黃秀蘭

腰椎間盤突出對(duì)于久坐的人來講并不陌生，大部分患者都是因?yàn)楣ぷ鞯脑?，長年累月的就積攢下了這個(gè)病，這對(duì)他們的生活帶來了很大的困擾。

什么是腰椎間盤突出

腰椎間盤突出是骨科中很常見的一種疾病，多發(fā)于20～50歲的人群，且男性多于女性。該病是因?yàn)檠道w維環(huán)破裂突出后（有時(shí)會(huì)連同髓核以及軟骨板一同突出），刺激或者壓迫附近神經(jīng)所導(dǎo)致的，而人體內(nèi)的兩個(gè)相鄰椎體間是由椎間盤來連接的，椎間盤由纖維環(huán)、髓核以及軟骨板組成的。所以當(dāng)受到外力的作用后，很容易引發(fā)腰椎間盤突出。

腰椎間盤突出的癥狀

1.腰部疼痛。大多數(shù)的患者最先出現(xiàn)的就是此種癥狀，因?yàn)槔w維環(huán)外層以及縱韌帶收到了髓核帶來的刺激，從而產(chǎn)生了腰部疼痛的情況，有時(shí)還會(huì)伴有臀部疼痛。

2.下肢放射性疼痛。由于腰椎間盤突出多數(shù)都是發(fā)生在腰4-5/腰5-骶1間隙，也就是坐骨神經(jīng)根處。因此，多數(shù)的腰椎間盤突出患者都有坐骨神經(jīng)痛或者疼痛由臀部先開始，逐漸放射至大腿后外側(cè)—小腿外側(cè)—足背—足底外側(cè)—足趾。而中央型突出常會(huì)引發(fā)雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛，每當(dāng)患者打噴嚏、咳嗽等導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高時(shí)，會(huì)出現(xiàn)下肢放射性疼痛。

3.麻木異常。當(dāng)腰椎間盤突出后，會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)根接觸區(qū)域出現(xiàn)局部壓迫，使神經(jīng)根本身的纖維以及血管受壓，導(dǎo)致出現(xiàn)缺氧、缺血的情況，從而使腿部出現(xiàn)麻木、疼痛、發(fā)涼、足背動(dòng)脈減弱等現(xiàn)象。

4.肌肉癱瘓。腰椎間盤突出物長期壓迫神經(jīng)會(huì)引發(fā)神經(jīng)麻痹或者肌肉癱瘓，有時(shí)還會(huì)引發(fā)間歇性跛行、脊柱側(cè)彎、側(cè)凸等，給患者帶來諸多不便，甚至還會(huì)喪失運(yùn)動(dòng)的能力。

腰椎間盤突出患者日常注意事項(xiàng)

1.不要長時(shí)間坐著。長期從事坐著工作的人群很容易患上腰椎間盤突出，例如長期辦公室坐著的人群、司機(jī)等，建議大家在工作一段時(shí)間后就站起來活動(dòng)一下，這樣可以有效避免腰椎間盤突出。

2.不要長期彎腰。有些人工作時(shí)需要長期彎腰，腰部所承受的壓力要比平時(shí)大很多，所以長期彎腰工作，不多加注意，很容易導(dǎo)致出現(xiàn)腰椎間盤突出。

3.不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。患有腰椎間盤突出的患者不適宜進(jìn)行任何球類運(yùn)動(dòng)以及單側(cè)運(yùn)動(dòng)。因?yàn)檫@些均屬劇烈運(yùn)動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致患者破裂的纖維環(huán)傷口再次撕裂，加重病情。尤其是在急性期的腰椎間盤突出患者，一定要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

4.緩慢用力。由于腰椎間盤組織承受著腰椎的壓力，當(dāng)突然出現(xiàn)超負(fù)荷的爆發(fā)力時(shí)，會(huì)導(dǎo)致椎間盤受到損傷，因此，我們?cè)谟昧χ埃欢ㄒ然顒?dòng)一下腰部，然后緩慢用力。比如在抬重物時(shí)，一定要先做好準(zhǔn)備姿勢(shì)，避免突然用力。

5.注意保暖。患有腰椎間盤突出的患者一定要注意腰部的保暖，建議采取熱敷的方式，這樣可以促進(jìn)腰部的血液循環(huán)，幫助緩解疼痛。

6.不要睡軟床。睡覺的姿勢(shì)不對(duì)，床墊太軟、枕頭抬高都會(huì)導(dǎo)致腰肌出現(xiàn)僵硬、緊張、血流循環(huán)不暢的情況，從而影響腰椎間盤突出的康復(fù)。因此，患有腰椎間盤突出的患者應(yīng)選擇硬度適中的枕頭以及床墊。

7.不宜食用辛辣刺激性食物。因?yàn)檠甸g盤突出會(huì)對(duì)神經(jīng)帶來一定的壓迫刺激，導(dǎo)致神經(jīng)對(duì)外界刺激的敏感度增加，特別是煙、酒、辛辣、生冷等刺激性食物。

腰椎間盤突出患者日常鍛煉方法

1.蹬足鍛煉。采取仰臥位，屈髖、屈膝、屈踝，使膝關(guān)節(jié)盡量靠近胸部，然后將腳用力上斜上方蹬出，蹬出后盡量繃緊腿部，維持5秒后放下。雙腿交替進(jìn)行，1組20～30次，具體組數(shù)根據(jù)身體承受能力而定。

2.交叉扭腰。將兩腿分開與肩同寬，將兩臂伸直，一只手放在體側(cè)，另一只手舉過頭頂，如果右手再上，先向左側(cè)后方擺，如左手再上，就向右側(cè)后方擺，在擺的同時(shí)腰部也一起扭動(dòng)，左右各做100次。

3.腰部后伸。保持正確的站姿，將雙手背后握在一起，腰部以上的位置向后伸，然后在回到前方，重復(fù)20次左右。

4.反走。在反走時(shí)應(yīng)抬頭挺胸，保持立位，目視前方，雙臂下垂，反走約300米即可，早晚各一次。

5.跑步。跑步是一項(xiàng)全身性的運(yùn)動(dòng)，經(jīng)常跑步不僅可以增加肺活量，還可以提高身體的免疫力，而長期跑步對(duì)腰椎間盤突出的癥狀也有緩解的作用。

6.游泳。游泳也是一項(xiàng)全身性的運(yùn)動(dòng)，對(duì)腰椎間盤突出的治療也有一定的幫助，尤其是在溫水中游泳，可以使血管擴(kuò)張，加快血液循環(huán)，有利于病情的恢復(fù)。

7.挺肚子。找一個(gè)平整的地方，采取平躺的姿勢(shì)，以小腿以及雙肩為支撐點(diǎn)，然后將腰部用力向上挺，每分鐘60次左右即可，早晚各1分鐘。

8.后仰。將雙腳分開，與肩同寬，雙手叉腰，然后將上半身慢慢的向后仰，注意不要后仰過度，避免摔倒。

上文就是關(guān)于腰椎間盤突出的一些相關(guān)知識(shí)，希望對(duì)大家有所幫助。

（作者單位：四川省簡陽市中醫(yī)醫(yī)院）