湖州市第一人民醫(yī)院臨床工程部 （浙江 湖州 313000）

內(nèi)容提要： 隨著我國經(jīng)濟與科學(xué)技術(shù)的不斷提升，國民對醫(yī)院所提供的醫(yī)療治療有了更高的要求。這就要求醫(yī)院不斷在實踐中探索、升級治療措施的同時，還需要引入先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，從而有效保障醫(yī)院醫(yī)治患者的質(zhì)量和效率。對此，醫(yī)院內(nèi)的管理人員必須要對醫(yī)療設(shè)備采取嚴(yán)格的管理舉措，從而為醫(yī)院獲得更多的社會效益和經(jīng)濟效益。本文將主要探究醫(yī)療設(shè)備管理存在的問題以及相對應(yīng)的解決措施。

目前我國處于現(xiàn)代化時代，各行各業(yè)也朝著現(xiàn)代化的趨勢不斷發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備作為現(xiàn)代化醫(yī)院之中關(guān)鍵的組成部分，在臨床治療與護理的過程中起著重要的作用，直接關(guān)系到醫(yī)院的社會形象、發(fā)展方向以及社會聲譽。特別是近幾年醫(yī)院不斷的發(fā)展，現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)備運轉(zhuǎn)效率越來越高，醫(yī)療設(shè)備能夠直接折射出各個醫(yī)院診療的水平。對此，醫(yī)院不但需要培養(yǎng)高專業(yè)、高素質(zhì)能力的醫(yī)護人員，更需要培養(yǎng)較強的醫(yī)療設(shè)備管理團隊，從而較好地保障醫(yī)療設(shè)備能夠發(fā)揮出最大的功效，提升醫(yī)院的競爭力。

1.影響管理醫(yī)療設(shè)備工作的因素以及醫(yī)療設(shè)備管理工作的職責(zé)范圍

1.1 影響管理醫(yī)療設(shè)備工作的因素

1.1.1 醫(yī)院對醫(yī)療的經(jīng)濟效益過分的重視

在對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行采購和管理的過程中，經(jīng)常出現(xiàn)盲目攀比的狀況，沒有對管理醫(yī)療設(shè)備工作中的環(huán)節(jié)進(jìn)行重視，沒有較好地貫徹落實以及完善相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備管理體系與制度。經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國還存在一些醫(yī)院特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院在對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行采購之后，沒有意識到對醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)維護工作的重要性，只是粗略的對設(shè)備進(jìn)行清潔，缺乏專業(yè)的維修管理設(shè)備人員來對設(shè)備進(jìn)行細(xì)致的維修檢測工作。與此同時，還出現(xiàn)胡亂運用、胡亂放置相關(guān)醫(yī)療設(shè)備的狀況。

1.1.2 浪費醫(yī)療設(shè)備資源

在對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行管理的過程中，醫(yī)院經(jīng)常會出現(xiàn)浪費醫(yī)療設(shè)備資源，入不敷出，回收的成本較高，設(shè)備的使用效率低下等狀況。并沒有將對醫(yī)療設(shè)備使用狀況以及維修狀況納入到對于員工的考核范圍之內(nèi)，相關(guān)的設(shè)備管理制度不完善，嚴(yán)重制約了設(shè)備管理水平。

1.2 醫(yī)療設(shè)備管理工作的職責(zé)范圍

相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備管理工作人員必須要依照自身醫(yī)院診治的實際狀況，遵循經(jīng)濟效益和社會效益相結(jié)合原則，對相關(guān)的設(shè)備進(jìn)行正確合理的采購。將具有高性能、高精準(zhǔn)度的醫(yī)療設(shè)備引入到醫(yī)院之中，購置性價比最優(yōu)的醫(yī)療設(shè)備；構(gòu)建完善的崗位職責(zé)體系制度，有效提高醫(yī)療設(shè)備的使用率以及完好率；要求相關(guān)人員對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行積極的研究與探索，從而促使相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備發(fā)揮出最大的功效，被靈活地運用到臨床治療與護理工作中。

2.醫(yī)療設(shè)備管理存在的問題

2.1 管理模式存在問題

目前，大部分醫(yī)院在對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行管理的過程中，還是運用傳統(tǒng)的人工作業(yè)管理模式，醫(yī)院安排固定的管理工作人員對醫(yī)療設(shè)備是否能夠正常運行、醫(yī)療設(shè)備的完整性進(jìn)行監(jiān)督管理[1]。但是，由于目前醫(yī)院呈現(xiàn)出多元化的趨勢發(fā)展，導(dǎo)致醫(yī)院的工作量激增，致使大量的醫(yī)療設(shè)備被運用到治療患者和護理患者的工作中。在對大量的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行管理的過程中，還是運用傳統(tǒng)的管理模式，就會導(dǎo)致管理工作的質(zhì)量不高，效率低下。所以，相關(guān)的工作人員必須要及時的更新醫(yī)療設(shè)備管理模式，充分運用信息化管理手段為醫(yī)院的治療工作以及護理工作提供有力的支撐。

2.2 醫(yī)療設(shè)備投資存在問題

根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，目前我國具有綜合性質(zhì)的醫(yī)院對醫(yī)療設(shè)備投入的資金呈現(xiàn)出持續(xù)增長的趨勢。我國對醫(yī)院提出了專項的財政補助政策，但是補助的經(jīng)費相對較少，不能夠較好地滿足醫(yī)院對醫(yī)療設(shè)備的需求。加之，各個醫(yī)院或多或少都會存在盲目攀比的狀況，導(dǎo)致醫(yī)院中會有大量的設(shè)備出現(xiàn)閑置，未能發(fā)揮出其應(yīng)有的作用，嚴(yán)重的浪費了醫(yī)療設(shè)備資源。

2.3 質(zhì)量安全存在問題

由于醫(yī)院越發(fā)的重視對醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn)，所以，目前市場內(nèi)各種各樣的醫(yī)療設(shè)備不斷的涌現(xiàn)出來，具有同種功能的設(shè)備款式較多，有的設(shè)備性價比相對較低，甚至還會出現(xiàn)較為劣質(zhì)的設(shè)備[2]。如果醫(yī)院的采購工作人員沒有對質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格的審查，導(dǎo)致其采購的設(shè)備中存有沒有完全達(dá)標(biāo)的，一旦被醫(yī)護人員運用，可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)安全隱患。加之，醫(yī)療設(shè)備若出現(xiàn)問題，還不能夠及時的與責(zé)任廠家取得聯(lián)系，造成維修與養(yǎng)護醫(yī)療設(shè)備的過程中沒有專業(yè)的技術(shù)人員進(jìn)行指導(dǎo)，售后服務(wù)的主體不到位，如果對醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)不到位，還可能會引發(fā)設(shè)備出現(xiàn)質(zhì)量問題。

2.4 醫(yī)療設(shè)備成本核算不精準(zhǔn)

由于醫(yī)院內(nèi)具有眾多科室，各個科室運用的醫(yī)療設(shè)備，各不相同。雖然醫(yī)院每月都會對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行折舊處理，還會將設(shè)備維修的費用扣除。但是在對醫(yī)療設(shè)備管理的成本進(jìn)行核算的時候，并沒有將醫(yī)療設(shè)備具有的人工利息、投入利息以及設(shè)備運行過程中運用的水費、電費、氣費的成本進(jìn)行核算。將上述成本納入到成本核算工作中會顯著的提升管理醫(yī)療設(shè)備成本的難度[3]。

3.相應(yīng)的解決措施

3.1 優(yōu)化完善醫(yī)療設(shè)備管理體系制度

由于目前醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備管理體系制度不夠完善，對此醫(yī)院中的管理人員必須要將醫(yī)院自身的狀況與現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)備有機的結(jié)合在一起，不斷地制定較為完善的醫(yī)療設(shè)備管理體系制度，要求醫(yī)療設(shè)備管理團隊中的員工都能夠嚴(yán)格的按照各項規(guī)章制度落實到位，從而規(guī)范化統(tǒng)一化的對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行管理。醫(yī)院中的各科室必須要依據(jù)科室的實際狀況，制定有效的管理方案，對科室內(nèi)使用的醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量進(jìn)行把關(guān)，做到責(zé)任到人，從而有效地推進(jìn)醫(yī)療設(shè)備管理工作的順利、規(guī)范實施。

3.2 多渠道、多方式集資

針對醫(yī)療設(shè)備投資管理存在問題的狀況，醫(yī)院必須要采取針對性的解決措施。例如，可以運用多渠道多方式集資的模式。醫(yī)院內(nèi)部可以引入外來企業(yè)單位的資金，進(jìn)行內(nèi)部集資，從而科學(xué)、合理地將較為先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備引入到醫(yī)院治療與護理的工作之中[4]。嚴(yán)格的對醫(yī)療設(shè)備資金進(jìn)行管理，保障每一筆資金都能夠被合理的應(yīng)用，促進(jìn)所投入的資金具有最大化效益。與此同時，醫(yī)療設(shè)備管理人員必須綜合考慮自身醫(yī)院的特點，構(gòu)建出一套科學(xué)、有序、合理的醫(yī)療設(shè)備管理資金系統(tǒng)，嚴(yán)格按照系統(tǒng)，對醫(yī)療設(shè)備資金的盤點工作進(jìn)行審查，從而有效保障醫(yī)院的共有財產(chǎn)具有完整性。

3.3 重視設(shè)備的采購

在對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行采購的過程中，必須要選取證書齊全、安全性能較高的設(shè)備。在對設(shè)備進(jìn)行采購的過程中，必須要與自身醫(yī)院的實際狀況結(jié)合，考慮到醫(yī)院的需求以及意見，綜合醫(yī)療的成本和設(shè)備等多個方面因素，進(jìn)行科學(xué)、合理的分析。首先，必須要依據(jù)采購設(shè)備具有的特點、用途以及使用價值，做出采購的方案，將采購方案上交給醫(yī)院內(nèi)的領(lǐng)導(dǎo)層，讓醫(yī)院內(nèi)的領(lǐng)導(dǎo)層進(jìn)行討論與核實[5]。在對設(shè)備進(jìn)行采購的過程中，必須要對設(shè)備廠家的狀況進(jìn)行充分的了解。毋庸置疑，更需要對醫(yī)療設(shè)備的性能產(chǎn)品的證書以及售后處理狀況進(jìn)行詳細(xì)的咨詢，簽訂合同，從而有效地保障對醫(yī)療設(shè)備養(yǎng)護和維修工作能夠順利的開展。加之，醫(yī)院管理人員必須要培養(yǎng)出專業(yè)素質(zhì)較強、職業(yè)素養(yǎng)較優(yōu)的醫(yī)療設(shè)備管理工作人員。根據(jù)調(diào)查顯示，目前從事醫(yī)療設(shè)備管理工作的人員大多不是專職人員，從而導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備管理工作質(zhì)量不高，效率不高。對此，醫(yī)院管理人員必須要培養(yǎng)出具有較強綜合素質(zhì)能力和專業(yè)素質(zhì)能力的高素質(zhì)人才，有效保障醫(yī)療設(shè)備管理工作的質(zhì)量與效率。

3.4 精準(zhǔn)化的對成本進(jìn)行核算

醫(yī)療設(shè)備作為保障醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)的關(guān)鍵物質(zhì)條件，在對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行管理的過程中，必須要遵守：誰受益，誰保管原則、歸口管理原則以及分級核算原則。所以，各個科室需要嚴(yán)格地按照制度對醫(yī)療設(shè)備的成本進(jìn)行核算，將其納入到醫(yī)療設(shè)備折舊中[6]。與此同時，還需要與績效分配有機的結(jié)合在一起，從而有效地提升醫(yī)療設(shè)備管理工作人員對工作重視的程度，保障醫(yī)療設(shè)備具有的增值任務(wù)能夠徹底被落實。

4.結(jié)束語

我國的各個醫(yī)院必須要對本院內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備目前管理狀況進(jìn)行系統(tǒng)的分析，從而有針對性地提出應(yīng)對性措施。從而建立起較為完善的醫(yī)療設(shè)備管理體系，多渠道、多方式的進(jìn)行集資，重視對設(shè)備的采購環(huán)節(jié)，精準(zhǔn)化的對成本進(jìn)行核算。從而較好地保障醫(yī)療設(shè)備能夠發(fā)揮其最大的功效，有效地提升醫(yī)療設(shè)備使用率，促進(jìn)醫(yī)院綜合實力的提升。