? 徐民來
1月24日,北京市委社會工委書記、市民政局局長李萬鈞做客“市民對話一把手”直播訪談節(jié)目,圍繞“老有所養(yǎng)、弱有所扶”等相關(guān)話題進(jìn)行了解答,并提出一系列養(yǎng)老破題新舉措。
居家養(yǎng)老不愁,試點(diǎn)“養(yǎng)老家庭照護(hù)床位”
截至2019年年底,北京市60歲及以上戶籍老年人口371.1萬人。針對“老了怎么辦”“去哪養(yǎng)老”“誰來幫我們養(yǎng)老”等問題,北京市委社會工委市民政局按照“9064”格局來設(shè)計(jì)的養(yǎng)老服務(wù)體系,90%的老年人習(xí)慣居家養(yǎng)老,6%的老年人依托社區(qū)養(yǎng)老,4%的老年人選擇在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。這4%大部分都是失能、半失能的老年人。北京市大概有15萬人,現(xiàn)在機(jī)構(gòu)也準(zhǔn)備了大量的床位,機(jī)構(gòu)床位的空置率大約為40%左右,機(jī)構(gòu)建設(shè)總體上還是比較超前的。
“十三五”期間,北京要求每個街道至少要建設(shè)一所養(yǎng)老照料中心。養(yǎng)老照料中心一般有50到100張床位,是一種小型的、鑲嵌在街道里的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)?,F(xiàn)在全市有236所。李萬鈞介紹,養(yǎng)老服務(wù)驛站不是按社區(qū)的行政區(qū)劃來設(shè)置,而是按老年人的分布情況。按照熱力圖,老年人多的地方,養(yǎng)老服務(wù)驛站的建設(shè)密度就要高。目前,北京有養(yǎng)老服務(wù)驛站1000多家,還沒有做到全覆蓋。另外北京專門出臺了驛站的管理辦法,驛站的功能、服務(wù)質(zhì)量都將大幅提高。
對于不愿意離家養(yǎng)老的老人,北京市專門推出了養(yǎng)老家庭照護(hù)床位,滿足居家重度失能失智老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求。據(jù)了解,老年人需要經(jīng)過評估,到民政部門申請養(yǎng)老床位。給養(yǎng)老家庭照護(hù)床位服務(wù)的機(jī)構(gòu)基本上都是專業(yè)的服務(wù)機(jī)構(gòu),給它們補(bǔ)貼相當(dāng)于在養(yǎng)老院床位的補(bǔ)貼,鼓勵這些機(jī)構(gòu)上門去服務(wù)。另外,北京市也專門給老年人發(fā)放了失能老年人的護(hù)理補(bǔ)貼,最高的一個月600元左右。目前,養(yǎng)老家庭照護(hù)床位主要在西城、朝陽、海淀等區(qū)進(jìn)行試點(diǎn)。
此外,北京市還推出集中式居家養(yǎng)老模式,融合了居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老兩種模式。目前,北京集中式居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要是朝陽區(qū)雙橋恭和家園,該機(jī)構(gòu)近期推出了通州半壁店項(xiàng)目。未來,北京市將進(jìn)一步擴(kuò)大集中式居家養(yǎng)老模式試點(diǎn),鼓勵更多國有企業(yè)或社會企業(yè)利用存量設(shè)施建設(shè)集中式居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),更好滿足老年人多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求。
政策跟著老人走,打造更多“燕達(dá)養(yǎng)老院”
李萬鈞介紹,幾年來,北京市委社會工委市民政局通過運(yùn)營補(bǔ)貼支持、打通醫(yī)保報(bào)銷壁壘等方式,率先在河北廊坊燕達(dá)養(yǎng)老院等開展京津冀養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同試點(diǎn),老人在燕達(dá)養(yǎng)老院看病跟在北京一樣。下一步,將打破醫(yī)保壁壘,在京外地區(qū)打造更多的“燕達(dá)養(yǎng)老院”。
對于困難群體的養(yǎng)老問題,李萬鈞介紹,北京現(xiàn)在對經(jīng)濟(jì)困難的老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每個月有1200元到3600元的補(bǔ)貼。也就是說,針對這些困難群體,一個月除了有兩三千塊的生活補(bǔ)貼外,要入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還有3000塊左右的補(bǔ)貼。另外北京市對失能老年人的護(hù)理補(bǔ)貼,在全國也是首創(chuàng)。全市有若干家專門機(jī)構(gòu)對失能老年人進(jìn)行健康評估,確定失能以后,每個月最高有大約600元的護(hù)理補(bǔ)助。這個錢不能取現(xiàn),可以支出老年人的護(hù)理費(fèi)用,也可以用于入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu),或者到養(yǎng)老驛站使用。除了這兩項(xiàng)補(bǔ)貼以外,80歲以上的老年人還有不同年齡段的高齡津貼。
引入“餓了么”平臺,今年6月北京市老人將享老年餐專屬訂購
老年人吃飯難怎么解決?李萬鈞說,目前,北京市所有養(yǎng)老服務(wù)驛站均面向社會開展助餐服務(wù),為周邊有需求的老年人提供配餐送餐服務(wù)。同時,有相關(guān)部門規(guī)定在經(jīng)營老年餐養(yǎng)老服務(wù)驛站使用養(yǎng)老助殘卡POS機(jī)刷卡吃飯后,按照驛站的服務(wù)流量給予50%補(bǔ)貼。
值得一提的是,北京市還探索引入阿里巴巴旗下“餓了么”平臺,試點(diǎn)建設(shè)“網(wǎng)絡(luò)平臺+驛站+第三方膳食營養(yǎng)評估+數(shù)據(jù)跟蹤反饋”老年餐服務(wù)模式,預(yù)計(jì)到今年6月完成平臺上線工作,老人將享老年餐專屬訂購。
李萬鈞介紹,“十四五”期間,北京市將實(shí)施“保住基本”,將經(jīng)濟(jì)困難、失能、失智、失獨(dú)的老年人作為政府保障重點(diǎn),精確地為他們提供養(yǎng)老保障;通過降低土地、建設(shè)費(fèi)用等,讓養(yǎng)老人人可及;加速試點(diǎn)長期護(hù)理保險,通過自己繳一點(diǎn)、單位補(bǔ)一點(diǎn)、財(cái)政補(bǔ)一點(diǎn)“三個一點(diǎn)”方式,讓養(yǎng)老像看病一樣可以報(bào)銷了,從根本上解決老年人養(yǎng)老負(fù)擔(dān)的方向性問題。
1039位長期滯留受助人員尋親成功
“北京低收入和低保的政府保障群體有十幾萬人,在全面建成小康社會中,不能讓這些人掉隊(duì)?!崩钊f鈞表示,對于弱勢群體,除了每個月給予資金救助外,還包括醫(yī)療救助、教育救助、住房救助等一系列救助。另外,民政部門還負(fù)責(zé)給殘疾人發(fā)放困難殘疾人補(bǔ)貼和重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼,這兩項(xiàng)補(bǔ)貼涉及到30余萬人。
為了幫助長期滯留人員返鄉(xiāng),2018年北京市專門成立了“為流浪乞討人員找家”尋親專班。采用人臉比對、DNA數(shù)據(jù)尋親、邀請尋親經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)人員進(jìn)行交流指導(dǎo)等方式,至今已為1039位長期滯留受助人員尋親返鄉(xiāng)。
李萬鈞說,“十三五”時期,是北京社會建設(shè)和民政事業(yè)發(fā)展最快的五年。同時,也是改革力度最大的五年,老百姓受益最多的五年。在基本民生保障方面,北京的兜底保障能力“十三五”期間大幅度提高。市區(qū)兩級財(cái)政“十三五”期間投入到民政領(lǐng)域的社會保障資金960億元,民生保障資金每年都保持增長。
在基層社會治理方面,北京市探索了黨建引領(lǐng)“街鄉(xiāng)吹哨、部門報(bào)到”和接訴即辦的改革,得到了習(xí)近平總書記的充分肯定,這是北京創(chuàng)造的基層治理經(jīng)驗(yàn),體現(xiàn)了市委市政府工作的重心在下移,把老百姓的需求當(dāng)作“哨聲”。12345市民服務(wù)熱線就是一個政府連接老百姓的紐帶,群眾的訴求都要一一分解到街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)(村)去解決。
在基本社會服務(wù)方面,北京市五年建成了街(鄉(xiāng)鎮(zhèn))養(yǎng)老照料中心200余家,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站1000多家。社區(qū)服務(wù)“十三五”期間,建設(shè)了1700多個“一刻鐘社區(qū)服務(wù)圈”,覆蓋98%的城市社區(qū)。此外,婚姻登記率先實(shí)現(xiàn)跨區(qū)通辦,福利彩票等這些社會基本服務(wù)豐富便捷,質(zhì)量也得到了很大的提升。
未來五年,北京市委、社會工委、市民政局將著力建立“五大體系”:一是全面建成小康社會標(biāo)準(zhǔn)下的社會保障體系。二是建設(shè)與大國首都超大城市相適應(yīng)的基層社會治理體系。三是建設(shè)適度普惠公平的基本社會服務(wù)體系。四是建設(shè)基礎(chǔ)設(shè)施、信息技術(shù)等支持保障體系。五是建設(shè)新型民政監(jiān)管體系。