亓云龍

座位寬度。坐上輪椅后，大腿與扶手間應(yīng)有一定間隙，2.5～4厘米為宜。如果太寬，雙臂推動(dòng)輪椅時(shí)伸展過(guò)大，容易疲勞，且身體不易保持平衡；如果縫隙過(guò)窄，則容易磨損老人臀部及大腿外側(cè)的皮膚，上、下輪椅時(shí)也不方便。

座位長(zhǎng)度。坐下后，坐墊最前端與膝部的最佳距離應(yīng)為6.5厘米，約4指寬。座位過(guò)長(zhǎng)會(huì)頂住膝蓋窩，壓迫血管與神經(jīng)組織，而且會(huì)磨損皮膚；但若座位過(guò)短，會(huì)使臀部承受的壓力增大，引起疼痛、軟組織受損及壓瘡。

靠背高度。通常情況下，靠背上緣應(yīng)在腋下10厘米左右?？勘吃降停眢w上部及雙臂的活動(dòng)范圍就越大，活動(dòng)越方便；但若太低，則支持面太小，將影響軀體平穩(wěn)。因此，平衡好、活動(dòng)障礙較輕的老人可選擇低靠背的輪椅；反之則可選擇靠背高的輪椅。

扶手高度。雙臂自然下落，前臂放置在扶手上，肘關(guān)節(jié)彎曲約90°為正常。扶手過(guò)高時(shí)，雙肩容易疲勞，推動(dòng)時(shí)易造成上臂皮膚擦傷；若扶手過(guò)低，推動(dòng)輪椅時(shí)會(huì)使上臂前傾，不僅容易傾倒，長(zhǎng)此以往，還可能導(dǎo)致脊柱變形、胸部受壓，造成呼吸困難。

座位與腳踏板高度。老人下肢放于腳踏板上時(shí)，膝蓋位置應(yīng)高于座位前緣4厘米左右。座位過(guò)高或腳踏板過(guò)低，會(huì)使下肢懸空，身體不能維持平衡；反之則會(huì)使臀部承受全部重力，造成軟組織受損，操作輪椅時(shí)也會(huì)十分吃力。

輪椅類型隨用途而定。除常用的普通手動(dòng)輪椅外，還有休閑手動(dòng)輪椅，適合肢體障礙程度較輕的老人使用；便攜式輪椅，可在移動(dòng)不便的老人乘坐飛機(jī)、火車時(shí)用于擺渡，也可用于短時(shí)間郊外旅行或游覽公共場(chǎng)所；自由傾躺式輪椅，靠背可調(diào)至平躺姿勢(shì)，作為臨時(shí)活動(dòng)床，適用于患有重癥并長(zhǎng)期依靠輪椅生活的老人；功能型護(hù)理輪椅，扶手可抬起，腳踏板連同支架可向兩側(cè)打開(kāi)，方便護(hù)理人員照護(hù)老人；靠背可調(diào)節(jié)輪椅，適用于高位截癱或需要較長(zhǎng)時(shí)間坐輪椅的老人；帶頭枕護(hù)理輪椅，適用于頭頸部無(wú)力的老人。

（摘自《燕趙老年報(bào)》2021年1月4日）