(jīng)老化或者即將老化的零件進(jìn)行更換。

4.4 加強(qiáng)醫(yī)療器械設(shè)備維修與管理

設(shè)備的維修是通過(guò)相關(guān)人員的技術(shù)手段對(duì)出現(xiàn)故障的儀器進(jìn)行整修和處理，使其恢復(fù)原有的功能和作用的過(guò)程。

（1）維修醫(yī)療器械的方式方法。醫(yī)療器械出現(xiàn)的故障主要有兩種，一種是設(shè)備由于使用不當(dāng)，受到了局部損壞，這時(shí)候就需要維修人員進(jìn)行局部處理，僅僅需要修復(fù)或者更換少量的零件，工作量相對(duì)來(lái)說(shuō)不是很重；另一種則是醫(yī)療儀器受到了頗為嚴(yán)重的損壞，其中好多主要部位的零件都有程度不一的損壞，這就需要維修人員將損壞的部位進(jìn)行安裝重組，所需要的時(shí)間和精力都要比之前多的多，如果損壞的是比較精密的醫(yī)療儀器，維修人員還要負(fù)責(zé)校正恢復(fù)儀器精度和技術(shù)參數(shù)。

（2）醫(yī)療器械的科學(xué)管理。為了更好的管理醫(yī)療器械，醫(yī)院的工作人員應(yīng)該設(shè)立維修使用考勤表，讓維修人員和醫(yī)院使用醫(yī)療器械人員提高警惕，貫徹誰(shuí)損壞誰(shuí)負(fù)責(zé)。醫(yī)療器械是醫(yī)院的共同財(cái)產(chǎn)，大家都有義務(wù)愛(ài)護(hù)，防止有些人出現(xiàn)濫用亂用的情況，為醫(yī)院和維修人員帶來(lái)不必要的麻煩。維修登記考勤表的內(nèi)容應(yīng)該包括且不僅限于，醫(yī)護(hù)人員或者維修人員使用醫(yī)療儀器開(kāi)始的時(shí)間，其中要體現(xiàn)出日期、開(kāi)始和結(jié)束時(shí)間。

要求負(fù)責(zé)維修的人員每次進(jìn)行一次大規(guī)模的維修后，拿出一份維修報(bào)告，上面應(yīng)該注明出現(xiàn)故障原因、以及維修過(guò)程的用時(shí)。

5 結(jié)語(yǔ)

總之，現(xiàn)在醫(yī)療水平的發(fā)展迅速，醫(yī)療器械已經(jīng)成為了醫(yī)院是否優(yōu)秀的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)之一，醫(yī)療器械是醫(yī)院的戰(zhàn)略資源，是必要的物質(zhì)基礎(chǔ)，是醫(yī)院邁入現(xiàn)代化的重要標(biāo)志，提高維修工程人員的技術(shù)水平，以及加強(qiáng)醫(yī)療器械的現(xiàn)代化管理就顯得尤為重要。這樣做不僅可以提高醫(yī)療器械的使用效率，還能延長(zhǎng)醫(yī)療器械的使用壽命，所以在實(shí)際醫(yī)療工作中，要多注意醫(yī)療器械的維護(hù)和保養(yǎng)，這對(duì)提高醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力有著很大的影響。