劉 波 潘 莉
運動時間與頻率對氣象人員健康影響的流行病學(xué)研究*
劉 波 潘 莉
(南京信息工程大學(xué) 體育部,江蘇 南京 210044)
對江蘇省氣象工作者的健康狀況進行研究,發(fā)現(xiàn)其健康狀況不甚樂觀,亞健康總體的查出率為52.3%,男性亞健康的查出率明顯低于女性,但疾病的查出率卻明顯高于女性,而且在該群體40歲以上年齡段,疾病狀態(tài)的比例呈現(xiàn)快速增長趨勢;運動時間與運動頻率對氣象人員健康狀況的影響具有交互作用,數(shù)據(jù)顯示只有每周運動3次及以上、每次運動30分鐘及以上才會對氣象人員的健康產(chǎn)生積極影響。
運動時間;運動頻率;亞健康;流行病學(xué)
運動時間與頻率是體育鍛煉過程中的基本概念,也是我國體育人口判斷標準中的兩個重要指標。眾所周知,體育運動有益于人的身心健康。那么,每周運動幾次,每次運動多長時間為宜?運動時間與運動頻率哪一個對健康的影響程度更大?在這些方面都鮮有針對性的研究。諸多研究已表明機關(guān)行政人員是健康問題多發(fā)的群體,氣象部門也隸屬于國家政府機關(guān),其員工的健康狀況又如何呢?目前,國內(nèi)還沒有專門針對氣象行業(yè)人員健康問題的研究報道。氣象部門的工作特點有別于其他政府機關(guān),首先,是工作壓力大,隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展,人們健康意識不斷增強,人們對環(huán)境問題的關(guān)注度越來越高,特別是在霧霾等各種極端天氣已成為常態(tài)的當(dāng)下,對于氣象預(yù)報的準確性提出了更高要求。這對于氣象工作者來說壓力是巨大的;其次,氣象工作中有一些崗位是24小時輪班制,這些人員的作息時間是沒有規(guī)律的,特別是在極端天氣氣候事件多發(fā)的夏、冬兩季,由于工作原因,有很多工作人員嚴重缺乏睡眠。另外,出于觀測的需要,有很多氣象臺站都建在遠離城市的偏遠地區(qū),工作條件艱苦,缺少必要的體育休閑娛樂設(shè)施。這些情況都會對氣象人員的健康帶來不利影響。所以,了解當(dāng)前氣象工作者的健康狀況,探尋導(dǎo)致他們出現(xiàn)健康問題的危險因素,并提出有效的解決方案是十分迫切和必要的。
本研究采用流行病學(xué)中的橫斷面研究法,以江蘇省氣象行業(yè)人員作為調(diào)查對象,描述氣象行業(yè)人員體育鍛煉時間與頻率以及身體健康狀況的現(xiàn)狀。探討運動時間與頻率對促進氣象人員健康的獨立作用,為氣象部門制定提高員工身體素質(zhì)的相關(guān)措施提供參考依據(jù)。
采用分層隨機抽樣的方法,從江蘇的蘇南、蘇中和蘇北三個地區(qū)選擇6個氣象部門,共計642名氣象工作者作為調(diào)查對象。
調(diào)查對象健康狀況的測定工具采用是從日本引進的亞健康狀態(tài)測量表,該量表是由日本亞健康研究學(xué)者山口大學(xué)醫(yī)學(xué)部的山崎秀夫教授制定,后經(jīng)南京師范大學(xué)體科院有關(guān)專家根據(jù)我國成人的具體情況進行了修改,并進行了信度和效度的測試。通過重測信度法和專家效度評定法的測試顯示該量表具有較高的信度和效度。該量表是以得分的方式來評價調(diào)查對象的亞健康狀態(tài),分值越高說明調(diào)查對象處于亞健康狀態(tài)的程度越高,健康狀況就越差。
亞健康量表中共計47項指標,每一項指標都有“完全沒有這種現(xiàn)象”“幾乎沒有”“偶爾有”“常常有”“總是有”五種選項,其中對于亞健康癥狀的指標,以選擇“常常有”或“總是有”且沒有患病者為亞健康癥狀判斷標準。對于疾病狀態(tài)的判斷則以調(diào)查對象自述是否患有某種疾病為準。
1.4.1問卷調(diào)查法
通過問卷調(diào)查法對研究對象進行調(diào)查,共發(fā)放問卷700份,回收668份,回收率為95.4%,剔除無效問卷26份,有效問卷為642份,有效率為91.7%。
1.4.2數(shù)理統(tǒng)計法
采用描述統(tǒng)計中的頻數(shù)分析法得到所需的各種比例,并按照性別進行一般的統(tǒng)計學(xué)分布描述。對于研究中的連續(xù)性數(shù)據(jù)采用獨立樣本T檢驗方法分析數(shù)據(jù)間的差異。所有數(shù)據(jù)均采用spss21.0 for windows統(tǒng)計軟件進行分析處理,P<0.05為顯著性水平。
表1 調(diào)查對象的人口統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)(%)
從表2可以看出,男性中處于亞健康狀態(tài)的比例明顯低于女性(40.0% vs 68.1%),但處于疾病狀態(tài)的比例卻高于女性(30.0% vs 13.5%)。從總體上看,男性與女性在非健康狀態(tài)(亞健康+疾?。┑谋壤謩e是70.0% 和81.6%,男女健康狀況的分布具有非常顯著性差異(P<0.01),就整體而言男性的健康狀況要明顯好于女性。
表2 不同性別之間健康狀況的比較分析
表3顯示,研究對象中處于非健康狀態(tài)的比例,隨年齡的增長呈現(xiàn)逐步增多的趨勢。年齡因素對研究對象的健康狀態(tài)有比較大的影響(男性:χ2=55.84 P=0.00<0.01;女:χ2=104.93 P=0.00<0.01),特別是疾病狀態(tài)的比例隨年齡的增長而增長的趨勢較為明顯。數(shù)據(jù)顯示,男性和女性在40歲之后出現(xiàn)疾病的比例均有一個明顯快速增長過程。
表3 不同年齡段健康狀況的比較
2.3.1氣象人員體育鍛煉的頻率與時間狀況
表4 氣象人員運動時間頻率
**:P<0.01
表4顯示,氣象人員每周體育鍛煉的頻率平均為每周1.5次左右;每次鍛煉的時間平均為40分鐘左右;每周總的鍛煉時間在45~60分鐘左右。男性在每次鍛煉的時間和每周總的鍛煉時間上顯著高于女性差異具有非常顯著性(P<0.01)。
2.3.2體育鍛煉的頻率與時間對氣象人員亞健康狀態(tài)的影響
表5顯示,在男性的3個組別中,每周運動頻率3次及其以上組的亞健康得分明顯低于其他兩組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01),說明該組人員的健康狀況明顯好于其他兩組;女性則是每周運動頻率3次及其以上組與低于1次組具有顯著性差異,雖然從總體看每周運動頻率對女性亞健康的影響沒有統(tǒng)計學(xué)意義,但趨勢很明顯(P=0.051)。
表5 周運動頻率對亞健康的影響
*:與第2組比P<0.05;★:與第1組比P<0.05;★★:與第1組比P<0.01
表6顯示,隨著的每次運動時間的延長調(diào)查對象的亞健康得分呈下降趨勢,即健康狀況呈上升趨勢,但組間差異不明顯,說明每次運動時間對亞健康狀況的影響不明顯。
表6 每次運動時間對亞健康的影響
表7 運動時間與頻率對亞健康影響的交互作用分析(一)
a. R Squared = .068 (Adjusted R Squared = .057)
表8 運動時間與頻率對亞健康影響的交互作用分析(二)
通過方差分析,探討運動時間與頻率與時間的交互作用。表7數(shù)據(jù)證明運動時間與運動頻率對調(diào)查對象亞健康狀態(tài)的影響具有交互作用(F值=3.749;P<0.01)。表8顯示,在每次運動小于30分鐘的群體中,每周運動頻率對健康影響不顯著;在每次運動30~60分鐘的群體中,每周運動3次及其以上的組別,其健康程度明顯好于每周運動不到1次的組別;在每次運動60分鐘以上的人群中,每周運動3次及其以上的組別,其健康程度明顯好于其他組別,這說明雖然每周運動頻率對調(diào)查對象的健康狀況有顯著性影響,但必須要以運動時間作為保障。
**:與第一組比P<0.01;★★:與第2組比P<0.01
2.3.3氣象人員亞健康狀態(tài)影響因素的回歸分析
表9 影響氣象人員健康的Logistic回歸分析
為了尋找影響氣象人員健康狀況的主要因素,并分析體育運動因素在其中的獨立作用,本次研究應(yīng)用了流行病學(xué)研究中比較常用的二項Logistic回歸模型。在應(yīng)用此模型之前,對研究變量進行了整理和轉(zhuǎn)換。首先確定因變量,本研究以研究對象的健康狀況作為因變量,由于該變量是一個三分類變量(健康、亞健康、疾?。环隙桳ogistic回歸條件,所以將其中的亞健康和疾病兩分類合并成一類,使其變成兩分類變量(健康、不健康)。另外,通過前文的分析得知運動頻率必須要以一定的運動時間為保障才能對調(diào)查對象的健康產(chǎn)生積極影響,所以本文將運動頻率與運動時間合并成體育人口變量進行考察,即每周運動3次及以上、每次30分鐘及以上,由于運動強度較難測定,本文暫不考慮這項指標。通過卡方分析(分類型變量)和T檢驗(連續(xù)型變量),找出所有對因變量有顯著性影響的變量(顯著性水平為P<0.15)。共有13種因素通過顯著性檢驗,然后用Enter的方法將這13個自變量代入二項Logistic回歸方程。以檢驗自變量對因變量的獨立作用。
通過表9可以看出,共有8種因素的回歸系數(shù)通過顯著性檢驗(P<0.05),分別是年齡、性別、飲食規(guī)律、熬夜、加班、工作環(huán)境、體育設(shè)施、體育人口,這表明它們都是導(dǎo)致研究對象出現(xiàn)不健康狀態(tài)的危險因素。通過發(fā)生比OR值可以進一步反映其對因變量的作用。數(shù)據(jù)顯示,研究對象出現(xiàn)不健康狀態(tài)的概率,隨年齡的增長而不斷增大;女性處于不健康狀態(tài)的概率是男性的2.52倍;單位沒有體育設(shè)施的人員其出現(xiàn)不健康狀態(tài)的概率是有體育設(shè)施人員的3.025倍,非體育人口的不健康概率是體育人口的2.616倍,由此看出體育因素對調(diào)查對象健康的影響是十分顯著的。
據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,大約有60%的人群不同程度地處于亞健康狀態(tài)。國內(nèi)林廣平等人的一項關(guān)于機關(guān)干部亞健康狀態(tài)流行病學(xué)研究表明,機關(guān)干部中亞健康的發(fā)生率是50.84%[1]。范欣欣等人關(guān)于沈陽公務(wù)員的亞健康狀況的研究中顯示,公務(wù)員亞健康的發(fā)生率的58.11%[2],本研究的結(jié)果顯示氣象人員亞健康總體的發(fā)生率是52.3%,與前期的研究結(jié)果基本一致。女性亞健康的發(fā)生率明顯高于男性,這個研究結(jié)果與國內(nèi)外大多數(shù)的研究結(jié)果是一致的。Pawlikowska在1994的研究表明女性較男性發(fā)慢性疲勞綜合征的相對危險度為1.3[3],Wessely等人的研究結(jié)論也同樣表明了這一觀點[4]。另外,數(shù)據(jù)顯示40歲是氣象人員健康狀態(tài)的拐點,40歲后其患病的比例會快速增長,這與這個時期事業(yè)和家庭的雙重壓力、身體機能退化、各種應(yīng)酬以及運動不足有很大關(guān)系。
回歸分析的結(jié)果顯示了體育鍛煉因素對氣象人員健康的重要作用,從本次調(diào)查的情況來看,江蘇省氣象工作者業(yè)余時間的體育鍛煉情況不容樂觀(限于篇幅沒有顯示所有的調(diào)查數(shù)據(jù))。首先是運動頻率和運動時間方面,數(shù)據(jù)顯示,氣象人員中每周鍛煉頻率在1.5次左右,其中在3次以下的人員占總體的73.2%(男性:72.1%;女性:74.5%),男女的每周鍛煉頻率相差不大;有48.7%的人員每次鍛煉持續(xù)時間在30分鐘以下。如果按照我國體育人口的判斷標準,在不計運動強度的情況下,能夠達到體育人口標準的氣象人員僅占總體的19.3%。這個比例與2001年第二次全國群眾體育現(xiàn)狀調(diào)查中關(guān)于體育人口的比例相當(dāng)(18.3%)。倘若加上運動強度標準,氣象人員中體育人口的比例將會明顯低于全國平均水平。其次是運動項目方面,氣象人員日常鍛煉所從事的運動項目主要以散步、羽毛球和乒乓球三種項目為主,其中從事散步運動的比例達到56%。散步運動是一種運動強度很低的身體活動,對增強人體的心肺功能基本沒有作用。另外非競技性的羽毛球和乒乓球運動,其運動強度相對較低。所以從總體看,江蘇省氣象工作者業(yè)余時間的體育鍛煉狀況無論是頻率、時間還是運動強度都處于比較低的水平。這一狀況與當(dāng)前國內(nèi)大部分政府機關(guān)人員業(yè)余鍛煉的現(xiàn)狀基本一致。
造成上述狀況的原因是多方面的,主客觀因素皆有。此次調(diào)查的結(jié)果顯示,導(dǎo)致江蘇氣象工作者不能夠參加體育鍛煉的主要客觀因素有“事情多,沒有時間”“缺少體育場地器材”“缺少同伴”和“天氣季節(jié)等原因”,并分別位于全部影響因素的前4位。另外,“沒有體育興趣和愛好”“怕出汗,太麻煩”等主觀因素也有一定比例,但明顯低于客觀因素所占比例。雖然調(diào)查的結(jié)果顯示造成氣象人員運動缺乏的原因主要來自于一些客觀原因,但研究者認為諸如“缺乏體育鍛煉意識”等主觀因素也不可小視。通過對氣象人員訪談了解到,他們當(dāng)中有很多人根本沒有體育鍛煉的意識,對體育鍛煉的重要性的認識不夠深刻?!笆虑槎?,沒有時間”等因素只是解釋自己不鍛煉的托詞罷了,主要還是鍛煉的意識不夠。調(diào)查結(jié)果顯示,氣象人員中有57.3%的人表示喜歡體育鍛煉,但真正經(jīng)常從事鍛煉的比例只有23.7%,說明從有運動興趣到積極參與運動還受到多種因素的影響,只是感興趣但不能夠主動參與,說明對體育鍛煉的興趣還不夠強烈,體育鍛煉還沒有成為個人生活中不可分割的部分。
當(dāng)然,“缺乏體育場地設(shè)施”等外部客觀條件,也是制約氣象人員參加體育鍛煉的不可忽視的因素。體育設(shè)施條件與地區(qū)經(jīng)濟條件以及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的體育意識有很大關(guān)系。從調(diào)查結(jié)果看,江蘇三地氣象部門的體育設(shè)施情況,以蘇南地區(qū)為最好,蘇中其次,蘇北最差,這與三個地區(qū)的經(jīng)濟條件相對應(yīng)的。
4.1江蘇省氣象工作者的健康狀況不如樂觀,亞健康總體的查出率為52.3%,氣象人員中身體處于不健康狀態(tài)的比例很高,而且在該群體40歲以上年齡段,疾病狀態(tài)的比例呈現(xiàn)快速增長趨勢。
4.2男性氣象人員的健康狀況總體上好于女性,但在不同的年齡段兩者之間的差異各有不同。數(shù)據(jù)表明,在研究對象的4個年齡段中,雖然男性的健康狀況均好于女性,但只有30~39歲的年齡段,兩者之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,而其他年齡段均無顯著性差異。另外,男性處于疾病狀態(tài)的比例是女性的2倍多,這一結(jié)果應(yīng)予以重視。
4.3運動時間與運動頻率對氣象人員健康狀況的影響具有交互作用,數(shù)據(jù)顯示只有每周運動3次及以上,每次運動30分鐘及以上才會對氣象人員的健康產(chǎn)生積極影響。
[1]林廣平.機關(guān)干部亞健康狀態(tài)的流行病學(xué)研究[J].廣東藥學(xué)院學(xué)報,2003(2):176-178.
[2]范欣欣,陳立明,許軍.公務(wù)員亞健康狀況影響因素的有序多分類logistic回歸分析[J].
中國衛(wèi)生統(tǒng)計,2014,31(5):770-773.
[3]Pawlikowska T. Chalder T. Hirsch S. et al: A population based study of fatigue and psychological distress. BMJ,1994(308):763-766.
[4]Wessely S, Powell R: Fatigue syndromes:a comparison of chronic “postviral” fatigue with neuromuscular and affective disorder. J Neurol Neurosurg Psychiat, 1989(52):940-948.
An Epidemiological Study of the Effects of Exercise Time and Frequency on the Health of Meteorological Personnel
LIU Bo, etal.
(Nanjing University of Information Science & Technology, Nanjing 210044, Jiangsu, China)
中國氣象局軟科學(xué)研究課題,GQR2009013。
劉波(1975—),碩士,副教授,研究方向:運動與健康。