朱玲

摘要：本文將分析失能老年群體的醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu)的選擇以及相應(yīng)的護(hù)理需求，在差異中尋找適合老年失能群體的健康生活方式以及護(hù)理需求，尋求差異性，探索影響老年失能群體的護(hù)理需求因素，結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以及醫(yī)院結(jié)構(gòu)，立足現(xiàn)代滿足老年失能群體的護(hù)理服務(wù)需求。

關(guān)鍵詞：老年人;失能;護(hù)理需求

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）01-061-01

1、我國(guó)失能老年人長(zhǎng)期護(hù)理需求現(xiàn)狀分析

1.1需求數(shù)量呈增長(zhǎng)趨勢(shì)

現(xiàn)在隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的不斷轉(zhuǎn)型，勞動(dòng)力也開始向年輕人開始轉(zhuǎn)移，只要是在外打工的人，壓力一定不小而且回家的次數(shù)一定不多，家庭成員人數(shù)就會(huì)下降，很多老人又期待孩子回來，又得體諒孩子在外的艱辛不能讓他們回來。這樣的現(xiàn)象就讓人們開始關(guān)注這個(gè)話題，身體還好的老年人平時(shí)的生活還是可以獨(dú)立的，可是一些老年人隨著年齡的增大，身體就會(huì)出現(xiàn)一些機(jī)體的變化，就會(huì)下降，自理的能力就會(huì)變差，需要護(hù)理的需求就會(huì)增大[1]。

1.2需求內(nèi)容多樣性

隨著社會(huì)中人們對(duì)于物質(zhì)文化的不斷追求，老年人的晚年生活也開始變得多姿多彩，他們開始習(xí)慣兒女不能經(jīng)常陪伴自己的日子，有條件的家庭對(duì)于護(hù)理需求也是很重視，請(qǐng)了專門的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的人前來家里陪伴老人或者失能老人，給他們一些精神上的寄托和工作衛(wèi)生方面的幫助，護(hù)理對(duì)于他們的生活來說就像是有人在幫助他們完成生活中的一些事情一樣，比較的方便和快捷。但是就失能老人來說，自己的行動(dòng)不便一定會(huì)讓自己覺得非常的無用，心理就會(huì)過意不去，一種失落感才是打垮老人最根本的原因，外加上每個(gè)家庭不同的狀況帶來的影響這都使需求不得不多種多樣，能夠更好的幫助老人和幫助失能老人的生活。這些護(hù)理服務(wù)的需求從低級(jí)到高級(jí)，從物質(zhì)到精神，從小眾化到普遍情況，總而言之這些護(hù)理服務(wù)還得走符合時(shí)代發(fā)展的路線。

1.3家庭供給數(shù)量日益減小

目前，我國(guó)有兩類家庭，第一類就是家庭里面的中年夫婦需要照顧父母雙方，還要照顧父母的父母，這樣的壓力將會(huì)變得更大;另一類家庭可以提供照顧的孩子和配偶的都是老人，這樣對(duì)于護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量和需求就會(huì)大打折扣，一些老年人就會(huì)出現(xiàn)自理的現(xiàn)象。當(dāng)今社會(huì)中家庭的規(guī)模帶來的縮小正在減少家庭去給予護(hù)理服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量，其實(shí)市場(chǎng)可以來增加家庭護(hù)理方面的服務(wù)。

2、失能老年人長(zhǎng)期護(hù)理供需失衡原因分析

2.1政府政策的不完善

這些年隨著老齡化的不斷增加，我國(guó)各級(jí)的政府都開始關(guān)注此類問題的出現(xiàn)，土地優(yōu)惠政策是專門給那些想辦理養(yǎng)老院的人給予的福利，稅收優(yōu)惠政策也是對(duì)于這些專門的機(jī)構(gòu)采取低比例收取稅收的福利。它促進(jìn)了老年人服務(wù)的發(fā)展，但政策不完善，目前大多數(shù)國(guó)家的政策都是補(bǔ)貼的，這是一個(gè)應(yīng)用程序可以提供的“互補(bǔ)”的支持方式。公共機(jī)構(gòu)和某些私人非營(yíng)利組織之間的政治聯(lián)盟，其目的是促進(jìn)保護(hù)殘疾人的機(jī)構(gòu)的發(fā)展。優(yōu)惠政策的好處來自于那些對(duì)機(jī)構(gòu)有官方利益的人;那些不愿選擇正式護(hù)理或被排除在機(jī)構(gòu)援助之外的人不能從中公平獲益。目前，在中國(guó)，正式援助的可能性仍然有限，大多數(shù)需要非正式護(hù)理的老年人選擇在家里進(jìn)行非正式護(hù)理，這些老年人不會(huì)接受國(guó)家援助。支持發(fā)展機(jī)構(gòu)援助，考慮到中國(guó)長(zhǎng)期援助的特殊情況，維護(hù)和滿足其護(hù)理的實(shí)際需要[5]。

2.2家庭結(jié)構(gòu)變化的影響

之前大多數(shù)家庭都是長(zhǎng)期家庭，直至實(shí)施了計(jì)劃生育以后，才開始轉(zhuǎn)型結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化。在過去孩子們很少外出打工即使有那也是家里很多孩子中的一兩個(gè)，其余的都呆在父母的跟前，雖然家庭條件大多數(shù)都是一般，不過對(duì)于年老父母的陪伴還是多于現(xiàn)在的;當(dāng)然也有部分兒童在家照顧老人的現(xiàn)象，讓家庭護(hù)理提供者的數(shù)量相對(duì)減少。而現(xiàn)在我們需要考慮的問題就是對(duì)于社會(huì)上存在的失能老人的家庭，外加上孩子的能力和孩子的數(shù)量都是不足以能提供足夠多的幫助給這些老人的，所以其實(shí)市場(chǎng)服務(wù)的需求還是在逐年上升的，市場(chǎng)可以開拓一種提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)對(duì)于那些失能老人。

2.3其他因素的影響

隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)的繼續(xù)增長(zhǎng)和價(jià)格的上漲，家庭護(hù)理費(fèi)用將增加。機(jī)構(gòu)護(hù)理費(fèi)用高于老年人需要的直接家庭護(hù)理費(fèi)用。服務(wù)組織的成本是老年人的護(hù)理成本。這部分費(fèi)用對(duì)于老年人的長(zhǎng)期生活是必要的。關(guān)于殘疾老年人，必須確定前兩個(gè)方面：護(hù)理費(fèi)用和質(zhì)量、融合因素和護(hù)理設(shè)施的選擇。缺乏安全意味著對(duì)服務(wù)的實(shí)際需求。

3、促進(jìn)我國(guó)失能老年護(hù)理服務(wù)供需均衡的建議

3.1市場(chǎng)和家庭協(xié)同提供護(hù)理服務(wù)

在我們中國(guó)其實(shí)很久以來自己的家人大多數(shù)家庭都是自己照顧，只不過就是陪伴老人的時(shí)間不相同，但是對(duì)于失能老人而言，這些照顧都是要提升一個(gè)等級(jí)的，或者說護(hù)理精力、護(hù)理財(cái)力、護(hù)理物力都是要大于普通正常老人的。中國(guó)是一個(gè)人類社會(huì)的模式并不會(huì)改變，年輕的時(shí)候需要父母的陪伴和養(yǎng)育;等自己年老的時(shí)候就要去反過來照顧自己的家人和小孩。而對(duì)于失能老年人的護(hù)理服務(wù)不僅僅是人們的生理、身體特征的需要，護(hù)理只能在很大程度上滿足老年人的生理需求，更多的情感來源于自己的老伴、孩子、親戚、家人朋友的關(guān)心和陪伴。

3.2發(fā)展多元供給者

在開發(fā)對(duì)于失能老年人或者老年人的護(hù)理服務(wù)時(shí)，還可以考慮很多因素的幫助，外界的幫助對(duì)于此項(xiàng)研究很有幫助。首先就是能幫助那些還在生活邊緣掙扎的人群，這是對(duì)他們的一種幫助和扶持;其次就是對(duì)于志愿服務(wù)的無償性質(zhì)往往是增加護(hù)理服務(wù)的有效供應(yīng)，會(huì)適當(dāng)?shù)臏p輕經(jīng)濟(jì)壓力。最后，參與志愿者活動(dòng)，例如記錄人們的服務(wù)時(shí)間，兌換積分，兌換日常必需品或累積積分，或在需要護(hù)理時(shí)轉(zhuǎn)換為適當(dāng)?shù)淖o(hù)理。這可以有效地利用社區(qū)中的閑置人口，有效地緩解社區(qū)和家庭中護(hù)理的壓力。

四、總結(jié)

當(dāng)前，如何給老人提供最體面的照顧，是整個(gè)社會(huì)需要思考的問題。傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老金仍然是許多老年人對(duì)老年人的期望，然而對(duì)年輕人生活的壓力有所增加。家庭規(guī)?？s小，這種模式的護(hù)理功能逐漸減弱，其實(shí)老年人的生活來源是比較狹窄的也是比較少的。雖然機(jī)構(gòu)護(hù)理只能最簡(jiǎn)單的幫助一下這些老人，可是機(jī)構(gòu)的費(fèi)用還一直是老年人難以說服自己去那里的原因，老年人的照顧尤其是失能老年人的照顧問題變成了一個(gè)社會(huì)熱議話題，需要緊隨研究和探討。

參考文獻(xiàn)

[1]仲瑞娟.中國(guó)失能老年人構(gòu)成及長(zhǎng)期護(hù)理需求分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（32）：17+20.

馬鞍山市十七冶醫(yī)院