張朝暉男，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，現(xiàn)任天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院外科第二黨支部書記，中醫(yī)外科主任。擅長(zhǎng)糖尿病足、周圍血管病、傷口修復(fù)的綜合治療。國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科瘡瘍病學(xué)學(xué)科帶頭人，天津市中醫(yī)糖尿病足專病學(xué)術(shù)帶頭人，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)周圍血管病分會(huì)第三屆委員會(huì)主任委員，中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)瘍科專業(yè)委員會(huì)副主任委員，天津市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)周圍血管病專業(yè)委員會(huì)主任委員，天津市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)周圍血管病專業(yè)委員會(huì)副主任委員。所在醫(yī)院|天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院出診時(shí)間|每周一、四上午門診科室|中醫(yī)外科

從醫(yī)30年，我親身體會(huì)到作為一名醫(yī)者的榮耀和艱辛，也深刻感受到為醫(yī)帶來(lái)的幸福及為醫(yī)的不易。醫(yī)者仁心，醫(yī)生這個(gè)職業(yè)很高尚，很受人尊敬，但對(duì)醫(yī)者的醫(yī)德、醫(yī)術(shù)、醫(yī)風(fēng)、學(xué)識(shí)素養(yǎng)方面提出的要求也很高。30年來(lái)，我深刻體會(huì)到“以病人為中心”決不能是一句口號(hào)，只有想病人所想，一切從病人角度出發(fā)，才能成為一名合格的醫(yī)者。

作為有著豐富經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)外科主任醫(yī)師，我擅長(zhǎng)治療糖尿病性血管病及糖尿病足、下肢血管疾病、各種慢性難愈性傷口以及瘡瘍類疾病的治療。我的門診每一次都會(huì)擠滿前來(lái)求治的患者，其中以老年人為多，他們行動(dòng)不便且病情復(fù)雜。為了縮短病人就診時(shí)間，同時(shí)不降低診療質(zhì)量，我經(jīng)常提前來(lái)到門診，連續(xù)奮戰(zhàn)，加班加點(diǎn)。前來(lái)就診的很多患者由于糖尿病足壞疽感染較重，診室空氣臭穢，別人唯恐避之不及，而我從不在乎這些，無(wú)論多么嚴(yán)重臭穢的肢體，都會(huì)親自診察，確?；颊吣軌虻玫阶罹珳?zhǔn)的治療。為了節(jié)省時(shí)間，避免上廁所，我出門診時(shí)從來(lái)不喝一口水，久而久之患上了腎結(jié)石，時(shí)有腰痛發(fā)作，但即便如此，我也沒有耽誤過一次門診、沒有少看一個(gè)病人。

作為醫(yī)學(xué)事業(yè)的踐行者，我時(shí)刻牢記著“患者無(wú)小事”的原則。2020年11月初，居住在內(nèi)蒙古的糖尿病足患者史先生不堪長(zhǎng)期“雙足麻、涼、疼”之苦，曾多次就醫(yī)均未取得良好療效，聽聞我科治療糖尿病足療效顯著，特意從內(nèi)蒙古長(zhǎng)途跋涉到天津求治。經(jīng)過半個(gè)月的中醫(yī)藥治療后，我進(jìn)行電話回訪，得知患者雙足麻、涼、疼的不適癥狀大有好轉(zhuǎn)，但仍需堅(jiān)持服藥，繼續(xù)治療一段時(shí)間。史先生復(fù)診心切，但是苦于路途遙遠(yuǎn)、交通費(fèi)用昂貴，不能多次往返，于是我主動(dòng)利用休息時(shí)間，通過網(wǎng)絡(luò)為患者診察病情、郵寄藥品，直至患者病情穩(wěn)定、癥狀消失。

作為一名科室主任，我深知科室的發(fā)展需要團(tuán)隊(duì)的力量。為此，我確立了科室傳承創(chuàng)新“津沽瘡瘍學(xué)術(shù)流派”的思路，對(duì)糖尿病足、瘡瘍、周圍血管病、肛腸、傷口五大專業(yè)方向進(jìn)行了明確的規(guī)劃，根據(jù)每位醫(yī)師的特點(diǎn)制定了切實(shí)可行的發(fā)展方案，并將我個(gè)人多年積累的經(jīng)驗(yàn)悉數(shù)貢獻(xiàn)出來(lái)，為團(tuán)隊(duì)做大、做強(qiáng)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。作為天津中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院的教師，我不但要承擔(dān)傳道授業(yè)解惑的重任，還要主持科室臨床醫(yī)療工作，每周奔波于學(xué)校與醫(yī)院之間。盡管忙碌，但我仍然認(rèn)真?zhèn)湔n、精益求精，從未因醫(yī)療工作影響教學(xué)一分鐘。在教學(xué)過程中，我注重細(xì)節(jié)，一絲不茍，對(duì)于中醫(yī)外科關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)不厭其煩反復(fù)強(qiáng)調(diào)，同時(shí)結(jié)合臨床實(shí)際糾正學(xué)生的常見錯(cuò)誤。正是由于這種嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的良好教風(fēng)和工作作風(fēng)，使得學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握更加深入，我?guī)У陌嗉?jí)，中醫(yī)外科成績(jī)多次在全院名列前茅。

我還積極參加各種社會(huì)義務(wù)幫扶活動(dòng)。作為中國(guó)傷口治療師志愿者成員，自費(fèi)到貴州等地進(jìn)行幫扶，并將先進(jìn)的治療理念傳播給兄弟醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，先后對(duì)內(nèi)丘、易縣、唐山等地中醫(yī)院進(jìn)行對(duì)口幫扶，促進(jìn)其臨床技術(shù)提高。

“一朝為醫(yī)，便肩負(fù)起生命之重，患者性命所托，我必傾盡所能?！边@就是我多年堅(jiān)守的為醫(yī)信念。我也常常告誡自己和學(xué)生，要始終堅(jiān)持把病人的利益放在首位，急病人所急、想病人所想，堅(jiān)持為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，始終堅(jiān)持技術(shù)創(chuàng)新，用高超的醫(yī)術(shù)、高尚的醫(yī)德、高度的責(zé)任解除患者的病痛。

醫(yī)生說(shuō) 如何預(yù)防糖尿病足？

糖尿病足是糖尿病神經(jīng)病變和血管病變引發(fā)的并發(fā)癥。糖尿病患者因周圍神經(jīng)病變與外周血管疾病合并過高的機(jī)械壓力，可引起足部軟組織及骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的破壞與畸形，進(jìn)而引發(fā)一系列足部問題，從輕度的神經(jīng)癥狀到嚴(yán)重的潰瘍、感染、血管疾病和神經(jīng)病變性骨折。如果積極治療不能充分解決下肢出現(xiàn)的癥狀和并發(fā)癥，則會(huì)造成災(zāi)難性的后果。因此，糖尿病患者需及早預(yù)防和治療糖尿病足。

事實(shí)上，糖尿病足患者很容易忽視掉一些臨床癥狀，比如紅腫，熱痛等，而到了發(fā)現(xiàn)問題的時(shí)候已經(jīng)是非常嚴(yán)重了。那么，如何預(yù)防糖尿病足？

一、把足部檢查作為每日功課。足部檢查是糖尿病足護(hù)理的關(guān)鍵，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題。比如洗完澡以后查看足底、趾間，檢查有沒有擦傷、水皰、鄆皴等各種損傷，同時(shí)觀察腳部膚色有沒有變暗、趾甲是否變形、有無(wú)局部的潰瘍等。

二、每日洗腳保持足部衛(wèi)生。保持足部的干凈衛(wèi)生是糖尿病足護(hù)理的重要措施之一，而堅(jiān)持每日洗腳是最簡(jiǎn)單而有效的方式。 要注意水溫不能太高，而且每次泡腳不要超過10 分鐘。洗完要擦干水分。

三、勤用潤(rùn)膚霜保護(hù)足部皮膚。冬季天氣干燥，干裂的皮膚更容易誘發(fā)糖尿病足，因此，糖友應(yīng)重視護(hù)理足部皮膚。每天洗腳后可用潤(rùn)膚霜均勻涂抹在雙腳的皮膚上，涂抹時(shí)要避開足趾間或潰瘍的傷口，同時(shí)輕柔地按摩一下。

四、掌握剪趾甲技巧防感染。 正確修剪腳趾甲，也是護(hù)理糖尿病足重要的一環(huán)。剪趾甲前應(yīng)確保光線充足、視線清晰，修剪時(shí)應(yīng)直著剪，避免剪破甲床引發(fā)感染。修剪后要銼平邊緣銳利或凸起部分，以免刺傷鄰近的腳趾。

五、挑選合適的鞋襪。足部是非常脆弱的地方，如果沒有保護(hù)好，隨時(shí)都有可能碰到或者壓傷，所以應(yīng)該慎重選擇舒適的鞋子，以透氣好、空間足、鞋底厚且鞋子內(nèi)部不硬為佳。選擇天然材料制成的襪子，如棉線、羊毛等。此外，上口不要太緊，不然會(huì)影響足部血液循環(huán)。