周曉夢(mèng)

摘要：目的 針對(duì)55例新型冠狀病毒肺炎病例展開流行病學(xué)的相關(guān)調(diào)查研究，對(duì)控制疫情具有積極作用。方法 選取2020年2月-2020年6月經(jīng)過實(shí)時(shí)RT-PCR確診病例55例，采取回顧性研究，并對(duì)這55例患者的流行病學(xué)的相關(guān)確診及治療方法的資料進(jìn)行有效的收集。結(jié)果 其中55例患者中有武漢旅經(jīng)史的患者為32例（58.18%），密切接觸引發(fā)患病的患者達(dá)到17例（30.91%），暴露位置和地區(qū)不明顯的患者6例（10.91%）。從年齡上看，均值（SD）55.5歲，男性32例（58.18%），女性23例（41.82%），慢性病患者比例達(dá)到50%，進(jìn)入到重癥監(jiān)護(hù)室的患者達(dá)到23.64%。入院時(shí)的胸部X線及CT表現(xiàn)中，單側(cè)肺炎的患者15例（27.27%），雙側(cè)肺炎的患者32（58.18%），多處斑駁和毛玻璃影患者8例（14.55%）。結(jié)論 由新型冠狀病毒引發(fā)的肺炎傳染能力強(qiáng)，具有較強(qiáng)的隱匿性，因此要加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，疫情嚴(yán)重情況下要及時(shí)的采取隔離措施，加強(qiáng)對(duì)新型冠狀病毒的認(rèn)識(shí)，在治療的過程中要采取有效的救治手段，采取早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療的措施。

關(guān)鍵詞：新型冠狀病毒;肺炎;55例;流行病學(xué);調(diào)查

【中圖分類號(hào)】R563.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）01-188-01

新型冠狀病毒（英文簡寫COVID-19，簡稱新冠肺炎），是一種傳播力較強(qiáng)，傳播速度快，可感染人群廣泛的大流行病。由于病毒的危害性大，給病毒宿主和傳播源的調(diào)查難度加大，全球防控的形勢(shì)依然嚴(yán)峻。鑒于此，本文重點(diǎn)對(duì)當(dāng)?shù)貐^(qū)在2020年2月-2020年6月經(jīng)過實(shí)時(shí)RT-PCR確診病例55例進(jìn)行流行病學(xué)的相關(guān)調(diào)查，進(jìn)一步的了解新冠肺炎患者的臨床特征，總結(jié)有效的治療手段和方法，希望能夠給疾病的控制和消除疾病對(duì)患者的侵害打下堅(jiān)實(shí)理論基礎(chǔ)。

1 研究對(duì)象和方法

1.1研究對(duì)象

2020年2月-2020年6月經(jīng)過實(shí)時(shí)RT-PCR確診病例55例，按照臨床的診斷相關(guān)依據(jù)，分為臨床分型、治療均按照衛(wèi)健委的相關(guān)要求和規(guī)范進(jìn)行，都經(jīng)過專家治療組的認(rèn)定和確診后，獲得患者的同意以后進(jìn)行治療，要符合醫(yī)學(xué)倫理的相關(guān)要求。其中55例患者中，均值（SD）55.5歲，男性32例（58.18%），女性23例（41.82%）。

1.2研究方法

采取回顧性分析方法進(jìn)行總結(jié)，使用統(tǒng)一的新冠肺炎個(gè)案的相關(guān)調(diào)查表對(duì)患者的信息進(jìn)行收集和優(yōu)化，其中主要內(nèi)容包含有：一般性的個(gè)人資料調(diào)查、流行病學(xué)史、臨床的主要特征，如發(fā)病情況、臨床的主要表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室的相關(guān)檢查及影像學(xué)檢查等。

1.3治療

所有患者就醫(yī)以后立即被隔離，55名患者均接受了抗病毒的治療，包括奧司他韋（每12小時(shí)口服75毫克），更昔洛韋（每12小時(shí)口服0.25克，靜脈注射）以及洛匹那韋和利托那韋片（每天兩次，每次500毫克）。抗病毒治療的持續(xù)時(shí)間為3-14天（中位數(shù)為3天）。大多數(shù)患者都進(jìn)行了抗生素的治療，其中13例患者進(jìn)行了無創(chuàng)呼吸機(jī)機(jī)械通氣4-22d時(shí)間，4名患者使用了有創(chuàng)的呼吸機(jī)進(jìn)行治療，輔助通氣時(shí)間為3-20d，中位數(shù)5d。結(jié)合醫(yī)學(xué)影像看，90%以上的患者肺部有陰影，并且出現(xiàn)了影像學(xué)改變的情況，其中病灶主要分布在雙肺，右肺部多于左肺，使用干擾素和中醫(yī)藥 結(jié)合治療的方式較為成功。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用EXCLE軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的整理并錄入，選取使用SPSS22.0進(jìn)行有效的分析，所有的計(jì)數(shù)資料、比例和結(jié)構(gòu)等都用表格的形式進(jìn)行表示。

2結(jié)果

2.1暴露史

其中55例患者中有武漢旅經(jīng)史的患者為32例（58.18%），密切接觸引發(fā)患病的患者達(dá)到17例（30.91%），暴露位置和地區(qū)不明顯的患者6例（10.91%）。

2.2病例的年齡分布

從年齡上看，均值（SD）55.5歲，男性32例（58.18%），女性23例，慢性病患者比例達(dá)到50%，（41.82%）

2.3臨床癥狀的統(tǒng)計(jì)

進(jìn)入到重癥監(jiān)護(hù)室的患者達(dá)到23.64%。入院時(shí)的胸部X線及CT表現(xiàn)中，單側(cè)肺炎的患者15例（27.27%），雙側(cè)肺炎的患者32（58.18%），多處斑駁和毛玻璃影的患者8例（14.55%）。

所有結(jié)果數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)見下表1。

3討論

目前，我國的新冠疫情已經(jīng)得到有效的控制，并且得出了相關(guān)的治療經(jīng)驗(yàn)，例如抗生素和中藥相互治療的方法，對(duì)于基礎(chǔ)疾病相對(duì)較少，給予綜合性的治療方案，發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合治療的優(yōu)勢(shì)具有積極作用。在新冠肺炎患者的管理過程中，要分批次恢復(fù)，強(qiáng)化重點(diǎn)人群的管理，不能夠放松防控意識(shí)，防止疫情的反復(fù)爆發(fā)。在本研究中，重點(diǎn)對(duì)55例患者的新冠肺炎患者的年齡、臨床主要表現(xiàn)及治療手段進(jìn)行了流行病學(xué)的分析，期望能夠通過本文的論述為后續(xù)的治療提供一定的理論支撐。

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