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        潑尼松聯(lián)合來氟米特治療IgA腎病的近遠(yuǎn)期療效觀察

        2021-03-30 05:46:12朱彥
        中國典型病例大全 2021年1期

        摘要:目的:IgA腎病采用氟米特加潑尼松治療,觀察其治療效果。方法:將我科2018年1月--2020年12月期間,收治的72例IgA腎病患者作為觀察對象,并且分成一組與二組,分別采用氟米特加潑尼松治療和單獨(dú)采用潑尼松治療,對比兩種治療方法效果。結(jié)果:一組和二組治療有效率、不良反應(yīng)率對照中,一組分別是97.22%、8.33%,二組分別是75.00%、30.55%,(x2=18.885,p=0.000),結(jié)果有差異。結(jié)論:IgA腎病采用氟米特加潑尼松治療效果優(yōu)良,該方法可推廣。

        關(guān)鍵詞:IgA腎病;氟米特;潑尼松

        【中圖分類號(hào)】R586 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2021)01-042-01

        1.一般資料與方法

        1.1一般資料

        將我科的IgA腎病患者72例作為觀察對象,并且分成一組與二組。一組有患者36例,年齡37.83±4.63歲,病程4.17±0.46年,男19例,女17例。二組有患者36例,年齡38.49±4.65歲,病程4.28±0.35年,男18例,女18例。(P>0.05),資料無差異。

        1.2方法

        1.2.1二組

        二組患者采用潑尼松治療,該種治療方法有以下內(nèi)容:患者第一月每天使用1.0mg/kg,第二月開展每周減少5mg,最終劑量維持在0.5mg/kg每天,患者連續(xù)治療90天[2]。

        1.2.2一組

        一組在二組治療基礎(chǔ)上結(jié)合氟米特治療,該種治療方法有以下內(nèi)容:患者初始劑量為每次10mg,每日2次。治療3天后每次使用20mg,每天使用1次,患者連續(xù)治療90天。

        1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)

        采用SPSSI22.0軟件,計(jì)數(shù)資料用t,計(jì)量資料用x2,P<0.05表示兩組數(shù)據(jù)有差異。

        2.結(jié)果

        2.1兩組治療有效率和不良反應(yīng)

        一組和二組治療有效率、不良反應(yīng)率對照在表1呈現(xiàn):

        2.2兩組治療指標(biāo)情況

        一組和二組治療后鏡下紅細(xì)胞個(gè)數(shù)指標(biāo)、尿素指標(biāo)、24小時(shí)尿蛋白指標(biāo)、白蛋白指標(biāo)、腎小球?yàn)V過率指標(biāo)對照在表3呈現(xiàn):

        3.討論

        IgA腎病治療難度大,患者服用藥物時(shí)間長,需要臨床上研究有效的治療方案,提高患者治療效果同時(shí)保證患者治療安全。目前,該種疾病主要采用藥物治療,臨床上常規(guī)藥物有潑尼松,該種藥物是一種糖皮質(zhì)激素,患者使用后能夠有效抗擊炎癥,調(diào)節(jié)身體免疫力,使患者恢復(fù)身體健康。但是在實(shí)際應(yīng)用潑尼松治療IgA腎病時(shí),由于患者身體有特異性,使用單一藥物治療后有些患者治療效果不高,影響治療效果。為了解決單一用藥存在的問題,可以對患者使用氟米特治療。該種藥物是一種人工合成的免疫力調(diào)節(jié)劑,能夠調(diào)節(jié)患者身體免疫功能,使其恢復(fù)身體健康。同時(shí),患者服用該藥物后,還可以抑制核轉(zhuǎn)錄因子NF-kB,以此來阻斷炎性因子產(chǎn)生,幫助患者實(shí)現(xiàn)消炎效果[3]。

        本組研究為了分析IgA腎病采用氟米特加潑尼松治療效果,對兩組患者進(jìn)行了對照分析。從一組和二組治療有效率、不良反應(yīng)率對照中分析,一組分別是97.22%、8.33%,二組分別是75.00%、30.55%,(x2=18.885,p=0.000),結(jié)果有差異。再從一組和二組治療后鏡下紅細(xì)胞個(gè)數(shù)指標(biāo)、尿素指標(biāo)、24小時(shí)尿蛋白指標(biāo)、白蛋白指標(biāo)、腎小球?yàn)V過率指標(biāo)對照中分析,一組分別是6.13±0.52(個(gè)/hp)、71.95±8.36(mmol/l)、0.76±0.31(g/l)、56.30±6.47(g/l)、99.15±10.85(ml/min),二組分別是9.84±0.88(個(gè)/hp)、81.14±9.33(mmol/l)、1.30±0.52(g/l)、48.29±5.35(g/l)、91.32±10.74(ml/min),(t=8.370,p=0.000),結(jié)果有差異。從上述分析可知,患者采用氟米特加潑尼松治療后效果優(yōu)良,該方法可推廣。

        參考文獻(xiàn)

        [1]張妍.小劑量潑尼松聯(lián)合來氟米特治療輕、中度活動(dòng)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2021,37(04):67-68.

        作者簡介:朱彥(1990-10-),女,漢族,本科,云南昭通人,住院醫(yī)師,研究方向:腎內(nèi)科。

        五華區(qū)人民醫(yī)院 云南昆明 650031

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